临床医学检验学主治医师:临床化学综合考试题库(强化练习)

时间:2019-06-12 04:31:11

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1、单项选择题  近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)()。

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO3-↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO3-↓
D.醛固酮作用↓
E.肾衰竭各型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是


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2、单项选择题  甲状旁腺素对钙磷浓度调节的最终结果为()

A.血钙升高,血磷降低
B.血钙降低,血磷升高
C.血钙升高,血磷升高
D.血钙降低,血磷降低
E.血钙血磷浓度没有变化


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3、单项选择题  血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,除外().

A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO3-
E.HPO3-


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4、单项选择题  有关血浆支链氨基酸/芳香族氨基酸比值以下哪项错误()

A.正常为3.0~3.5
B.慢性肝病可降至2.0
C.肝性脑病时常降至1左右
D.肝昏迷时可降至0.77以下
E.胰岛素作用增加时升高


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5、单项选择题  慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为()

A.血钙升高,血磷降低
B.血钙降低,血磷升高
C.血钙升高,血磷升高
D .血钙降低,血磷降低
E.血钙血磷浓度没有变化


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6、单项选择题  胰岛素在体内的生物半寿期为()

A.5~10秒钟
B.5~10分钟
C.5~10小时
D.5~10天
E.5~10个月


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7、单项选择题  滤过钠排泄分数测定()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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8、单项选择题  患者,男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 血清尿酸浓度大于480μmol/L持久不降,在一些情况下可使尿酸钠呈微小结晶析出沉积在软组织、软骨和关节腔等处,但这些情况除外()。

A.血浆清蛋白减少
B.血清α1、α2升高,球蛋白减少
C.局部pH降低
D.局部温度降低
E.局部充血


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9、单项选择题  反映测定日前2~3个月内受试者血糖平均水平,作为糖尿病长期监控的良好指标,宜做()

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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10、单项选择题  检测血糖时,实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是()

A.方便于同时检测其他生化指标
B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低


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11、单项选择题  怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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12、单项选择题  患者,女,26岁,经常感到头晕,脸色较苍白。检查血常规,见小细胞低色素性贫血,Hb91g/L,初诊为缺铁性贫血,可测定哪个血清蛋白指标以明确诊断().

A.AAT
B.AAG
C.TRF
D.Hp
E.AMG


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13、单项选择题  患者,女,35岁,半个月来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb为30g/L,血小板正常,血清Hp低于参考范围。初步诊断为()

A.黄疸性肝炎
B.血小板减少性紫癜
C.自身免疫性溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾亢


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14、单项选择题  检查乳糜微粒常用染色液是().

A.甲基红
B.苏木素
C.苏丹Ⅲ
D.中性红
E.伊红


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15、单项选择题  用于诊断心衰最敏感的指标是()

A.脑钠肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.C反应蛋白


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16、单项选择题  用于分离不同分子大小的蛋白质的方法是()

A.琼脂糖凝胶电泳
B.凝胶过滤
C.速率免疫比浊法
D.免疫固定电泳
E.WesternBlot


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17、单项选择题  尿清蛋白()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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18、单项选择题  下列关于钠尿肽(BNP)的说法哪项不正确().

A.B NP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素
B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标,但其升高程度和心衰严重程度并不一致
C.BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在
D.在呼吸困难病人,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
E.BNP在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用


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19、单项选择题  临床血K+和Na+可用以下方法测定,除外().

A.火焰光度
B.离子选择性电极法
C.干化学方法
D.酶法
E.原子吸收法


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20、单项选择题  患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高。 应首选下列哪项生化检查来确诊().

A.Mb
B.cTn
C.CK
D.CK-MB
E.AST


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21、单项选择题  尿比重与尿渗量测定()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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22、单项选择题  下列有关原发性醛固酮增多症的实验室特点中哪点是错误的()

A.血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ水平降低
B.血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ和体位变化无关
C.血、尿17羟皮质酮或尿皮质醇明显增高
D.血浆醛固酮和尿醛固酮增加
E.中、晚期有血钾偏低


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23、单项选择题  血氧饱和度主要取决于().

A.血O2含量
B.PCO2
C.Hb水平
D.PO2
E.血pH


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24、单项选择题  关于血K+和Na+测定,错误的是().

A.标本冷藏可使血K+测定值偏高
B.标本冷藏对血Na+测定无影响
C.采血前患者肌肉活动,可使血钾上升
D.轻微溶血对血浆K+测定无明显影响
E.全血未及时分离可使血钾上升


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25、单项选择题  对AMY有激活作用的离子是()。

A.Mg2+
B.Cl-
C.Fe2+
D.Cu2+
E.PO43+


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26、单项选择题  尿β2微球蛋白测定,主要反映的病变部位是().

A.肾小球
B.肾小管
C.尿道
D.膀胱
E.肾盂


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27、单项选择题  1型糖尿病常伴有哪一指标阳性()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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28、单项选择题  哪种方法一般不用于血Cl-测定方法有()

A.汞滴定法
B.分光光度法
C.库仑电量分析法
D.离子选择性电极法
E.火焰光度法


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29、单项选择题  尿蛋白选择指数()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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30、单项选择题  患者,男,70岁,反复发作胸痛10年,活动后心悸、气促2年,3年前曾患急性心肌梗死。心电图检查示前间壁心肌梗死。血压130/86mmHg,心率98次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为:TG2.2mmol/L,TC5.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,LpA20mg/dl。其父亲死于冠 91eXaM.org心病,其他家族史无特殊。该患者最可能的诊断为().

A.高胆固醇血症
B.高甘油三酯血症
C.混合型高脂血症
D.低HDL血症
E.高LpA血症


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