时间:2019-06-11 04:59:09
1、单项选择题 男，65岁，6个月前体检发现右肺门区肿物，近1个月来出现声音嘶哑，吞咽困难，痰细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗应选择（）
A.手术治疗
B.化疗
C.中医治疗
D.放疗
E.生物免疫治疗
2、单项选择题 开放性气胸急救处理原则是（）
A.立即剖胸探查
B.清创缝合术
C.迅速封闭胸壁创口
D.输血抗休克
E.呼吸机辅助呼吸
3、配伍题 乙胺丁醇（）利福平（）异烟肼（）链霉素（）
A.听力障碍、肾损害
B.胃肠道不适
C.末梢神经炎
D.球后视神经炎，视力减退
E.肝功损害，过敏反应
4、单项选择题 男，71岁吸烟患者。反复咳嗽，咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120次／分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。 为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是（）
A.心脏超声
B.胸部X线
C.血气分析
D.脑部CT
E.心电图
5、单项选择题 支气管哮喘发作禁用（）
A.麻黄碱
B.肾上腺素
C.吗啡
D.氨茶碱
E.沙丁胺醇（舒喘灵）
6、配伍题 包裹性积液（）胸腔积液量约400ml（）
A.X线示肋膈角变钝
B.X线示斑片状、边缘模糊阴影
C.X线示大片状、边缘模糊阴影
D.X线示凸面指向肺内呈D字征阴影
E.以上都不是
7、单项选择题 与慢性支气管炎的发生关系最密切的是（）
A.吸烟
B.理化因素
C.感染因素
D.气候异常
E.年龄因素
8、单项选择题 患者男，63岁。吸烟42余年，慢性咳嗽，咳痰22余年。近4年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）
A.大叶性肺炎
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.肺癌
E.气胸
9、单项选择题 仅对巨噬细胞外碱性环境中结核菌有杀菌作用的药物是（）
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.吡嗪酰胺
D.链霉素
E.利福平
10、单项选择题
50岁男性，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO2 35mmHg，PaCO2 >70mmHg，有神经精神症状，最合适的诊断是（）
A.呼吸衰竭
B.DIC
C.代谢性酸中毒
D.肺性脑病
E.心力衰竭
11、单项选择题 大叶性肺炎实变期不应出现的体征是（）
A.可听到湿啰音
B.肺部叩诊浊音
C.气管向健侧移位
D.胸膜摩擦音
E.可听到支气管呼吸音
12、单项选择题 下列机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是（）
A.弥散功能障碍
B.肺泡通气量下降
C.通气／血流比例失衡
D.肺内分流
E.氧耗量增加
13、单项选择题&nb sp; 型支气管炎、慢性阻塞性肺气肿的临床特征是（）
A.多见于婴幼儿
B.气喘多呈持续性
C.肺呼吸音明显降低
D.PaO2显著降低
E.PaCO2一般正常
14、单项选择题 COPD患者的预防措施中，不宜采用的是（）
A.接种流感疫苗
B.戒烟
C.接种肺炎球菌疫苗
D.预防性使用抗生素
E.脱离过敏原
15、单项选择题 支气管哮喘发作时最常见的血气改变是（）
A.pH上升，PaO2下降，PaCO2降低
B.pH上升，PaO2下降，PaCO2上升
C.pH下降，PaO2下降，PaCO2降低
D.pH下降，PaO2下降，PaCO2上升
E.pH正常，PaO2下降，PaCO2上升
16、单项选择题 肺癌来源:91考试网 91ExaM.org最常见的类型是（）
A.鳞状细胞癌
B.小细胞癌
C.细支气管肺泡癌
D.腺癌
E.大细胞癌
17、单项选择题 慢性支气管炎急 性发作患者，伴发热。使用头孢他啶1周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）
A.青霉素
B.克林霉素
C.红霉素
D.两性霉素B
E.氯霉素
18、单项选择题 金黄色葡萄球菌肺炎（）
A.粉红色乳状脓性痰
B.棕红色胶冻状痰
C.巧克力色腥味痰
D.脓性恶臭痰
E.铁锈色痰
19、配伍题 女性的肺癌大多是（）食管癌大多是（）
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.印戒细胞癌
D.黏液腺癌
E.肺泡细胞癌
20、单项选择题
男，78岁，因进行性气短2周就诊，无咳嗽、发热、胸痛。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9×109/L，N0.72，Hb110g/L，ESR36mm/h。
为明确诊断首先应进行的检查是（）
A.支气管镜
B.胸腔穿刺
C.胸腔镜
D.纵隔镜
E.胸部CT
21、单项选择题 可引起代碱的是（）
A.机械通气过度
B.慢性呼吸衰竭合并休克
C.大量利尿剂
D.慢阻肺合并呼吸道感染
E.应用强心剂
22、单项选择题 男，28岁。左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP120/80mmHg，心率100次／分。左前外侧胸壁皮下淤血，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。 脓胸纤维板剥除术的适应证（）
A.病程短的慢性脓胸，肺内无病变
B.急性包裹性脓胸
C.肺内有病灶，肺不能复张
D.伴支气管胸膜瘘
E.病程久，肺有纤维变性
23、配伍题 心衰、肝硬化、肾病综合征所致漏出液为（）结核性渗出性胸膜炎的胸液应为（）
A.草黄色胸液常自行凝固
B.胆固醇性胸液
C.乳糜样胸液
D.黄色混浊脓性胸液
E.清澈透明性胸液，静置不凝固
24、单项选择题 女性，42岁，咳嗽，胸闷，气短4个月，胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影，白细胞10×109/L，痰结核菌涂片3次（-），经用青霉素治疗病情好转，但肺部阴影消散不完全，为确定诊断最重要的检查是（）
A.痰化脓菌培养及药物敏感试验
B.继续查痰结核菌
C.胸部CT检查
D.纤维支气管镜检查
E.结核菌素试验
25、单项选择题 胸部损伤外科治疗原则是（）
A.纠正酸碱平衡失调
B.纠正电解质紊乱
C.给予脱水利尿剂
D.给予镇痛、输血
E.纠正循环、呼吸功能障碍
26、单项选择题 速发型哮喘反应达到高峰的时间（）
A.吸入变应原的同时达到高峰
B.吸入变应原5～10分钟达到高峰
C.吸入变应原15～30分钟达到高峰
D.吸入变应原30～60分钟达到高峰
E.吸入变应原1～2小 时达到高峰
27、单项选择题 心音强弱不一，心律绝对不齐，脉短拙。 首选的治疗药物是（）
A.普萘洛尔
B.毛花苷C
C.利多卡因
D.苯妥英钠
E.硝酸甘油
28、单项选择题 女性，35岁，过去有肺结核史，近2个月咳嗽、无痰、少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次(+)，进一步应首先检查（）
A.胸CT
B.血沉
C.纤维支气管镜
D.结核菌素试验
E.痰脱落细胞
29、单项选择题 慢性支气管炎的体征，不正确的是（）
A.早期可无阳性体征
B.急性发作期常有散在干湿啰音
C.啰音多变、易变
D.常在背部出现固定性湿啰音
E.可有哮鸣音及呼气延长
30、单项选择题 正常青年人胸部一般不会出现的叩诊音是（）
A.鼓音
B.浊音
C.实音
D.清音
E.过清音