时间:2019-06-11 03:40:18
1、单项选择题 在颈部外伤后出现呼吸困难时，应最先采取的措施是（）
A.手法复位
B.吸氧
C.气管切开
D.手术切开复位
E.维持呼吸并尽快行MRI检查以明确损伤位置和程度
2、单项选择题 在交通事故中，死亡的人数占首位的创伤为（）
A.胸部损伤
B.颅脑损伤
C.腹部损伤
D.四肢损伤
3、单项选择题 伤口感染，经换药等治疗后愈合（）
A.清洁伤口
B.污染伤口
C.感染伤口
D.一期愈合
E.二期愈合
4、单项选择题 3％过氧化氢溶液用于（）
A.伤口肉芽创面水肿
B.保护皮肤免受分泌物侵蚀
C.局部冲洗，用于铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染创面
D.减少组织液渗出
E.清洗伤口、溃疡、窦道
5、单项选择题 20岁男性，被刀刺伤，伤口位于胸前剑突下方。到院时已无呼吸且无法测得血压，但心电监视器上却呈现快而窄的QRS波型，140／min，紧急进行气管插管后发现两侧呼吸音正常。下一步处置最适当的是（）
A.立即进行心包膜穿刺术
B.立即给予静脉注射肾上腺素1mg
C.立即行双侧胸部闭式引流
D.立即在急诊室进行开胸手术
E.立即给予高级生命支持（ACLS）急救
6、单项选择题 肋骨骨折的镇痛方法是（）
A.药物镇痛
B.肋间神经封闭
C.肋骨骨折固定
D.以上均是
7、单项选择题 女，21岁。因心慌伴乏力、消瘦就诊。查体：心率126次／分，血压125／60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺 Ⅲ度光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查（）
A.双甲状腺核素扫描
B.颈部多普勒超声
C.颈部平片
D.颈部CT
E.选择性血管造影
8、单项选择题 可引起纵隔扑动的疾病为（）
A.自发性气胸
B.张力性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.肺不张
E.大量胸腔积液
9、单项选择题 男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1／3粉碎性骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀、足趾剧烈疼痛，伤后36h转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高，且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为（）
A.腓总神经损伤
B.胫后动脉损伤
C.胫动脉损伤
D.骨筋膜室综合征
10、单项选择题 急性阑尾炎最常见的并发症是（）
A.弥漫性腹膜炎
B.局限性腹膜炎
C.化脓性门静脉炎
D.细菌性肝脓肿
11、单项选择题 肾结核的X线表现为（）
A.IVP时肾实质显影时间延长
B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D.肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长
12、单项选择题 男，36岁，腹痛，腹胀，呕吐，不排便，不排气24h，今晨从肛门排出血性稀便100ml，并有休克表现，最大可能是（）
A.内痔出血
B.大肠癌
C.急性单纯性肠梗阻
D.急性绞窄性肠梗阻
13、单项选择题 闭合性腹部伤行脾切除手术的切口（）
A.清洁伤口
B.污染伤口
C.感染伤口
D.一期愈合
E.二期愈合
14、单项选择题 硫代硫酸钠用于治疗（）
A.芥子气中毒
B.路易气中毒
C.神经性毒剂中毒
D.窒息性毒剂中毒
E.刺激性毒剂中毒
15、单项选择题 肝破裂的手术中经反复止血创面仍然渗血明显，此时可考虑采用的止血方法是（）
A.指压法
B.加压包扎法
C.纱布填塞法
D.止血带法
E.手术止血
16、单项选择题 换药的方法（）
A.换药分为床旁和换药室换药
B.观察伤口，清除坏死组织，清洁创面，正确引流，促进组织生长
C.无菌操作，解除伤口敷料，更换辅料，包扎固定，污物敷料处理
D.了解伤口情况，备好换药物品
E.先干净后污染，先简单后复杂
17、单项选择题 男，5岁。跛行步态．右下肢肌肉萎缩，肢体测量右下肢短缩2cm，右髋屈曲、外展、外旋位，膝反射消失，巴宾斯基征阴性。最可能的诊断是（）
A.髋内翻畸形
B.臀肌挛缩症
C.小儿麻痹后遗症
D.脑性瘫痪
E.发育性髋脱位
18、单项选择题 下列腹部闭合性损伤致内脏破裂的叙述中，最正确的是（）
A.肝脏破裂较脾脏破裂多见
B.实质性脏器破裂，腹腔穿刺均可抽到血
C.空腔脏器破裂的突出表现是腹膜炎
D.肝破裂主要表现是内出血，无严重腹膜刺激征
19、单项选择题 对于开放性颅脑外伤的急救处理不包括（）
A.消毒敷料包扎伤口
B.在现场拔出致伤物
C.补充血容量
D.保持呼吸道畅通
20、单项选择题 闭合性肋骨骨折时，下列哪项说明肺或支气管有损伤（）
A.伤侧肺呼吸音减低
B.伤侧肺内有啰音
C.伤侧皮下气肿
D.伤侧胸膜腔积液
21、单项选择题 女性，55岁，突发右上腹疼8h，伴高热，39℃，皮肤巩膜发黄，既往胆总管结石2年。查体：一般情况差，T39．4℃Bp8．0／5．6kPa（60／40mmHg），P124次／分。四肢湿冷，皮肤苍白，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Marphy征（+），治疗方案首选（）
A.抗感染，抗休克治疗
B.急诊胆道探查，T管引流
C.抗休克治疗后，胆道探查，T管引流
D.抗休克同时积极准备行外引流术
22、单项选择题 30岁男性，于3h前在5m高处跌下，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛，并轻压痛，无包块，B超双肾形态正常，排尿一次，尿检查RBC16～20／HP，最可能的诊断是（）
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾带损伤
23、单项选择题 患儿5岁，右肘损伤，来院时已伤后24h，右肘明显肿胀，X线片证实，右肱骨髁上骨折，伸直型，明显移位，其最适宜的治疗是（）
A.在臂丛麻醉下整复，屈肘位固定
B.闭合复位，钢针内固定
C.切开复位，钢针内固定
D.持续骨牵引
24、单项选择题 火器伤既有入口又有出口的损伤，按分类属于（）
A.闭合伤
B.贯通伤
C.盲管伤
D.切线伤
E.反跳伤
25、单项选择题 突然心跳停止的患者，在急救最初的10min内，碳酸氢钠的给予为（）
A.先给1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min给予1次
B.先给1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min给予1次
C.每3～5min给予1mmol／kg
D.每5～10min给予1mmol／kg
E.不应该给予
26、单项选择题 无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）
A.重度高钾血症
B.广泛性急性心肌梗死
C.重度低体温症
D.老年患者的心脏停搏前心电
E.以上皆是
27、单项选择题 高动力性感染性休克的特点是（）
A.周围血管阻力增加，心排血量增加
B.周围血管阻力增加，心排血量降低
C.周围血管阻力降低，心排血量降低
D.周围血管阻力降低，心排血量增加
E.周围血管阻力降低，心排血量降低
28、单项选择题 &nb sp;女，4岁。在床上翻身时左上肢压于躯体下后不敢活动来院。查体：左前臂呈伸直状，活动受限，未见明显肿胀区，最可能的诊断是（）
A.锁骨骨折
B.肘关节扭伤
C.桡骨小头半脱位
D.桡骨颈骨折
E.桡骨小头脱位
29、单项选择题 一血胸患者的X片显示仅有肋膈角变钝，则其出血量大约为（）
A.<100ml
B.<500ml
C.500～1000ml
D.>1000ml
30、单项选择题 36岁，男性，呕吐2h入院。检查中又呕血约500ml，血压9／7kPa（70／55mmHg），皮肤湿冷，神志恍惚，腹膨隆，脾于肋弓下2cm，腹水征阳性。最应如何治疗（）
A.立即手术止血
B.补充血容量后紧急手术
C.补充血容量及静脉用止血药
D.补充血容量及三腔二囊管压迫止血