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1、单项选择题  诊断下呼吸道感染时，经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼吸道分泌无病原菌数需（）

A.≥103cfu/ml
B.≥104cfu/ml
C.≥105cfu/ml
D.≥106cfu/ml
E.≥107cfu/ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  使用过氧化氢进行消毒处理时，下列叙述正确的是（）

A.使用擦拭法时，浓度为1%
B.使用浸泡法时，浓度为5%
C.用于漱口时，浓度为2.5%
D.用于冲洗伤口时，浓度为3%
E.可与碘化物混合加强消毒效果

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本题答案：D
本题解析：使用擦拭法时，浓度与浸泡相同，均为3%；用于漱口时，浓度为1.5%；用于冲洗伤口时，浓度为3%。配制溶液时，禁忌与还原剂、碱、碘化物、高锰酸钾等强氧化剂相混合。

3、单项选择题  对百日咳患者应采用的隔离是（）

A.严密隔离
B.接触隔离
C.保护性隔离
D.呼吸道隔离
E.消化道隔离

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本题答案：D
本题解析：呼吸道隔离是为防止传染性疾病通过空气中的飞沫传播而设置的隔离，如肺结核、流脑、百日咳、腮腺炎、麻疹等，均应采取呼吸道隔离。

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4、单项选择题  常用的手消毒剂是（）

A.50%异丙醇溶液
B.95%乙醇溶液
C.氧化电位水
D.含醛类复配的手消毒液
E.有效碘含量为50mg/L的碘伏溶液

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本题答案：C
本题解析：常用的手消毒剂有：含醇类或胍类（醋酸氯己定等）复配的手消毒液；有效碘含量为500mg／L的碘伏溶液；75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液；氧化电位水等。

5、单项选择题  下列疾病不具备联合使用抗生素指征的是（）

A.败血症
B.细菌性心内膜炎
C.吸入性肺炎
D.急性尿道炎
E.肺结核

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本题答案：D
本题解析：其余4个选项均有联合使用抗生素的指征。

6、单项选择题  属于消化道隔离的疾病是（）

A.传染性非典型性肺炎
B.腮腺炎
C.气性坏疽
D.伤寒
E.非甲非乙型肝炎

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本题答案：D
本题解析：1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病，如艾滋病、乙型肝炎（含表面抗原携带者）、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病，如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播（短距离传播）的传染性疾病，如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。

7、单项选择题  Ⅱ类环境空气消毒所用消毒器的循环风量（m3／h）必须是房间体积的（）

A.2倍以上
B.4倍以上
C.6倍以上
D.8倍以.上
E.10倍以上

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本题答案：D
本题解析：Ⅱ类环境空气消毒所用消毒器的循环风量（m3／h）必须是房间体积的8倍以上。

8、单项选择题  属于原位菌群三度失调表现的是（）

A.假膜性肠炎
B.肠功能紊乱
C.慢性腹泻
D.慢性咽喉炎
E.慢性口腔炎

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本题答案：A
本题解析：原位菌群三度失调常表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的假膜性肠炎，其他选项均为二度失调的表现。

9、单项选择题  一足月新生儿经阴道分娩，无宫内窒息史，出生时羊水清，Apgar评分10分，生后3分钟出现一过性发绀缺氧，经清理呼吸道、给氧后好转，之后请新生儿科会诊拟"吸入性肺炎"转入新生儿科治疗。该情况属于（）

A.环境感染
B.母婴感染
C.器械感染
D.医源性感染
E.不属于医院感染

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本题答案：E
本题解析：吸入性肺炎多因吸入羊水、胎粪等引起，也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入后的化学刺激而引起。医院感染诊断标准规定"新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等不属于医院感染。"因此，此病例出现吸入性肺炎不属于医院感染。

10、单项选择题  对破伤风感染患者采取如下隔离措施，错误的是（）

A.患者可与另外一破伤风患者同居一室
B.医护人员接触患者前后均应洗手
C.伤口处敷料焚烧
D.进入病室必须穿隔离衣
E.医护人员手有破损时可护理患者

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本题答案：E
本题解析：破伤风属接触隔离的疾病，人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者须接触时需戴手套。

11、单项选择题  外科监护病房空气消毒可选用（）

A.层流通风
B.紫外线灯照射
C.过氧乙酸熏蒸消毒
D.循环风紫外线空气消毒器
E.臭氧消毒

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本题答案：D
本题解析：外科监护病房属Ⅱ类环境，可选用循环风紫外线空气消毒器和静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。

12、单项选择题  杀菌作用最强的紫外线波段是（）

A.200～220nm
B.220～240nm
C.240～260nm
D.250～270nm
E.270～290nm

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本题答案：D
本题解析：杀菌作用最强的C波紫外线波段为25 0～270nm，故选D。消毒使用的是C波紫外线，其波长范围是200～275nm，杀菌作用最强的紫外线波段是250～270nm。

13、单项选择题  不属于内源性感染微生物"贮藏库"的部位是（）

A.呼吸道
B.阴道
C.输尿管
D.肠道
E.皮肤

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本题答案：C
本题解析：构成内源性感染微生物"贮藏库"的部位常见于肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位，而正常情况下输尿管为人体的无菌器官。

14、单项选择题  为防止"小装量效应"，脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于（）

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%

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本题答案：A
本题解析：脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于5%，以防止"小装量效应"，残留空气影响灭菌效果。

15、单项选择题  常用的手消毒剂不包括（）

A.0.5%碘伏溶液
B.75%乙醇溶液
C.70%异丙醇溶液
D.氧化电位水
E.2%来苏儿溶液

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本题答案：E
本题解析：来苏儿主要成分是甲酚，对人体具有毒性，且不易裂解，已较少用于常规消毒，亦不能用于食品和餐具的消毒，目前多用于浸泡、擦拭污染物，如浴池、便器、脸盆等物品的表面消毒。

16、单项选择题  抗生素的使用原则中，下列叙述错误的是（）

A.具备明确指征
B.根据临床症状选择适应的抗生素
C.剂量适当
D.方法适当
E.疗程适当

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本题答案：B
本题解析：应根据药敏结果选择适宜的抗生素。

17、单项选择题  静脉输液部位皮肤消毒的方法正确的是（）

A.以穿刺点为中心，由内向外旋转涂擦，面积不小于5cm×5cm
B.以穿刺点为中心，由外向内旋转涂擦，面积不小于5cm×5cm
C.以穿刺点为中心，由内向外旋转涂擦，面积不小于2cm×2cm
D.以穿刺点为中心，由外向内旋转涂擦，面积不小于2cm×2cm
E.以穿刺点为中心，由上向下涂擦，面积不小于5cm×5cm

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本题答案：A
本题解析：穿刺部位消毒方法为：以穿刺部位为中心，由内向外旋转涂擦，直径不小于5cm。

18、单项选择题  一定要采用间歇性给药方案，可将每次剂量溶于100ml液体内滴注0．5～1小时，按q6h、q8h、q12h时间给药的抗生素是（）

A.β-内酰胺类
B.氨基糖苷类
C.大环内酯类
D.喹诺酮类
E.糖肽类

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本题答案：A
本题解析：β-内酰胺类抗生素（时间依赖性药物）静脉滴注时，一定要采用间歇性给药方案，药物应临时配制。

19、单项选择题  患有慢性阻塞性肺病患者，诊断下呼吸道感染时，经防污染支气管肺泡灌洗采集的病原菌数需（）

A.≥103cfu/ml
B.≥104cfu/ml
C.≥105cfu/ml
D.≥106cfu/ml
E.≥107cfu/ml

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  静脉滴注抗生素，下列措施正确的是（）

A.两种抗生素可溶于同一溶液中
B.通常选用5%葡萄糖溶液滴注抗生素
C.头孢呋辛采用连续给药的方法
D.红霉素采取间歇给药的方法
E.链霉素采取一日量一次性给药的方法

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本题答案：E
本题解析：原则上两种抗生素不宜置于同一溶液中滴注；滴注抗生素的溶液原则上选择生理盐水；头孢呋辛属于β-内酰胺类抗生素，静脉滴注时需采用间歇给药的方法；红霉素属于大环内酯类抗生素，静脉滴注时可采用连续给药的方法；而链霉素属于氨基苷类抗生素，可采用间歇性给药方案或一日量一次性给药。

21、单项选择题  败血症患者抗生素的疗程为（）

A.体温正常，症状消失后2～3天
B.病情好转，体温正常后7～10天
C.病情基本控制后1～3天
D.连续使用4～8周
E.连续使用5～7天

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本题答案：B
本题解析：1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转，体温正常后7～10天再停药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常，症状消失后继续用2～3天。3.急性感染如患者体质好，病程不易迁延者，抗生素的疗程为病情基本控制后1～3天即可停药。4.严重感染（如心内膜炎、骨髓炎）抗生素的疗程可达4～8周。

22、单项选择题  使用避污纸的正确方法是（）

A.应从页面抓取
B.随意撕取
C.从第二页开始取
D.污染的手可直接掀开撕取
E.清洁的手不可接触避污纸

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本题答案：A
本题解析：取用避污纸时，应从页面抓取，而不可掀开撕取。避污纸是备用的清洁纸片，应洗手后抓取，以保持双手或物品不被污染。

23、单项选择题  静脉输液部位皮肤消毒时，碘酊和酒精的浓度分别为（）

A.20%；95%
B.5%；75%
C.2%；75%
D.0.2%；75%
E.0.02%；95%

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本题答案：C
本题解析：穿刺前，应用无菌棉签蘸取2%碘酊，涂擦穿刺部位皮肤1遍，作用1分钟后，再用75%乙醇脱碘两遍，待干后，即可穿刺。

24、单项选择题  500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于（）

A.0.5%
B.1%
C.7%
D.8%
E.10%

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本题答案：A
本题解析：500张病床以上的医院感染发病率应低于10%；100张病床以下的医院感染发病率应低于7%；500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0.5%。

25、单项选择题  洗手的指征不包括（）

A.无菌操作前后
B.接触伤口前后
C.戴手套后
D.使用厕所前后
E.处理污染的物品后

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本题答案：C
本题解析：洗手的指征包括：①进入和离开病房前，尤其是隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门；②接触患者前、后，特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前、后；③无菌操作前、后；④戴口罩和穿脱隔离衣前、后；⑤接触血液、体液和被污染的物品后；⑥脱手套后；⑦使用厕所前、后。而选项C戴手套后可进行操作，不是洗手的指征。

26、单项选择题  有关医院感染正确的描述是（）

A.患者住院期间出现的感染症状
B.患者出院后出现的感染症状
C.感染和发病同时发生在医院内
D.陪护者是医院感染的主要对象
E.住院患者在医院内获得的感染

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本题答案：E
本题解析：医院感染的定义是住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。

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27、单项选择题  子宫切除术患者应在术前多长时间给予抗菌药物（）

A.0.5～1小时
B.2小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时

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本题答案：A
本题解析：子宫切除术一般在术前0.5～1小时通过静脉给予一次足量抗生素。择期结直肠手术前，应通过导泻或灌肠剂进行肠道准备，在术前24小时开始给予不吸收的口服抗生素，共3次。

28、单项选择题  无机污物的清洗宜选择（）

A.清水
B.1%浓盐水
C.95%乙醇
D.pH值<7的洗涤剂
E.pH值>7的洗涤剂

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本题答案：D
本题解析：pH值<7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗；pH值>7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪和粪的清洗；金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。

29、单项选择题  精密仪器、一次性使用的诊疗用品首选（）

A.压力蒸气灭菌
B.干热灭菌
C.干粉消毒
D.环氧乙烷气体 灭菌
E.消毒液浸泡

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本题答案：D
本题解析：1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌，要求粉剂厚度不得超过0.635cm，凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透 力强，适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒，对医院污水消毒时，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2小时后排放。

30、单项选择题  高度危险性物品的处理必须选择（）

A.灭菌方法
B.高效消毒方法
C.中效消毒方法
D.低效消毒方法
E.清洁方法

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本题答案：A
本题解析：高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，所以必须经过灭菌处理。

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