时间:2019-06-03 23:48:27
1、单项选择题 心脏骤停时基本生命支持不包括()。
A.开通气道
B.口对口人工呼吸
C.气管内插管
D.胸外按压
E.电除颤
2、单项选择题 关于输血并发症,描述不正确的是()。
A.急性溶血性输血反应发生在输血24小时内
B.非溶血性输血反应症状发生于输注红细胞30分钟至2小时,但体温升高通常在间断输注后延长2~12小时
C.过敏反应很少发生,在IgA缺乏的患者中更常见
D.输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生,绝大多数为男性
E.输血相关性急性肺损伤主要临床表现是在输血6小时内出现急性呼吸困难、双肺水肿、发热、低氧血症和低血压
3、单项选择题 充血性心力衰竭时不宜应用的药物()。
A.甘露醇
B.氨苯喋啶
C.氢氯噻嗪
D.乙酰唑胺
E.呋塞米
4、单项选择题 一次使用维拉帕米的最大剂量为()。
A.10mg
B.15mg
C.20mg
D.25mg
E.30mg
5、单项选择题 患者女性,32岁,因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院,神志朦胧,血压、呼吸等生命体征尚稳定,未手术。入院后2天,患者留置胃管引流血性液。 如该患者查血红蛋白75g∕L,血压90∕50mmHg,心率116次∕分,下述处理错误的是()。
A.快速补液
B.使用H质子泵抑制剂
C.插三腔二囊管
D.输注浓缩红细胞
E.使用胃黏膜保护剂
F.使用止血药物
6、单项选择题 患者车祸伤,来院时神志淡漠,贫血貌,四肢冷,双下肢皮肤花斑,呼吸23次∕分,心率115次∕分,血压70∕60mmHg。 首先的处理是()。
A.输入5%葡萄糖
B.床旁血流动力学监测
C.输血浆
D.头、胸、腹CT
E.代血浆
7、单项选择题 下列哪些原有疾病遭受急性损害后更易发生MODS()。
A.慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病
B.免疫功能低下,糖尿病,严重的营养不良
C.错误的输血
D.长期应用抗癌药物
E.以上都是
8、单项选择题 患者男性,25岁,因高处坠落后致多发伤收住ICU,入院诊断有原发性腹腔间室综合征,引起原发性腹腔间室综合征最常见的原因是()。
A.骨盆骨折
B.麻痹性肠梗阻
C.腹腔内出血
D.颅脑外伤
E.休克
9、多项选择题 患者男,51岁,既往有胸闷、心悸病史,未予重视,有冠心病史,此次突发胸闷、胸痛,随之出现意识丧失,经抢救无效死亡。 出现心脏骤降常见的病理生理机制()。
A.心房纤颤
B.室颤
C.电机械分离
D.心脏停搏
E.窦性心动过缓
F.室性心动过速
G.室上性心动过速
10、单项选择题 患者女性,22岁,与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷农药中毒,下列哪项属烟碱样症状()。
A.多汗
B.肌纤维束颤动
C.瞳孔缩小
D.流涎
E.肺水肿
11、单项选择题 腹部损伤的程度主要取决于()。
A.开放性损伤
B.白细胞计数升高
C.腹痛性质
D.有无合并内脏损伤
E.以上均不是
12、多项选择题 患者男性,68岁,有前列腺增生病史,排尿困难半年,尿量减少伴腹胀2天入院。查体:神志清,血压140∕80mmHg,呼吸25次∕分,腹胀,中下腹膨隆,叩诊浊音。 该患者检查结果可能出现哪些代谢异常()。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.高钾血症
E.低钾血症
13、单项选择题 患者女性,51岁,既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,呼吸急促,伴烦躁,血压80∕40mmHg,呼吸38次∕分,心率110次∕分,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO520%):pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。血象WBC24.3×10∕1,N88%。 对该患者输液的要求是()。
A.入量>出量(>500ml)
B.入量>出量(>600~1000ml)
C.入量=出量
D.入量<出量(500~1000ml)
E.不限制胶体液
14、单项选择题 早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一,一般认为血乳酸值多少时应立即进行液体复苏()。
A.6mmol∕L
B.5mmol∕L
C.4mmol∕L
D.3mmol∕L
E.2mmol∕L
15、单项选择题 患者男性,48岁,4年前诊断为乙肝,今进食后吐出暗红色血约200ml,并神志不清急诊入院。下列治疗措施中错误的是()。
A.血氨增高宜用谷氨酸钠
B.肥皂水灌肠
C.限制蛋白质饮食
D.口服新霉素
E.躁动不安时禁用吗啡类药物
16、单项选择题 配制冲洗一次的阴道灌洗液量为()。
A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~1000ml
D.1100~1200ml
E.1300~1500ml
17、单项选择题 关于呼气末CO2监测,下列哪项是错误的()。
A.是主要反映肺泡通气功能的一项指标
B.静滴NaHCO2过快、过多可引起血中CO2突然升高,PetCO2增加
C.临床上最常用的方法是红外线CO2分析仪法
D.主要应用于无创机械通气患者
E.因PaCO2≈PACO2&asy mp;PetCO2,故PetCO2能反映PaCO2的变化
18、单项选择题 心脏骤停时最常见的心律失常是()。
A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.心房扑动
D.心房颤动
E.心室颤动
19、单项选择题 48岁,女性,突然胸闷痛,心悸,心电图示V有深而宽的Q波,ST段抬高,伴有室性早搏,二联律形成,抢救中突然抽搐,最可能的原因是()。
A.Ⅲ度房室传导阻滞
B.心室颤动
C.心脏停搏
D.心房颤动
E.室性心动过速
20、单项选择题 急救保健卡的二级管理不包括()。
A.保健卡的保管
B.发卡
C.换卡
D.消卡
E.补卡
21、单项选择题 患者男性,42岁,既往体健,排暗红色血便1天,伴头晕、尿量减少。查体:体温37℃,血压70∕40mmHg,心率130次∕分,呼吸30次∕分,腹平软,中上腹压痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。白细胞18.0×109∕L,中性粒细胞82%,血红蛋白110g∕L,血小板98×109∕L,血肌酐140μmol∕L。 对该患者肾功能损害病因最有价值的检查项目是()。
A.尿比重
B.泌尿系B超
C.肌酐清除率
D.血尿素氮测定
E.肾活检
22、单项选择题 女性,59岁,被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。 目前需首先处理的是()。
A.摄X线片,了解骨折情况
B.腹部B超,了解腹部脏器损伤情况
C.给予抗生素,预防感染
D.立即输平衡盐溶液和全血
E.立即插导尿管,了解有无尿道损伤
23、单项选择题 急救医疗服务体系的主要参与人员有:()。
A.第一目击者
B.急救医护人员
C.医院急诊科的医护人员
D.以上均是
E.以上均不是
24、单项选择题 判断俯卧位通气的临床疗效,不包括下列哪项()。
A.动脉血PaO2升高
B.吸氧浓度降低
C.降低PEEP
D.缩短机械通气时间
E.动脉血PaCO2降低
25、单项选择题 患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110∕70mmHg,呼吸30次∕分,心率107次∕分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109∕1,血培养示金黄色葡萄球菌。 为纠正患者的低氧血症,予以呼吸机辅助通气,通气模式应选择()。
A.高频通气
B.PEEP
C.CPAP
D.控制呼吸
E.反比呼吸
26、单项选择题 下列造成肾后性急性肾功能不全的病因是()。
A.IgA肾病
B.肾小管结石
C.间质性肾炎
D.输尿管梗阻
E.肾病综合征
27、单项选择题 下列哪项指标可在呼吸机面板上直接测定并显示()。
A.Ppeak
B.Pplat
C.P0.1
D.PEEPi
E.auto-PEEP
28、单项选择题 最常出现发冷、发热的外科急腹症是()。
A.急性胰腺炎
B.溃疡病穿孔
C.急性化脓性阑尾炎
D.急性化脓性梗阻性胆管炎
E.绞窄性肠梗阻
29、单项选择题 关于呼吸机触发敏感度的设置,下列哪项是正确的()。
A.压力触发常为-1.5~-0.5cmH2O,流速触发常为1~5L∕min
B.压力触发常为-2~-1cmH2O,流速触发常为1~5L∕min
C.压力触发常为-0.5~-1cmH2O,流速触发常为1~5L∕min
D.压力触发常为-3~-2cmH2O,流速触发常为1~5L∕min
E.压力触发常为-3~-0.5cmH2O,流速触发常为1~5L∕min
30、单项选择题 重度创伤病人死亡的常见病因是()。
A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.应激性溃疡
E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)