时间:2019-06-13 23:53:30
1、单项选择题
男性，20岁。1周前有“感冒”史，晨起发病，四肢无力，进行性加重，3天后来诊。检查脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射明显减弱，病理反射阴性，四肢远端深、浅感觉障碍。
首先应做的检查是()
A．脑电图
B．腰穿检查
C．头部CT
D．高位颈椎X线片或MRI
E．血钾测定
2、填空题 鉴别Guillain-Barre综合征与低血钾型周期性瘫痪最主要的是___________。
3、单项选择题 坐骨神经痛可以影响以下哪个反射()
A．踝反射
B．膝反射
C．病理反射
D．提睾反射
E．腹壁反射
4、单项选择题 Guillain-Barre综合征的下列哪项表述是不正确的()
A．首发症状通常为四肢对称性肌无力
B．脑神经损害以双侧面瘫常见
C．主要危险是呼吸肌麻痹
D．大多数患者出现脑脊液蛋白—细胞分离
E．多数患者出现括约肌功能障碍
5、单项选择题 特发性面神经麻痹可能与下列哪项有关()
A．中耳炎
B．脑膜炎
C．腮腺炎
D．风寒、病毒感染
E．颅后窝肿瘤
6、单项选择题 女，35岁，右侧乳突区痛2天，口角向左歪1天。最有助于定位诊断的体征是()
A．张口时下颌偏斜
B．双侧面部针刺觉
C．双侧皱额和眼睑闭合情况
D．伸舌偏斜
E．双侧肢体无力
7、单项选择题
一位声音嘶哑患者，体检发现左侧软腭、咽部感觉障碍和舌后1/3味觉缺失，左侧咽反射消失，不能向右侧转头，左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起。
损害一侧的脑神经有()
A．Ⅴ、Ⅹ、Ⅺ
B．Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
C．Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D．Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
E．Ⅸ、Ⅹ
8、单项选择题 负责伸大腿和屈小腿的神经为()
A．腓总神经
B．坐骨神经
C．股外皮神经
D．胫神经
E．腓神经
9、配伍题 华勒变性()神经元变性()节段性脱髓鞘()
A．外伤
B．运动神经元病
C．尿毒症
D．Guillain-Barre综合征
E．糖尿病
10、多项选择题 某根性坐骨神经痛患者病情进行性加重，为确定病因，应进行的必要辅助检查()
A．患肢肌电图及神经传导速度检查
B．脊柱X线平片
C．躯体感觉诱发电位
D．脊髓MRI检查
E．腰椎穿刺
11、单项选择题 腰椎间盘脱出导致坐骨神经痛的急性期治疗应首选()
A．大量维生素
B．卧硬板床及使用止痛剂
C．早期康复训练
D．手术治疗
E．针灸和理疗
12、多项选择题 三叉神经痛正确的治疗方法是()
A．首选药物治疗
B．以止痛为目的
C．首选药物为卡马西平
D．也可选用苯妥英钠和氯硝西泮
E．药物治疗无效时可采用神经阻滞或手术治疗
13、单项选择题
男性，18岁。前天午睡后发现口角歪斜，今日右眼闭合困难，流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅，右闭眼露白，右鼻唇沟浅，示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。
为了判定恢复程度，必需的检查是()
A．面神经传导速度
B．脑脊液
C．脑电图
D．头颅MRI
E．面神经病理检查
14、单项选择题 原发性三叉神经痛是三叉神经分布区的发作性剧痛，最多累及的分支为()
A．单侧三叉神经第1支
B．双侧三叉神经第2、3支
C．单侧三叉神经第2、3支
D．单侧三叉神经第3支
E．双侧三叉神经第1支
15、填空题 颈椎病是由于椎间盘退行性病变和椎体骨质的增生性病变，压迫______和__________引起的临床综合征。其临床表现主要有三，即______、______及________症状；三种症状可单独或先后合并发生，其中以________为多见。
16、单项选择题
如图中箭头所示范围感觉区的脊髓中枢为()
A．S1
B．S2
C．L3
D．L4
E．L5
17、名词解释 Fisher综合征
18、单项选择题 眶尖综合征和眶上裂综合征累及脑神经有所不同，前者损害比后者多累及下列哪一脑神经()
A．Ⅲ
B．Ⅳ
C．Ⅱ
D．Ⅵ
E．Ⅴ1
19、多项选择题 坐骨神经痛检查时可发现的体征有()
A．沿坐骨神经通路的压痛点
B．沿坐骨神经通路的压痛点
C．小腿或足背外侧感觉减退
D．膝腱反射消失
E．踝反射减弱或消失
20、问答题 简述中毒性多发性神经病的治疗原则。
21、单项选择题
一位声音嘶哑患者，体检发现左侧软腭、咽部感觉障碍和舌后1/3味觉缺失，左侧咽反射消失，不能向右侧转头，左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起。
这种一侧性的多脑神经损害称为()
A．颈静脉孔综合征
B．咽后间隙综合征
C．枕髁-颈静脉孔综合征
D．岩尖综合征
E．脑桥小脑角综合征
22、问答题 简述眶上裂综合征的临床表现。
23、配伍题 病损在面神经的镫骨肌支以上处的表现为()病变在面神经膝状神经()病损在面神经鼓束神经加入以上处的表现为()病损在面神经茎乳孔内的表现为()
A．Bell面瘫伴耳后疼痛
B．Bell麻痹伴舌前2/3味觉障碍
C．Bell麻痹伴舌前2/3味觉障碍，听觉过敏
D．Bell麻痹伴舌前2/3味觉障碍，听觉过敏，外耳道感觉减退和疱疹
E．Bell麻痹伴面肌抽搐
24、名词解释 偏侧面肌痉挛
25、单项选择题 下列疾病的主要治疗，不正确的是哪项()
A．急性面神经炎——强的松
B．三叉神经痛——强的松
C．重症肌无力——新斯的明
D．慢性Guillain-Barre综合征——强的松
E．偏侧面肌痉挛——A型肉毒毒素注射
26、判断题 周围神经病中出现自主神经障碍最常见于小纤维受累。
27、多项选择题 Guillain-Barre综合征患者有时可发生()
A．心肌炎
B．肺部感染
C．心力衰竭
D．呼吸肌麻痹
E．直立性低血压
28、判断题 偏侧面肌痉挛的首选治疗方法是A型肉毒毒素注射
29、多项选择题 可急性上升性脊髓炎的疾病有()
A．Guillain-Barre综合征
B．多发性神经病
C．急性上升性脊髓炎
D．周期性瘫痪
E．高位颈髓肿瘤
30、单项选择题
男性，18岁。前天午睡后发现口角歪斜，今日右眼闭合困难，流泪。食物易留在右齿颊内。 检查发现右额纹浅，右闭眼露白，右鼻唇沟浅，示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。
91EXAM.org 最可能的诊断为()
A．格林—巴利综合征
B．耳源性面神经麻痹
C．重症肌无力
D．脑血管意外
E．特发性面神经麻痹