时间:2019-06-09 07:30:00
1、单项选择题 关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确()。
A.强迫端坐位
B.出现严重呼气性呼吸困难
C.呼吸动度增大,呈吸气位
D.语音震颤减弱
E.大汗淋漓伴发绀
2、单项选择题 反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是()。
A.通气功能
B.支气管激发试验
C.峰流速变异率
D.嗜酸细胞阳离子蛋白
E.皮肤过敏原试验
3、单项选择题
()
表明气流受限具有可逆性的是()。
A.第一秒钟用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比<60%
B.最大呼气流量(PEF.<60%
C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率≥12%
D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率≥12%
E.支气管激发试验阳性
4、单项选择题 哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是()。
A.茶碱
B.β2受体激动剂
C.色苷酸钠
D.异丙托溴铵
E.糖皮质激素
5、单项选择题 患者女,35岁。支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱、沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg进一步救治措施应为()。
A.静脉推注地塞米松
B.给予高浓度吸氧
C.静脉滴注5%碳酸氢钠
D.联合应用抗生素静脉滴注
E.气管插管,正压机械通气
6、单项选择题 某建筑公司在城市市区进行建设施工时,未采取扬法防治措施,致使周围大气环境受到严重污染。依照《大气污染防治法》的规定应当由()部门处理?
A、环境保护行政主管部门
B、建设行政主管部门
C、卫生行政主管部门
D、规划行政主管部门
7、单项选择题 某男,32岁,发作性咳嗽、喘息8年,查体:两肺呼气性哮鸣音为主,伴两肺少量湿啰音,X线胸片及喉镜检查未见异常,其最可能的诊断是()。
A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.急性左心力衰竭
D.气管内肿物
E.慢性喉炎
8、单项选择题 消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是()。
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.抗组胺药
D.β2受体激动剂
E.色甘酸钠
9、单项选择题 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()。
A.毛花苷C
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.吗啡
E.呋塞米
10、单项选择题 支气管哮喘的本质是()。
A.一种自身免疫性疾病
B.气道慢性炎症
C.支气管平滑肌可逆性痉挛
D.支气管平滑肌内β受体功能低下
E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
11、单项选择题 患者,男,40岁。发作性喘息6年,再发1天就诊。查体:T38.1℃、BP150/80mmHg.呼吸急促,咽红(+)。双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109g/L、N78%。该患者最可能的诊断是()。
A.急性咽喉炎
B.急性左心衰竭
C.原发性支气管癌
D.支气管哮喘急性发作
E.慢性喘息性支气管炎急发
12、单项选择题 患者,女性,25岁,2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为()。
A.慢性喘息型支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病(A型)
C.慢性阻塞性肺疾病(B型)
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
13、单项选择题 支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,应考虑()。
A.哮喘大发作
B.急性左心衰
C.自发性气胸
D.肺炎
E.胸膜炎
14、单项选择题 关于支气管哮喘概念的描述正确的是()。
A.支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
B.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
C.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解
D.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、 吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
E.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
15、单项选择题
患者,男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。
为进一步明确诊断及判断病情程度,最有意义的检查是()。
A.痰细胞学
B.胸部CT
C.动脉血气分析
D.PEF占预计值
E.皮肤过敏原试验
16、单项选择题 男性,60岁,2年来劳累后心悸,气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音,诊断应首先考虑为()。
A.支气管哮喘
B.支气管内膜结核
C.急性左心衰竭
D.慢性阻塞性肺疾病
E.自发性气胸
17、单项选择题  ; 患者,女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是()。
A.胸部CT
B.心脏超声波
C.支气管激发试验
D.动脉血气分析
E.纤维 支气管镜
18、单项选择题 患者,男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是()。
A.甲基泼尼松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗
B.特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗
C.亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗
D.沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗
E.倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗
19、单项选择题 支气管哮喘急性发作的严重程度分级不包括()。 91ExAM.org
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重度
E.极危重度
20、单项选择题
女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受寒后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。
最可能的诊断为()。
A.支气管内膜结核
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.急性左心衰竭
21、单项选择题 关于支气管哮喘体征,下述哪项不正确()
A.发作时胸部呈过度充气状态
B.有广泛的哮鸣音
C.吸气音延长
D.在轻度哮喘时哮鸣音可不出现
E.严重哮喘时可出现奇脉
22、单项选择题 外科感染的治疗方法中错误的是()。
A.局部物理治疗
B.患部经常活动,促进循环
C.脓肿虽穿破,但引流不畅者,应行扩大引流术
D.加强营养支持
E.必要时切除发炎脏器
23、单项选择题 咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是()。
A.咳嗽反复发作>2周
B.抗生素治疗有效
C.支气管扩张剂能缓解
D .无家族过敏史
E.中性粒细胞增高
24、单项选择题 支气管哮喘重症发作,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,pH7.34,病情严重的主要根据是()。
A.双肺哮鸣音
B.端坐呼吸
C.发绀
D.低氧血症
E.二氧化碳潴留
25、单项选择题 支气管哮喘发作时肺部典型体征是()。
A.两肺密布湿性啰音
B.两肺密布哮鸣音
C.干、湿啰音同时存在
D.两肺可听到支气管呼吸音
E.两肺语颤增强
26、单项选择题 患者,男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是()。
A.支原体肺炎
B.支气管哮喘
C.支气管内膜结核
D.原发性支气管肺癌
E.喘息型慢性支气管炎
27、单项选择题 典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为()
A.吸气性呼吸困难,双肺哮鸣音
B.呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音
C.端坐呼吸,两肺密布中小水泡音
D.呼气性呼吸困难,两肺散在干、湿性啰音
E.进行性呼吸困难,肺部局限性哮鸣音