儿外科住院医师:外科急诊考点巩固(强化练习)

时间:2019-06-12 05:51:49

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1、单项选择题  闭合性腹部伤行脾切除手术的切口()

A.清洁伤口
B.污染伤口
C.感染伤口
D.一期愈合
E.二期愈合


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2、单项选择题  下列选项中,不属于帽状腱膜下血肿特点的是()

A.蔓延至全部头皮
B.有明显波动感
C.血肿边界不超越颅缝
D.位于帽状腱膜与骨膜之间


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3、单项选择题  颅骨凹陷性骨折的手术指征不包括()

A.骨折片陷入深度在1cm
B.骨折片刺入脑组织内
C.大面积凹陷(直径>2cm)
D.凹陷位于运动区


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4、单项选择题  在重伤员的抢救中需要最先处理的情况是()

A.内脏的损伤
B.休克
C.开放的伤口
D.窒息


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5、单项选择题  脑挫裂伤的易发部位不包括()

A.额极
B.脑中轴部位
C.额底
D.颞极


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6、单项选择题  只有入口没有出口的损伤,按分类属于()

A.闭合伤
B.贯通伤
C.盲管伤
D.切线伤
E.反跳伤


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7、单项选择题  肾结核的X线表现为()

A.IVP时肾实质显影时间延长
B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D.肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长


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8、单项选择题  女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39℃),两日来精神淡漠,体检:皮肤巩膜黄染,P120次/分,Bp11.6/8.OkPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,WBC30×109/L,N92%,最合适的诊断为()

A.肝外胆管结石合并感染
B.肝内肝管结石
C.胆道蛔虫病
D.急性梗阻性化脓性胆管炎


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9、单项选择题  一血胸患者的X片显示仅有肋膈角变钝,则其出血量大约为()

A.<100ml
B.<500ml
C.500~1000ml
D.>1000ml


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10、单项选择题  骨肉瘤的X线表现为()

A.无骨膜反应,病灶骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变
B.骨膜反应明显,瘤骨呈"日光放射"样改变
C.骨膜增生,有新骨形成,呈"葱皮样"现象
D. 干骺端圆形或椭圆形界限清晰的透亮影,骨皮质变薄无破坏
E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长


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11、单项选择题  男,60岁,左侧腹部隐痛2个月,大便次数增多,5~6次/天,有黏液及脓血。查体:左腹部似可触及包块,有轻压痛,最有诊断意义的检查是()

A.全消化道造影
B.乙状结肠镜检查
C.B超检查
D.血CEA (癌胚抗原)检查
E.血常规+便潜血


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12、单项选择题  硫代硫酸钠用于治疗()

A.芥子气中毒
B.路易气中毒
C.神经性毒剂中毒
D.窒息性毒剂中毒
E.刺激性毒剂中毒


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13、单项选择题  骨巨细胞瘤的X线表现为()

A.无骨膜反应,病灶骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变
B.骨膜反应明显,瘤骨呈"日光放射"样改变
C.骨膜增生,有新骨形成,呈"葱皮样"现象
D.干骺端圆形或椭圆形界限清晰的透亮影,骨皮质变薄无破坏
E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长


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14、单项选择题  一病人因工地塌方挤压造成骨盆骨折,8h后送来医院急诊,伤后未解出小便,血压脉搏正常,尿道口有血迹。腹平软,膀胱区膨隆。最可能的诊断是()

A.创伤性肾衰竭
B.尿道损伤
C.膀胱破裂
D.输尿管损伤


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15、单项选择题  急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为()

A.心脏舒张受限
B.阻碍静脉血回流
C.失血量过多
D.心排血量迅速减少


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16、单项选择题  急性阑尾炎最常见的并发症是()

A.弥漫性腹膜炎
B.局限性腹膜炎
C.化脓性门静脉炎
D.细菌性肝脓肿


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17、单项选择题  开放性颅脑外伤手术不要求()

A.及时彻底清创
B.尽可能一期缝合硬脑膜
C.拔出累及静脉窦的致伤物
D.彻 底止血


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18、单项选择题  男性50岁,从自行车上跌下,右髋着地,局部明显疼痛,不能活动,检查:右髋有压痛,不能活动,检查右髋压痛,叩痛。右下肢轻度外旋畸形,临床最可能的诊断是()

A.右股骨颈骨折
B.右股骨大转子骨折
C.右股骨转子间骨折
D.右髋臼骨折


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19、单项选择题  可能引起急性肾功能不全的止血方法是()

A.指压法
B.压迫包扎法
C.填塞法
D.止血带法


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20、单项选择题  男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。病人烦躁,脉搏细弱。腹部膨隆,压痛明显,髂前上棘部有5cm长皮肤裂口,骨盆分离试验阳性,应进行的最重要的措施是()

A.腹腔试穿
B.立即缝合创口并骨盆吊带固定
C.吸氧
D.应用镇静止痛药


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21、多项选择题  下列关于新生儿溶血病的叙述,正确的有()

A.新生儿溶血病是指母婴血型不合而引起的同族免疫性溶血
B.新生儿溶血病仅发生在胎儿和新生儿
C.ABO溶血病主要发生于母亲为O型而胎儿为A型或B型
D.当母亲为AB型或胎儿为O型则不会发生新生儿溶血病
E.以上均正确


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22、单项选择题  对于胸外伤病人,给予呼吸机辅助呼吸的指征是()

A.动脉氧分压低于8kPa(60mmHg)
B.二氧化碳分压高于5.3kPa(40mmHg)
C.pH低于7.35
D.以上均是


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23、单项选择题  胸部外伤的病人,为了预防肺水肿的发生,需要()

A.适当限制输入的液体量
B.扩充血容量
C.运用脱水剂
D.以上均不正确


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24、单项选择题  患者颌面部损伤,送至急诊科,见口腔大量血凝块,出现呼吸困难,抬起下颌并采用吸引器清理口腔后,呼吸困难未能缓解,此时应该采取的措施()

A.手指掏出口腔内阻塞物
B.抬起下颌
C.环甲膜穿刺
D.气管插管
E.气管切开


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25、多项选择题  可能导致流产的病因有()

A.胚胎染色体异常
B.母体黄体功能不足
C.环境污染
D.胎盘免疫性疾病
E.以上均正确


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26、单项选择题  男性,30岁,溃疡病史10余年,突发上腹剧疼,迅速波及全腹。检查:腹部板状强直,广泛压痛,反跳痛,肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑()

A.急性阑尾炎合并穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.急性胆囊炎合并穿孔
D.胃十二指肠溃疡急性穿孔


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27、单项选择题  突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛,不发烧,巩膜无黄染,腹部检查:未见确切压痛部位,腹软,血象正常,治疗此病人首先应()

A.暂不处理,观察
B.补液
C.注射阿托品
D.手术探查


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28、单项选择题  创伤性休克患者到达急诊室后,下列哪项首选()

A.立即行X线、B超检查,明确伤情
B.剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤
C.建立静脉通道,补充足够血容量
D.应用血管活性药物
E.应用强心药


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29、单项选择题  换药的方法()

A.换药分为床旁和换药室换药
B.观察伤口,清除坏死组织,清洁创面,正确引流,促进组织生长
C.无菌操作,解除伤口敷料,更换辅料,包扎固定,污物敷料处理
D.了解伤口情况,备好换药物品
E.先干净后污染,先简单后复杂


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30、多项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断标准包括()

A.有明确的可导致胎儿宫内缺氧的异常产科病史及严重的胎儿宫内窘迫表现
B.出生时有窒息,尤其是Apgar评分1min≤3分,5min≤6分
C.生后12h内出现意识障碍
D.可有惊厥,囟门张力增高
E.以上均正确


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