妇产科(医学高级):异常分娩试题及答案(强化练习)

时间:2019-06-13 01:50:24

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1、单项选择题  妊娠足月产妇胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力,拟静滴缩宫素增强宫缩,0.9%生理盐水500ml中加入缩宫素()

A.2.5U
B.5U
C.10U
D.15U
E.20U


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2、名词解释  子宫收缩力异常


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3、单项选择题  关于持续性枕后位错误的是()

A.肛查感到盆腔前部较空虚
B.胎头俯屈不良是主要原因
C.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转
D.容易在宫口未开全前使用腹压
E.多见于男型骨盆


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4、单项选择题  25岁,G1P0,孕38周临产,基层诊断臀位急诊转入,检查时所见正确的是()

A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
B.完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直
C.胎心在母体脐下方听得最清楚
D.胎儿骶骨在母体骨盆之右前方为右骶后位
E.如宫口扩张,胎膜已破,扪到胎足应与胎手区别


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5、单项选择题  

初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm, 宫缩渐弱,20″~30″/6′~7′,2小时后复查,宫口仍开大6cm,s-1,骨盆外测量正常范围,胎心率1 30~135次/分规律。

正确的处理措施是()

A.肌注哌替啶
B.立即行剖宫产术
C.缩宫素静脉点滴
D.鼓励产妇进食、休息
E.等待其自然分娩


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来源:91 考试网

6、多项选择题  关于协调性宫缩乏力下列哪些正确()

A.具有正常、宫缩的特点
B.多属继发性宫缩乏力
C.宫缩间歇子宫放松
D.胎窘出现晚
E.常见于中部、出口骨盆狭窄


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7、多项选择题  纠正臀位的方法有以下哪些()

A.胸膝卧位
B.艾灸至阴穴
C.外转胎位术
D.内转胎位术
E.激光照射穴位


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8、单项选择题  

某孕妇,39周妊娠,G1 P0,先露头,胎心正常,胎膜未破,骨盆外测量,骶耻外径17.5cm,余正常,估计胎儿3300g左右。

过一段时间后,宫缩规律为35″~40″/2′~3′,s-2宫口开大3cm,胎膜未破,下列哪项处理最恰当()

A.剖宫产
B.吸氧
C.肌注安定
D.行人工破膜后再试产2~4小时
E.左侧卧位并行胎儿监护


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9、单项选择题  妊娠末期发生跨耻征阳性最大的可能是()

A.扁平骨盆
B.妇女型骨盆
C.中骨盆狭窄
D.漏斗型骨盆
E.出口狭窄


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10、单项选择题  第一产程活跃期停滞是指宫口扩张进程停滞达()

A.0.5小时以上
B.1小时以上
C.1.5小时以上
D.2小时以上
E.2.5小时以上


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11、单项选择题  关于子宫收缩,下列说法哪项是错误的()

A.潜伏期延长多见于原发性子宫收缩乏力
B.总产程超过24小时为滞产
C.初产妇宫口开全超过2小时而未分娩称第二产程延长
D.子宫收缩乏力应剖宫产结束分娩
E.产程开始时宫缩力正常,当产程进展到一定程度后出现子宫缩乏力称继发性宫缩乏力


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12、多项选择题  下述哪些情况一般都考虑剖宫产()

A.后不均倾位
B.肩先露
C.颏后位
D.臀先露,估计胎儿体重>3600g
E.完全臀先露


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13、单项选择题  处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是()

A.静脉滴注缩宫素加强宫缩
B.静脉补充能量
C.肌注哌替啶 100mg
D.温肥皂水灌肠
E.行人工破膜


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14、问答题  协调性宫缩乏力的处理原则是什么?


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15、单项选择题  下述哪项不是妇女型骨盆的特点()

A.入口横径较前后径长
B.切迹较宽阔
C.坐骨棘向内突出
D.耻骨弓角>90°
E.后矢状径较长


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16、单项选择题  二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟1次,持续30秒,胎心142次/分,胎头已入盆,先露S+1,孕妇自述排尿困难,肠胀气。此时处理应是()

A.导尿并留置导尿管
B.行剖宫产术
C.人工破膜
D.静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮10mg


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17、单项选择题  初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。若出现频繁晚期减速,最佳处理方法是()

A.抑制子宫收缩
B.继续监测,明确原因
C.补充能量,加强产力
D.行人工破膜术,了解羊水性状
E.行剖宫产术终止妊娠
F.静滴硫酸镁


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18、单项选择题  关于不协调性子宫收缩乏力正确的是()

A.比协调性子宫收缩乏力多见
B.子宫收缩弱而无力
C.产妇多无不适感觉
D.强镇静药疗效显著
E.较少发生胎儿窘迫


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19、单项选择题  嵌顿性肩先露不可能导致()

A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.胎死宫内
D.病理缩复环
E.宫腔内感染


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20、单项选择题  关于原发性宫缩乏力的措施,错误的是()

A.产程开始即表现为宫缩乏力
B.子宫收缩协调但无力
C.胎先露下降缓慢
D.产妇烦躁不安,腹痛难忍
E.宫缩间隔时间长,持续时间短


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21、判断题  骶耻外径16.5~17.5cm,骨盆入口前后径8.5~9.5cm,属于相对性骨盆狭窄,必须行剖宫产术结束分娩。()


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22、单项选择题  妊娠足月产妇拟增强宫缩,在5%葡萄糖注射液500ml中应加入缩宫素()

A.10U
B.5U
C.2.5U
D.15U
E.20U


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23、单项选择题  关于Bishop评分法 正确的是()

A.宫口开大5cm得2分
B.宫颈管消退70%得3分
C.胎头位置在-2得2分
D.宫颈中等硬度得1分
E.宫口位置在后得1分


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24、单项选择题  不协调性宫缩乏力的处理原则是()

A.给予镇静剂
B.人工破膜
C.静滴缩宫素
D.灌肠
E.立即剖宫产术


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25、单项选择题  骨盆入口狭窄的临床表现,下列哪项除外()

A.胎头衔接受阻
B.胎位异常
C.胎膜早破
D.产力异常
E.内回转不全


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26、单项选择题  38岁初产妇,孕41周,破膜16小时,规则宫缩12小时,宫口开全1小时,先露+3,ROA,羊水黄绿色,宫缩40~45秒,间隔1~2分钟。胎心110次/分,CST示晚期减速,胎儿头皮血7.19此时最不恰当的处理是:()

A.吸氧
B.纠正酸中毒
C.持续胎心监测
D.产钳助产
E.立即剖宫产


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27、单项选择题  34岁初产妇,妊娠38周临产,臀位,胎儿估计体重4000g,骨盆测量为:髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径8.5cm。分娩的处理应为()

A.催产素加强宫缩
B.臀助产术
C.人工破膜
D.剖宫产术
E.充分试产


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28、单项选择题  与病理缩复环关系最密切的是()

A.双胎妊娠
B.嵌顿性肩先露
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.妊娠期高血压疾病


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29、单项选择题  产妇30岁,40周妊娠,GP,检查:LOA,胎膜未破,宫口开全,先露s,胎心率120次/分,宫缩30″/4′~5′,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,问下列哪项处理不恰当()

A.肌注哌替啶
B.吸氧
C.静滴缩宫素
D.人工破膜
E.胎心监护


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30、单项选择题  有关急产下列哪项正确()

A.总产程在5小时内
B.因宫缩很好产后出血少
C.易发生新生儿窒息或颅内出血
D.子宫收缩失去正常节律性极性
E.以上均正确


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