骨外科(医学高级):创伤骨科试题及答案(强化练习)

时间:2019-06-12 04:29:40

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1、单项选择题  患者男性,28岁,车祸后右侧肱骨畸形1h,拍X线片发现右肱骨中下1/3骨折,给患者查体时,应特别注意下列何种检查()

A.肱动脉功能
B. 桡神经功能
C.尺神经功能
D.正中神经功能
E.以上都不对


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2、单项选择题  男性,22岁。颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常。X线检查:颈椎无骨折及脱位。未做任何治疗。伤后1个月渐有右上肢无力,麻木,考虑为迟发性脊髓损伤。其最主要的原因是()

A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化


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3、单项选择题  对先天性髋脱位的论述,下列恰当的是()

A.发病原因迄今不明
B.较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多
C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变
D.治疗越早,效果越好
E.以上都是正确


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4、单项选择题  电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位诊断,有关其临床意义,下列正确的是()

A.神经损伤一般于3周后显著变性,故检查应在3周后,隔3个月复查
B.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤
C.凡显示无正常电位,表示椎间孔外臂丛神经损伤
D.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动,表示不完全神经根损伤
E.当感觉神经动作电位可测出,而体感诱发电位测不出时,可确定为根性节前撕脱位


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5、多项选择题  股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂有诊断价值的体征包括()

A.局部凹陷
B.局部肿胀、压痛
C.直腿抬高试验阳性
D.髌骨位置上移或下移
E.不敢用力伸膝


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6、单项选择题  男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。 如果患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,最有可能的是发生了()

A.骨筋膜室综合征
B.下肢静脉血栓栓塞
C.神经损伤
D.缺血性肌挛缩
E.以上都不是


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7、单项选择题  男性,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便失禁。 临床救治的先后顺序是()

A.抗休克,修复尿道、直肠修补,乙状结肠造瘘,处理骨折
B.修复尿道,乙状结肠造瘘,处理骨折,抗休克
C.抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤
D.处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤
E.处理骨折,修复尿道、直肠修补,乙状结肠造瘘


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8、单项选择题  患者男,71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛,活动受限。查体:髋关节扣击痛(+),轴心扣击痛(+)。X线未见明显骨折征象。 能确诊后首选的治疗方法是()

A.口服药物治疗
B.理疗
C.牵引治疗
D.闭合复位内固定
E.人工关节置换


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9、单项选择题  男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。 所以在下列选项该 91ExAM.org患者诊断应考虑()

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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10、单项选择题  女性,26岁。3小时前右中指末节被机器削除,指骨外露。下列处理方法中,不宜采用的是()

A.带蒂皮瓣移植
B.两侧V形推进皮瓣成形
C.指骨短缩后缝合皮肤
D.中厚皮片游离移植
E.鱼际皮瓣移植


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11、单项选择题  肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形()

A.杵状指
B.垂腕
C.猿手 畸形
D.银叉畸形
E.枪刺刀畸形


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12、单项选择题  男性,36岁。摔倒后右手支撑地面,随后腕部出现肿痛,活动障碍。检查:右鼻烟窝部压 91exam.org痛明显。 多长时间后的X线检查才能明确诊断()

A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.6周


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13、多项选择题  女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部 下面此时可选择的治疗有()

A.更换内固定
B.取出内固定,进行功能锻炼
C.服用调节骨代谢药物
D.继续观察,注意休息
E.植骨


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14、单项选择题  关于半月板损伤,下列叙述错误的是()

A.麦氏征可用于检查半月扳损伤
B.临床症状可有关节弹响和绞锁
C.半月板损伤一经诊断,需予以切除
D.X线平片不能确诊半月板损伤
E.关节镜检查对半月板损伤的诊断与治疗有价值


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15、单项选择题  女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形。 所以患者最可能的诊断是()

A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折


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16、单项选择题  患者女,43岁,职员,打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7d。患者有糖尿病史1年,空腹血糖控制在9~10m mol/L,来诊。 所以患者最应接受的检查是()

A.超声检查
B.MRI
C.超声检查+MRI
D.Thompson征试验
E.关节镜探查


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17、单项选择题  断肢(指)再植术后,血管危象较易发生在什么时候()

A.24小时内
B.48小时内
C.72小时内
D.96小时内
E.1周以后


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18、单项选择题  患者女,45岁,外翻扭伤左膝1d,有关节错动感,关节当时未出现肿胀,X线未见骨折表现。查体:关节内无积液,膝关节内侧压痛,以内上髁处明显,胫骨近端内侧无压痛。外翻试验阳性。 这位患者最可能的诊断是()

A.后交叉韧带断裂
B.外侧副韧带断裂
C.内侧副韧带断裂
D.前交叉韧带断裂
E.髌骨脱位


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19、单项选择题  骨折切开复位内固定的指征,下列错误的是()

A.骨折来源:91考试网 91eXAm.org断端间有肌肉等软组织嵌入,手法复位失败者
B.手法复位骨折未能达到解剖复位的标准
C.保守治疗骨折未达到功能复位的标准
D.关节内骨折手法复位后对位不好者
E.多处骨折或并发主要的血管损伤


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20、单项选择题  男性,26岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤()

A.尺神经损伤
B.臂丛神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中、尺神经同时损伤


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21、单项选择题  有关腓总神经的解剖学特点和损伤表现,下列不正确的是()

A.腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤
B.同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C.损伤后表现为足下垂内翻, 走路呈跨阈步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗


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22、单项选择题  手部各关节中,哪些是关键性关节()

A.第1腕掌关节及掌指关节
B.腕关节、第1腕掌关节及第1掌指关节
C.第1掌指关节、第3掌指关节及近节指间关节
D.第1指间关节、第1掌指关节及掌腕关节
E.腕关节、各指的指间关节及掌指关节


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23、多项选择题  下面关于Salter-HarrisⅠ型肱骨远端全骺分离说法正确的是()

A.多见于幼儿
B.X线片见肱尺、肱桡关系异常而上尺桡关系正常
C.因保守治疗易出现肘内翻畸形,所以其治疗原则是切开复位克氏针内固定
D.虐待伤也是其常见受伤机制
E.治疗首选闭合复位、经皮克氏针内固定


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24、多项选择题  股骨粗隆下骨折髓内针固定属于()

A.中心位固定
B.偏心位固定
C.外固定
D.加压固定
E.髓内固定


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25、单项选择题  男,18岁,交通事故中被车撞伤左下肢,入院后诊断为股骨颈骨折,GardenⅣ型,此类患者最易发生的是()

A.手术中复位失败
B.内固定失效
C.畸形愈合
D.股骨颈骨折不愈合
E.股骨头缺血坏死


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26、单项选择题  下列神经损伤与手部畸形的关系中,不正确的是()

A.正中神经损伤:猿状手或铲状手
B.尺神经损伤:骨间肌萎缩
C.桡神经损伤:垂腕垂指
D.尺神经损伤:爪形手
E.正中神经损伤:拇指内收畸形


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27、单项选择题  上肢骨折的临床愈合标准中,不正确的是()

A.局部无反常活动
B.外固定解除后观察2天,骨折处不变形
C.局部无压痛及纵向叩击痛
D.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线
E.外固定解除后上肢能向前平举1kg重量达1分钟


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28、单项选择题  男性,35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了()

A.坐骨神经
B.胫神经
C.腓总神经
D.臀大肌
E.臀部肌群


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29、多项选择题  踝关节骨折脱位常见的并发症为()

A.皮肤坏死
B.骨折不愈合
C.创伤性关节炎
D.骨折畸形愈合
E.下肢深静脉血栓


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30、单项选择题  男性,22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时,出现再植拇指苍白,皮温降低。以下临床处理措施中,错误的是()

A.臂丛麻醉
B.应用解痉药物
C.高压氧治疗
D.立即手术探查
E.解开敷料,解除压迫因素


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