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1、单项选择题  患儿，第2天，以肺炎收入院，入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次／分，心率186次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。 此时该患儿的输液速度应控制在每小时（）

A.5ml/kg
B.18ml/kg
C.10ml/kg
D.12ml/kg
E.15ml/kg

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。 对该患儿应立即采取的护理措施是（）

A.物理降温
B.给予雾化吸入
C.吸氧
D.翻身、拍背、吸痰
E.患儿取平卧位

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患儿，3岁，发热、咳嗽、呼吸急促1天，以肺炎收入院。护士采取的措施，不正确的是（）

A.必要时吸氧
B.多饮水，湿化痰液
C.卧床休息，平卧位
D.保持室内适宜温湿度
E.烦躁不安时及时给予镇静处理

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  毛细支气管炎的病原体是（）

A.腺病毒
B.呼吸道合胞体病毒
C.金葡萄球菌
D.支原体
E.衣原体

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  

患儿，8个月。肺炎入院。入院后进行性呼吸困难，烦躁，吸氧4L/min，SaO282%。查血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg。对该患儿最有效的治疗措施为（）

A.加大吸氧流量
B.持续雾化吸入
C.吸痰
D.气管插管，呼吸机辅助呼吸
E.气管切开

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本题答案：D
本题解析：患儿出现了呼吸困难，吸氧仅4L/min，血氧分压低等情况，对此应做好气管插管、机械通气准备。故而选D。解题关键：出现呼吸费力、呼吸浅慢、咳嗽无力时，应做好气管插管、机械通气治疗。对已采取机械通气的患儿，定时拍背、雾化、吸痰，做好呼吸道管理。【考点】：新生儿重症监护

6、单项选择题  下列关于小儿肺炎检查和治疗内容正确的是（）

A.病毒性肺炎白细胞升高
B.细菌性肺炎出现淋巴细胞增高
C.病毒性肺炎患儿血清冷凝集试验阳性
D.抗生素使用时间应至体温正常后5～7天
E.糖皮质激素可缓解咳嗽症状

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  引起小儿上呼吸道感染主要的病原体是（）

A.真菌
B.细菌
C.支原体
D.衣原体
E.病毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  关于小儿呼吸系统解剖生理特点描述正确的是（）

A.小儿无鼻毛，炎症时不易出现鼻塞
B.扁桃体炎易出现在年幼儿
C.气管异物易进入左侧支气管
D.婴幼儿以腹膈式呼吸为主
E www.91exAm.org.小儿呼吸储备能力较高

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  以刺激性干咳为主要特点（）

A.腺病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.呼吸道合胞体病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎球菌肺炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  患儿，6个月。发热、咳嗽4天，生后牛奶喂养．2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次／分，心率184次／分，三凹征明显，两肺散在中小湿啰音，肝肋下3.5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为（）

A.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
B.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
C.支气管肺炎、佝偻病初期
D.支气管肺炎、心力衰竭
E.支气管肺炎

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本题答案：A
本题解析：小儿发热、咳嗽，两肺散在中小湿啰音，故可诊断为支气管肺炎；多汗、有枕秃，这是佝偻病的激期表现，呼吸和心率加快是心力衰竭的表现。故答案为A。解题关键：此题应抓住每个症状全面分析。【考点】：新生儿疾病诊断

11、单项选择题  患儿8个月、发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇青紫。查体：R80次／分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，心率180次／分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了（）

A.脓气胸
B.心力衰竭
C.中毒性脑病
D.气胸
E.循环衰竭

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  弛张热，易合并脓胸、脓气胸（）

A.腺病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.呼吸道合胞体病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎球菌肺炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  婴儿最常见的肺炎是（）

A.支气管肺炎
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.轻症肺炎
E.重症肺炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患者，女性，5个月，因咳嗽、咳痰3天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9℃、呼吸76次/分，心率181次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm。给予患儿下列何种体位（）

A.去枕平卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.侧卧位
E.头低卧位

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本题答案：C
本题解析：患儿目前是全心衰竭，最佳体位为半卧位，床头抬高15°～30°，减少回心血量，减轻心脏负担。

15、单项选择题  上下呼吸道的分界（）

A.咽
B.会咽和喉
C.环状软骨
D.甲状软骨下缘
E.气管与支气管分界处

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  多见于2～6个月婴儿，起病急，喘憋重（）

A.腺病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.呼吸道合胞体病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎球菌肺炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  

患儿，6个月。2天来弛张高热，咳嗽，精神萎靡不振，时有呕吐，周围血白细胞26×109/L。查体：患儿烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻及中小湿啰音，最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒性肺炎
E.肺结核

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本题答案：C
本题解析：皮肤见猩红热样皮疹或荨麻疹样皮疹是金黄色葡萄球菌肺炎区别于其他肺炎的典型症状，故而选C。此病临床起病急，病情重，进展快，中毒症状明显。多呈弛张热，烦躁不安，面色苍白，时有呕吐、腹胀，皮肤可见猩红热样皮疹或荨麻疹样皮疹。双肺可闻及中、细湿啰音。中性粒细胞增高，有核左移现象。X线可见小片浸润影、小脓肿、肺大疱或胸腔积液等。解题关键：金黄色葡萄球菌肺炎以肺组织广泛出血性和多发性小脓肿形成为特点。外周血白细胞多数增高，中性粒细胞增高伴核左移并有中毒颗粒。【考点】：肺炎诊断

18、单项 91ExaM.org选择题  支气管炎的临床特点，除外的是（）

A.咳嗽
B.不固定的干湿啰音
C.固定的湿啰音
D.胸部X线多无异常改变
E.病程一般7～10天

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  患儿，7个月。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安，呼吸困难加重，呼吸60次／分，心率170次／分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要（）

A.立即更换体位减轻肺部淤血
B.镇静、吸氧
C.吸痰，保持呼吸道通畅
D.使用快速洋地黄制剂
E.使用强力利尿药

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本题答案：D
本题解析：肺炎引起的急性心力衰竭，宜选用快速洋地黄类药物，增强心肌收缩力，其次，应用利尿剂，此药是在洋地黄药物治疗的基础上应用的，故选D不选E;A和B虽是抢救心衰的步骤，但不是应急环境下最重要的。解题关键：洋地黄制剂能增强心肌的收缩力、减慢心率，从而增加心搏出量，有效地改善心脏的功能。【考点】：急性心力衰竭治疗

20、单项选择题  患儿，2岁。因肺炎入院，经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难。右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了（）

A.急性心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.中毒性脑病
D.中毒性心肌炎
E.脓胸

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本题答案：E
本题解析：右肺叩诊浊音，说明肺内部叩击时被少量含气组织覆盖，故而选E。解题关键：浊音是一种音调较高，音响较弱，振动持续时间较短的非乐性叩诊音，由叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器而产生。【考点】：肺炎并发症

21、单项选择题  患儿男，5岁。不慎将花生米吸入气管，临床表现不可能出现的是（）

A.口唇发绀
B.呼气费力
C.吸气费力
D.胸闷烦躁
E.鼻翼扇动

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本题答案：E
本题解析：5岁的小儿气管较成人短且窄，因缺乏弹力组织而支撑作用差，所以花生米吸入很容易出现呼吸道阻塞。选项E鼻翼扇动是小儿肺炎的典型症状。故选E。解题关键：支气管肺炎主要症状为发热、咳嗽、气促，重者可有鼻翼扇动、点头呼吸、三凹征、唇用发绀。【考点】：呼吸道阻塞的表现

22、单项选择题  病情重，稽留热多见于（）

A.腺病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.呼吸道合胞体病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎球菌肺炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  患儿，第2天，以肺炎收入院，入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次／分，心率186次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。 该患儿最可能并发了（）

A.中毒性脑病
B.急性呼吸衰竭
C.脓气胸
D.肺大疱
E.急性心力衰竭

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  易合并脓胸、脓气胸的肺炎是（）

A.呼吸道合胞体病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.霉菌性肺炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  治疗支原体肺炎应选择哪种抗生素更合适（）

A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.头孢塞肟
E.氨苄西林

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本题答案：B
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26、单项选择题  

早产儿，孕36周，于生后12小时出现进行性呼吸困难，面色青紫，出现三凹征，偶有呼吸暂停，血气分析示PaO2下降，胃液振荡试验阴性。紧急抢救的措施是（）

A.小流量间断吸氧
B.纠正酸中毒
C.应用抗生素
D.立即止血
E.持续正压吸氧

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本题答案：E
本题解析：根据患儿临床症状和辅助检查可以诊断为新生儿呼吸窘迫综合征，此时应持续气道正压给氧(CPAP)，及早使用CPAP，可在呼气末保持正压，增加功能残气量，改善氧合。故选E。解题关键：正压给氧疗效肯定，抢救成功率较高，为抢救必要措施 。【考点】：新生儿重症监护

27、单项选择题  患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。 患儿最可能是患有（）

A.上呼吸道感染
B.急性感染性喉炎
C.喘憋性支气管炎
D.支气管肺炎
E.支气管哮喘

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  婴儿上呼吸道感染早期高热最常见的并发症（）

A.抽搐
B.中耳炎
C.结膜炎
D.肺炎
E.风湿热

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题   ;患儿，5个月。入院时体温39℃，咳嗽、有痰，听诊肺部啰音在咳嗽后位置改变，初步诊断为（）

A.支气管炎
B.上呼吸道感染
C.急性喉炎
D.哮喘
E.肺炎

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本题答案：A
本题解析：肺部啰音在咳嗽后位置改变，是痰咳嗽后在支气管中的位置改变而使啰音改变，故而选A不选E；B项无啰音，故排除；C项的咳嗽因为犬吠样，且有三凹征，故排除；D有发作性的喘息，喉中哮鸣音症状，故排除。解题关键：慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽，咳痰，气喘及反复呼吸道感染。【考点】：支气管炎诊断

30、单项选择题  

11个月男婴，弛张高热，咳嗽6天，神萎纳差，时有呕吐，周围血白细胞26×109／L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音。

该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是（）

A.肺部炎症加重
B.并发脓气胸
C.高热所致
D.并发心力衰竭
E.呼吸性酸 91ExAm.org中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

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