时间:2019-06-03 22:51:03
1、单项选择题 患儿，男，6天。近2天来纳少、不哭、体温偏低。体检：肛温32℃，面颊、四肢皮肤暗红，小腿及大腿外侧发硬，心率90次/分。复温的方法宜选择（）
A.用暖水袋包裹复温
B.放入37～38℃的温水中进行温水浴
C.即安置于箱温高于肛温1～2℃的暖箱中
D.即安置于37～38℃的暖箱中
E.在室温26～28℃病室中，缓慢自然复温
2、单项选择题 足月新生儿，因宫内窘迫产钳助产，出生Apgar评分3分。应立即采取的措施是（）
A.复苏气囊加压给氧
B.清理气道分泌物，保持气道通畅
C.头罩吸氧
D.肌注纳洛酮
E.气管插管正压给氧
3、多项选择题 胎龄28周的早产儿，出生体重1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次/分。 在病程1～2周应做的检查有（）
A.X线胸片
B.颅脑超声或CT
C.血糖监测
D.胆红素检测
E.听力检测
F.视网膜病筛查
4、单项选择题 一新生儿，孕35周剖宫产，生后第1天出现呼吸不规则，间断呼吸停止，每次发作持续时间达20秒以上，心率90次/分，四肢略绀，肌张力正常，可自行恢复，每日发作1~2次；双肺无干、湿性啰音。 首先应给予的治疗是（）
A.静脉滴注氨茶碱
B.给肺表面活性物质
C.不需特殊处理
D.机械通气
E.轻弹足底、摩擦背部
5、单项选择题 女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。 为防止患儿发生胆红素脑病，下列治疗没有意义的是（）
A.光疗
B.输白蛋白
C.维持血pH值在正常范围
D.加强喂养，防止低血糖
E.应用抗生素防止感染
6、单项选择题 新生儿溶血病的确诊主要依据是（）
A．黄疸出现于生后24小时内
B．间接胆红素达255μmol/L以上
C．母婴血型不合
D．抗人球蛋白试验阳性
E．血型抗体检查
7、多项选择题 胎龄28周的早产儿，出生体重1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次/分。 该病儿的诊断正确的是（）
A.早产儿，超低出生体重儿
B.早产儿，极低出生体重儿
C.新生儿呼吸窘迫综合征
D.呼吸衰竭
E.新生儿呼吸窘迫综合征
F.新生儿感染性肺炎
8、单项选择题 新生儿硬肿症的治疗，应首先选用（）
A.静脉补液
B.喂养
C.复温
D.抗生素
E.肾上腺皮质激素
9、单项选择题 关于新生儿败血症，下列错误的是（）
A.缺乏特异性
B.可出现黄疸消退延迟或 退而复现
C.可伴肝脾大
D.血培养阳性率低
E.均有发热
10、单项选择题 新生儿体内产热机制主要依靠（）
A.每日母乳的足量摄入
B.适当的葡萄糖液的补充
C.尽量减低能量消耗
D.棕色脂肪的产热作用
E.自发的肢体颤抖
11、单项选择题 女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。 为降低血清胆红素，首选的治疗措施是（）
A.换血
B.光疗
C.输白蛋白
D.输碳酸氢钠
E.口服苯巴比妥
12、单项选择题 患儿，男.2天。第一胎第一产，孕40周经产道分娩，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微发绀，呼吸32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力降低，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）
A.吸入综合征
B.湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.缺氧缺血性脑病
E.低血糖
13、单项选择题 下述可确诊新生儿胎粪吸入综合征的表现是（）
A.羊水混有胎粪
B.皮肤、脐窝和指（趾）甲床留有胎粪痕迹
C.Apgar评分<3分
D.口、鼻腔吸引物中含有胎粪
E.气管内吸引物中可见胎粪
14、单项选择题 关于早产儿外观特点，下列哪项是错误的（）
A.皮肤红润，胎毛多，足底纹理少
B.乳腺无结节或结节小于4mm
C.头发细而乱，耳壳软缺少软骨
D.指、趾甲达到指、趾端
E.男婴睾丸未降或未全降
15、单项选择题 关于新生儿破伤风的特点，下列哪一项是正确的（）
A.潜伏期大多为4～7天，刺激患儿易引起痉挛发作
B.潜伏期大多为4～7天，接生时窒息易引起
C.潜伏期大多来源:91exam .org为2～4天，牙关紧闭
D.潜伏期大多为1～2天，呈苦笑面容
来源:91考试网 91Exam.org
E.潜伏期大多为4～7天，痉挛发作时意识丧失
16、单项选择题 男婴，生后5天，近2天少吃、少哭、少动。查体：体温37.5℃，呼吸50次/分，精神萎靡，皮肤中度黄染，心肺无明显异常，腹稍胀，肝脏肋下2cm，脾脏肋下刚及，拥抱反射不完全，已抽血培养。下一步检查应首选（）
A.腰椎穿刺、脑脊液生化及培养
B.头颅CT
C.胸部X线摄片
D.血胆红素测定
E.血常规
17、单项选择题 男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。 若经过上述处理后30秒，呼吸20～30次/分，呼吸不规则，心率106次/分。血气分析示：pH7.2，PaO245mmHg，PaCO265mmHg，BE-6mmol/L。应给予的处理是（）
A.CPAP
B.机械通气
C.头罩吸氧
D.碳酸氢钠纠正酸中毒
E.多巴胺改善微循环
18、单项选择题 婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。 下列处理最重要的是（）
A.清理呼吸道
B.预防感染
C.置远红外辐射台保暖
D.维持正常循环
E.记录尿量
19、单项选择题 关于新生儿胸外心脏按压方法，下列哪个说法是不正确的（）
A.拇指法，操作者双手拇指并排或重叠于患儿胸骨体中下1/3交界处，其他手指围绕胸廓托在后背
B.双指法，操作者一手的两个指尖压迫胸骨体下1/3，用另一只手或硬垫放于患儿背部
C.按压速率为120次/分
D.胸外按压的深度为1～2cm；按压放松过程中，手指不能离开胸壁
E.进行胸外按压与间断加压给氧的比例通常为4：1
20、单项选择题 新生儿窒息复苏评估的三大指标是（）
A.呼吸、心率和原始反射
B.呼吸、心率和血氧饱和度
C.呼吸、心率和皮肤颜色
D.哭声、心率和原始反射
E.呼吸、心率和体温
21、单项选择题 新生儿败血症的特征性表现是（）
A.发热，拒奶
B.皮肤感染灶
C.白细胞计数增多
D.反应差
E.无特征性表现
22、单项选择题 女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌张力低。 若血气分析示：pH7.15，PaO245mmHg，PaCO265mmHg，BE-6mmol/L。应进行的处理措施是（）
A.头罩吸氧
B.CPAP辅助通气
C.机械通气
D.补充碳酸氢钠
E.氨茶碱兴奋呼吸
23、单项选择题 在新生儿期，应预防接种（）
A.卡介苗
B.卡介苗、乙型肝炎疫苗
C.卡介苗、百白破疫苗
D.乙型肝炎疫苗、百白破疫苗
E.乙型肝炎疫苗
24、多项选择题 胎龄39周的足月儿，剖宫产，出生体重3850g，Apgar评分：1min1分，5min3分。生后不久出现呼吸困难，发绀。胸部X线片：双肺纹理增粗，可见斑片状致密影。立即给予机械通气治疗。第2天出现惊厥、嗜睡，肌张力低。 应立即检查（）
A.胸部X线片
B.颅脑B型超声
C.监测血糖
D.血细菌培养
E.血气分析
F.视网膜病检查
25、单项选择题 女，胎龄39周，顺产，生后2天因阵发性青紫和呼吸暂停而入院。下列诊断最不可能的是（）
A.胎粪吸入综合征
B.颅内出血
C.新生儿低血糖
D.新生儿肺透明膜病
E.后鼻孔闭锁
26、单项选择题 女婴，胎龄31周，有宫内窘迫史，生后6天出现腹胀，呕吐，大便为黏液血便，腹部X线片提示膈下游离气体。对该婴儿处理最好的是（）
A.应用抗生素抗感染
B.立即手术
C.输血浆
D.输白蛋白
E.抗生素灌肠
27、单项选择题 女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。 对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是（）
A.血红蛋白测定及网织红细胞计数
B.直接抗人球蛋白试验
C.间接抗人球蛋白试验
D.抗体释放试验
E.游离抗体试验
28、单项选择题 婴儿胎龄38周，顺产分娩，出生体重2200g，Apgar评分1分钟8分，5分钟9分。母亲有妊娠高血压综合征。 若婴儿生后人工喂养，生后第4天出现精神萎靡，纳差，恶心、呕吐，腹胀，大便稀，潜血阳性。诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎，下列X线表现属于早期的为（）
A.肠壁囊样积气
B.选择性肠襻扩张固定
C.门静脉积气
D.腹腔渗液
E.气腹
29、单项选择题 胎粪吸入综合征时，若胎粪完全阻塞气道可引起（）
A.间质性气肿
B.气胸
C.肺不张
D.纵隔气肿
E.肺大疱
30、多项选择题 胎龄28周的早产儿，出生体重1140g，生后2h出现呼吸困难，发绀。胸部X线片：双肺透亮度下降，可见颗粒网状影。给予机械通气治疗。但病情反复，在第31天仍持续气道正压通气（CPAP）治疗。反应较差，呼吸暂停，出现腹胀，黄疸。腹部X线片：肠腔不规则充气，肠道动力改变，腹腔有液平。 应立即采取的处理措施有（）
A.外科会诊
B.外科立即手术
C.第3代头孢菌素
D.血细菌培养
E.随访腹部X线片
F.视网膜病检查