神经病学(医学高级):十肌肉疾病考试答案(强化练习)

时间:2019-06-09 06:57:35

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1、单项选择题  多发性肌炎一般不侵犯()

A.四肢近端肌
B.颈肌
C.咽喉肌
D.呼吸肌
E.眼外肌


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2、单项选择题  

男性,18岁。晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难起病,被人背入医院。类似发作3次,均约3d后愈。检查:神清,四肢软瘫,腱反射消失,感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。

最可能的诊断是()

A.多发性肌炎
B.进行性肌营养不良症
C.周期性瘫痪
D.格林—巴利综合征
E.少年型近端脊肌萎缩症


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3、配伍题  

患儿,男,10岁,自5年前其家人发现患儿行走不稳,易跌倒,近年来行走时向两侧摇摆,从仰卧位站起时必须先转为俯卧位,再用双手臂攀附身体方能直立,并有翼状肩胛,腓肠肌肥大。

此患儿首先考虑为何病()
针对此患儿,目前适宜的治疗为()
如患儿的姨表兄弟也患此病,而患儿之母欲生第二胎,其产前必须要做何检查及处理()

A.周期性瘫痪
B.进行性肌营养不良
C.多发性肌炎
D.迄今无特异性治疗,以支持疗法为主
E.产前基因检查,如胎儿为DMD或BMD,应行人工流产防止患儿出生


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4、名词解释  Andersen综合征


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5、配伍题  假肥大型肌营养不良症具有的临床表现为()
强直性肌营养不良症具有的临床表现为()
先天性肌强直具有的临床表现为()

A.四肢近端肌萎缩无力
B.四肢远端肌萎缩无力
C.两者均有
D.两者均无


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6、问答题  

根据图提示,何谓Gower征?


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7、多项选择题  多发性肌炎可采用下述哪些治疗方法()

A.皮质类固醇激素
B.免疫抑制剂
C.免疫球蛋白
D.血浆置换
E.放射治疗


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8、单项选择题  进行性肌营养不良症哪种类型病情最重()

A.先天型
B.Duchenne型
C.Becker假肥大型
D.肢带型
E.面肩肱型


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9、问答题  简述先天性副肌强直症与先天性肌强直的鉴别诊断。


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10、单项选择题  与进行性肌营养不良发病有关的处于细胞膜处的蛋白可能是()

A.肌钙蛋白
B.dystrophin蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌动蛋白
E.肌球蛋白


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11、多项选择题  低钾型周期性瘫痪多累及()

A.双上肢肌
B.双下肢肌
C.呼吸肌
D.头面部肌
E.眼肌


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12、名词解释  多发性肌炎(PM)


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13、多项选择题  多发性肌炎可合并下列哪些疾病()

A.红斑狼疮
B.类风湿性关节炎
C.硬皮病
D.干燥综合征
E.肺癌


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14、填空题  Andersen综合征临床表现为_________、_________和_________伴_________。


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1来源:91考试网 91EXAm.org5、填空题  低钾型周期性瘫痪是_________通道病。


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16、单项选择题  

患者,男,40岁,发热1月余,面部、颈部皮疹20余天,近1周患者感四肢无力,蹲下时起立困难,双臂上举不能过肩,并诉四肢肌肉按压痛,查血CK、LDH明显升高。

如激素治疗无效,可试用何种治疗()

A.功能训练
B.补充营养
C.钙剂
D.其他免疫抑制剂
E.理疗


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17、单项选择题  关于埃一德型肌营养不良,下列哪项描述是正确的()

A.为X连锁显性遗传
B.常染色体隐性遗传多见
C.成年期发病
D.进展较快
E.可出现心脏传导异常和心肌病


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18、单项选择题  关于甲亢性周期性瘫痪的描述下列哪项不符()

A.在我国少见
B.男性居多
C.本病发作与甲亢的严重程度无关
D.发作多发生在觉醒时、运动或饱食后
E.心律失常较多


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19、单项选择题  进行性肌营养不良症下列哪型病情最为严重()

A.Duchenne型肌营养不良症
B.Becker假肥大型肌营养不良症
C.面肩肱型肌营养不良症
D.肢带型肌营养不良症
E.远端型肌营养不良症


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20、问答题  何谓离子通道病?


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21、问答题  简述多发性肌炎的诊断要点。


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22、单项选择题  患者躯干肌、四肢近端肌群被叩击锤叩出局部肌球,数秒钟后消失,该体征出现于()

A.进行性肌营养不良
B.强直性肌营养不良
C.多发性肌炎
D.低钾型周期性瘫痪
E.脊肌萎缩症


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23、问答题  简述萎缩性肌强直与先天性肌强直的鉴别诊断。


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24、配伍题  正常血钾性周期性瘫痪患者发作时,大量静脉滴注可使瘫痪恢复的药物是()
甲亢性周期性瘫痪患者可口服补()
治疗皮肌炎首选()
难治性多发性肌炎可试用()

A.氯化钾
B.生理盐水
C.皮质类固醇
D.抗生素
E.放疗


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25、单项选择题  进行性肌营养不良的下列哪项表述是错误的()

A.是一组遗传性肌肉变性病
B.病程进展缓慢,症状进行性加重
C.累及肢体和头面部肌肉,少数有心肌受累
D.对称性肌无力、肌萎缩,可有假肥大
E.肌电图运动单位电位时程增宽、波幅增高、多相波增多


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26、单项选择题  

男性,18岁。晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难起病,被人背入医院。类似发作3次,均约3d后愈。检查:神清,四肢软瘫,腱反射消失,感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。

血生化检查中可能表现为()

A.肌酸激酶升高
B.抗核抗体阳性
C.血沉增快
D.神经节苷脂GM1抗体阳性
E.血清钾降低


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27、填空题  低钾型周期性瘫痪治疗首选_________。


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28、问答题  Becker肌营养不 良症(BMD)的临床表现特征?


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29、问答题  简述强直性肌营养不良症的治疗。


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30、多项选择题  多发性肌炎的下列哪几项表述是正确的()

A.表现对称性近端肌无力
B.少数患者可出现吞咽困难、构音障碍和呼吸困难
C.通常可有眼外肌受累
D.40岁以上发病,尤其皮肌炎患者须警惕合并恶性肿瘤
E.CK、LDH增高与病情严重度不相关


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