时间:2019-06-09 07:36:56
1、单项选择题 女，38岁，反复左侧腰痛伴血尿3年，无尿2天。3年前右肾已切除，查体：血压：190/90mmHg，一般情况差，全身浮肿，左肾区叩痛阳性，血肌酐625μmol/L，腹部平片于左骶髂关节下缘见一约0.8cm×0.7cm高密度阴影。确诊应()
A．CT检查
B．肾图
C．选择性肾动脉造影
D．左输尿管插管+逆行造影
E．KUB
2、单项选择题 上尿路结石形成的因素哪一项是无关的()
A．饮食结构中肉类过多
B．尿中枸橼酸增多
C．饮食结构中纤维素过少
D．长期卧床不起
E．肾小管酸中毒
3、单项选择题 女，23岁，因左侧腰部钝痛2个月就诊，经B超、KUB、排泄性尿路造影检查发现左侧肾盂有一2cmX2cm大小结石，左肾积水，左输尿管正常；右肾及输尿管正常。该病人首选的治疗方案为()
A．中西医结合治疗
B．暂观察
C．内腔镜碎石
D．开放手术
E．ESWL
4、配伍题 血尿伴绞痛最可能是()以反复尿频尿急为主要症状时应首先考虑( )
A．肾结石
B．肾结核
C．肾水肿
D．肾下垂
E．肾肿瘤
5、单项选择题 女，41岁，做家务时突然发生右下腹痛3小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞(+++)。诊断首先考虑()
A．麦克尔憩室炎
B．急性阑尾炎
C．不完全肠梗阻
D．右侧附件炎
E．右输尿管下段结石
6、单项选择题 伴有膀胱刺激征状及尿道和阴茎头部放射性疼痛者，最可能是()
A．肾盂结石
B．肾盏结石
C．输尿管末段结石
D．输尿管上段结石
E．输尿管中段结石
7、单项选择题
男，24岁，反复右腰部绞痛，有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后，本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次，未见异常。
肾绞痛与胆囊炎鉴别最主要的化验根据是()
A．血清胆固醇正常
B．尿常规检查发现红细胞
C．肝、肾功能检查是否正常
D．血象检查白细胞无升高
E．电解质检查
8、单项选择题 关于输尿管结石，下列哪项是错误的()
A．结石以上输尿管部分常有扩张
B．输尿管结石多继发于肾结石
C．结石位于输尿管下1/3处最为多见
D．一侧输尿管结石、对侧肾结石，应先处理对肾功能影响较大的肾结石
E．结石常停留或嵌顿于肾盂输尿管连接处、输尿管跨越髂血管处及输尿管膀胱连接处
9、单项选择题
女，24 岁，右肾绞痛，伴全程肉眼血尿，腹部平片未发现阳性结石。
首先做哪项检查()
A．右肾逆行造影
B．肾、输尿管CT扫描
C．B超检查肾输尿管
D．静脉肾盂造影
E．灌肠后再作腹部X线平片
10、填空题 尿路结石中最常见的成分是________结石，________、___________结石与尿路感染和梗阻有关，______结石与__________异常有关，_______结石是罕见的家族遗传性疾病所致。
11、单项选择题
男，24岁，反复右腰部绞痛，有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后，本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次，未见异常。
经ESWL失败，最不恰当的处理是()
A．右肾切除术
B．肾造瘘灌注溶石药物
C．肾盂切开取石术
D．经皮肾镜取石
91Exam.org E．输尿管镜碎石及取石
12、单项选择题 女，45岁，右腰部疼痛伴血尿，选择最可能诊断()
A．右肾结核
B．右肾出血
C．右肾结石
D．右肾积水
E．右肾结石合并右肾盏扩张积水
13、单项选择题 最常见的尿路结石是()
A．草酸盐结石
B．黄嘌呤结石
C．尿酸盐结石
D．胱氨酸结石
E．磷酸盐结石
14、配伍题 妊娠3个月，右输尿管下端结石，直径0.6cm()右肾盂内结石直径2.0cm()
A．肾切除术
B．非手术治疗
C．肾实质切开取石
D．通过输尿管镜取石
E．体外震波碎石(ESWL)以下情况应优先采取那种方法治疗
15、单项选择题 肾内型肾盂结石，直径2cm大小，处理是()
A．肾窦肾盂切开取石
B．肾部分切除术
C．肾实质切开取石术
D．体外冲击波碎石治疗
E．输尿管套石术
16、单项选择题 在腹部平片上不显影的尿结石是()
A．草酸盐结石
B．磷酸盐结石
C．碳酸盐结石
D．尿酸结石
E．混合结石
17、单项选择题
女，24岁，右肾绞痛，伴全程肉眼血尿，腹部平片未发现阳性结石。
经检查确定在右肾盂有一个直径为2.5cm×3.0cm大小结石，形状不规则并有轻度肾积水合适的治疗是()
A．肾实质切开取石
B．ESWL
C．输尿管镜取石
D．ESWL后置Double－J管
E．右肾造瘘，经皮肾镜取石
18、单项选择题 感染性结石的易感因素是()
A．高钙尿症
B．高草酸尿症
C．产生脲酶的细菌
D．肾小管性酸中毒
E．甲状旁腺功能亢进
19、填空题 输尿管切开取石术适用于____________或__________的结石。
20、单项选择题
男，67岁，进行性排尿困难3年，间断性排尿中断5天。KUB膀胱区有直径3.0cm圆形致密影。
确诊最有价值的辅助检查是()
A．MRI
B．IVP
C．CT
D．膀胱镜
E．侧位腹平片
21、单项选择题
男，45岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，KUB未见异常。
对该疾病具有诊断价值的尿常规特点是()
A．低比重尿
B．高比重尿
C．尿Ph上升
D．尿pH下降
E．尿钙增加
22、单项选择题 体外冲击波碎石的禁忌证应除外()
A．鹿角形结石
B．妊娠
C．过于肥胖，影响聚焦
D．严重尿路感染
E．结石以下有尿路梗阻
23、单项选择题 前尿道结石的处理，下列哪项是正确的()
A．钳取或钩取结石
B．服用排石汤促使结石排出
C．将结石推入膀胱，按膀胱结石处理
D．大量饮水，等待排出
E．前尿道切开取石
24、配伍题 输尿管结石()膀胱结石()输尿管末端结石()尿道损伤()膀胱结核()
A．肾区绞痛伴镜下血尿
B．排尿中断伴疼痛
C．尿频、尿急伴镜下血尿
D．尿频、尿急、尿痛伴终末血尿及脓尿
E．尿道口滴血
25、单项选择题 男，56岁，经常左腰部胀痛.2年前曾拍尿路平片证实左肾结石，约1cm×1.2cm，昨日左腰部疼痛加剧。伴畏寒发热。查体：体温40。C，脉搏120次分，血压84/60mmHg，左腰部及左上腹可及肿大触痛肾脏。尿常规：白细胞150/HP，B超左肾积液。处理应行()
A．消炎、解痉、止痛治疗
B．ESWL
C．肾造瘘术
D．急诊手术取石
E．肾切除术
26、单项选择题 女，26岁，因反复肾绞痛住院。查体：肾区扣痛明显，尿中有许多红细胞，B超示双肾多发结石，KUB(-)，排泄性尿路造影示双肾轻度积水， 血尿酸及尿尿酸增高，最可能的原因是()
A．尿酸代谢障碍
B．动物蛋白摄入过多
C．家族遗传性疾病
D．反复尿路感染所致
E．药物所致的尿酸代谢异常
27、单项选择题 输尿管结石多发生在()
A．输尿管上1/3段
B．输尿管中1/3段
C．输尿管下1/3段
D．输尿管跨髂血管处
E．肾盂输尿管连接处
28、单项选择题 为预防结石复发，需要酸化尿液的结石是()
A．胱氨酸结石
B．尿酸结石
C．黄嘌呤结石
D．草酸盐结石
E．磷酸钙、磷酸镁铵结石
29、单项选择题 家族遗传性疾病的结石是哪种类型()
A．胱氨酸结石
B．尿酸结石
C．草酸盐结石
D．碳酸盐结石
E．磷酸盐结石
30、单项选择题 腹部X线平片见右上腹部有一不透X线的圆形阴影，可用哪种较简单的方法来区别为胆囊结石还是肾结石()
A．CT
B．腹部侧位片
C．排泄性尿路造影
D．逆行性肾盂造影
E．肾穿刺造影