时间:2019-06-11 04:00:18
1、多项选择题 骨性关节炎病痛的特点是（）
A.隐匿发作，持续钝痛
B.疼痛在静止休息时加重，活动后缓解
C.以上都不是
D.疼痛发生于活动后，休息后可缓解
E.关节活动可因病痛而受限，甚至在休息时也可发生
2、单项选择题 女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90mmHg，查体，T37.8℃，口唇发绀，血压135/80mmHg，双下肺散布湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3×10/L，N0.78。 该患者最可能的诊断是（）
A.支气管哮喘
B.急性左心衰
C.慢性阻塞性肺病
D.支气管扩张
E.肺结核
3、单项选择题 鉴别室速与阵发性室上速最有力的证 据是（）
A.QRS波群宽大畸形的程度
B.是否存在房室分离
C.心室率的快慢
D.静脉应用普罗帕酮是否可终止
E.对迷走神经刺激的反应
4、单项选择题 对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（）
A.服用阿托品
B.植入型心脏转复除颤器
C.服用奎尼丁
D.安置房室顺序起搏器
E.静脉维拉帕米
5、单项选择题 不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（）
A.突发突止
B.心率>150次／分
C.心律绝对规则
D.第一心音强弱不等
E.大部分由折返机制引起
6、单项选择题
请指出圆圈所画部位为何瓣膜听诊区？（）
A.肺动脉瓣区
B.主动脉瓣区
C.主动脉瓣第二听诊区
D.二尖瓣区
E.三尖瓣区
7、单项选择题 一 度房室传导阻滞（）
A.提前出现的QRS波群，宽大畸形
B.P波与QRS波群无关
C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性
D.PR间期固定，有时QRS波群脱落
E.PR间期延长
8、单项选择题 患者女性，30岁，间断胸闷不适2年，时有黑朦现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊 如果心电图示QT间期0．86秒，T波宽大，U波明显，诊断为长QT综合征，推测其晕厥原因为（）
A.非阵发性室性心动过速
B.窦性停搏
C.三度房室传导阻滞
D.房室折返性心动过速
E.尖端扭转型心动过速
9、单项选择题 心室颤动电除颤应首选直流电（）
A.150J非同步除颤
B.200～300J同步除颤
C.200～360J非同步除颤
D.360J同步除颤
E.360J非同步除颤
10、单项选择题 基本病理改变为滑膜炎（）
A.骨关节炎
B.感染
C.类风湿关节炎
D.痛风
E.假性痛风
11、单项选择题 9岁，女孩，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次／分，白细胞22×10/L。中性粒细胞98%，血沉30mm/第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，主要考虑（）
A.急性化脓性关节炎
B.急性风湿性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.髋周软组织炎
E.髋关节结核
12、单项选择题 主要抑制COX-2的非甾体抗炎药称（）
A.非甾体抗炎药
B.DMARD
C.选择性COX-2的抑制剂
D.非选择性COX抑制剂
E.糖皮质激素
13、单项选择题 以下符合类风湿关节炎的分类标准的是（）
A.对称性关节肿、3个以上关节肿≥6周
B.晨僵至少2小时≥6周
C.腕、掌指关节或远端指间关节肿≥6周
D.手X线片改变，至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄
E.类风湿因子阳性（滴度>1：16）
14、多项选择题 类风湿性结节常出现在（）
A.前臂伸面
B.跟腱部位
C.肘鹰嘴突附近
D.关节凹陷部位
E.非受压部位皮下
15、单项选择题 典型的强直性脊柱炎的关节X线片可显示（）
A.骨质增生
B.骨端骨质疏松
C.软骨破坏，关节间隙狭窄
D.局限性骨质疏松，关节面虫蚀样骨质缺损
E.椎体方形变，椎间盘及前后韧带钙化、骨化呈竹节样改变
16、单项选择题 T波表示心肌处于何种状态（）
A.极化
B.非极化
C.去极化
D.复极化
E.无电活动
17、单项选择题 急性心肌梗死后三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍（）
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.维拉帕米
D.直流电复律
E.安置临时起搏器
18、单项选择题 心肺复苏心脏按压时，按压与放松时间之比应为（）
A.70％：30％
B.60％：40％
C.50％：50％
D.40％：60％
E.30％：70％
19、单项选择题 前壁心肌梗死并发短阵室速（）
A.地尔硫（硫氮酮）
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
20、单项选择题 某患者发生尖端扭转型室性心动过速，宜选用治疗的药物是（）
A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.丙吡胺
21、单项选择题 下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是（）
A.窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏
B.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个：PP间期之和
C.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和
D.PP间期逐渐缩短，直至出现一次长的：PP间期，长间期短于基本PP间期的2倍
E.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的 。PP间期之和
22、单项选择题 男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）
A.硝普钠
B.呋塞米（速尿）
C.螺内酯（安体舒通）
D.地高辛
E.阿司匹林
23、单项选择题 关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（）
A.消除诱因
B.针对病因治疗
C.对症治疗
D.美西律
E.美托洛尔
24、单项选择题 除哪项外均是全身性骨关节炎表现（）
A.关节功能预后较差
B.有明显家族聚集倾向
C.有Bouchard结节
D.有Hebereden结节
E.累及多个指间关节
25、单项选择题 为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选（）
A.外科手术
B.射频消融治疗
C.抗心动过速起搏器
D.长期服用有效药物
E.自动心脏复律除颤器
26、单项选择题 女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显 此患者首选的检查是（）
A.CT
B.血常规
C.B超
D.双手、双膝X线
E.ESR、CRP
27、单项选择题 女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90mmHg，查体，T37.8℃，口唇发绀，血压135/80mmHg，双下肺散布湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3×10/L，N0.78。 符合该患者ECG 表现是（）
A.普遍导联ST段弓背向上抬高
B.电轴左偏
C.P波增宽有切迹
D.胸前导联顺钟向转位
E.Ⅱ，Ⅲ，aVF，ST-T改变
28、单项选择题 银屑病关节炎（）
A.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀
B.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变
C.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损
D.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变
E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变
29、单项选择题 血清阴性脊柱关节病的命名中"血清阴性"是指哪项检查阴性（）
A.ANA阴性
B.RF阴性
C.ASO阴性
D.HLA-B27阴性
E.抗ds-DNA抗体阴性
30、单项选择题 类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是（）
A.类风湿因子（RF.
B.抗核抗体（ANA.谱
C.血沉（ESR）和C反应蛋白（C-RP）
D.关节X线检查
E.血清补体