时间:2019-06-03 09:25:01
1、单项选择题 孕38周，女婴，出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为（）。
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
2、单项选择题 新生儿胎龄39周，出生时Apgar评分3分，生后出现呼吸困难，胸部X线 检查表现为肺气肿。最可能的诊断为下列哪一项（）。
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.感染性肺炎
E.持续性肺动脉高压
3、单项选择题 GBS（B组溶血性链球菌）肺炎首选药物为（）。
A.红霉素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.头孢拉定
E.氨苄西林
4、单项选择题 新生儿败血症的抗菌疗法，错误的是（）。
A.病原不明时针对革兰氏阳性和阴性菌
B.药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药
C.开始用药宜选静脉途径
D.一般疗程7～14天
E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同
5、单项选择题 足月新生儿生后第二天出现黄疸，间接胆红素220μmol／L，最不可能的诊断是（）。
A.新生儿ABO溶血
B.新生儿Rh溶血
C.新生儿败血症
D.先天性胆道闭锁
E.G6PD缺乏症
6、单项选择题 下列关于胆红素脑病的临床表现，不正确的是（）。
A.多发生在生后2～7天
B.易发生于早产儿
C.初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下
D.幸存者常有后遗症
E.一般无发热
7、单项选择题 一小儿生后5天因不吃、不哭、体温不升于12月入院。查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺可闻及湿啰音，肝肋下3cm，脾肋下可及。最可能的诊断是（）。
A.脐炎
B.低血糖
C.败血症
D.新生儿肺炎
E.寒冷损伤综合征
8、单项选择题 下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现（）。
A.贫血
B.黄疸
C.心力衰竭
D.肝脾肿大
E.胎儿水肿
9、单项选择题 男婴，孕35周出生。出生体重1800g，生后1d，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。该患儿如出现黄疸，可持续多久消退（）。
A.1周内消退
B.7～10d消退
C.1～2周消退
D.2～3周消退
E.3～4周消退
10、单项选择题 足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐渐恢复正常，最可能的诊断是（）。
A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿脑膜炎
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.以上都不是
11、单项选择题 以下哪项可确诊新生儿缺氧缺血性脑病（）。
A.EEG的特异性表现
B.头颅CT
C.头颅B超
D.MRI
E.MRS
12、单项选择题 足月儿生后1小时出现青紫及呼吸困难，体检胸廓不对称，舟状腹，右侧胸部听到心音，呼吸音轻。最可能的诊断为下列哪一项（）。
A.气胸
B.肺不张
C.膈膨升
D.先天性膈疝
E.气管食管瘘
13、单项选择题 以下哪项可以确诊新生儿ABO溶血病（）。
A.母子血型不合
B.母亲血中游离的血型抗体滴度明显升高
C. 患儿血中游离抗体试验阳性
D.患儿外周血提示贫血及网织红细胞升高
E.释放抗体试验阳性
14、单项选择题 一新生儿，生后5天，在家接生，患儿于生后4天起，喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，呈苦笑面容，医师用压舌板检查口腔时，发现患婴口张不开，最可能的诊断是（）。
A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿破伤风
D.新生儿低钙血症
E.新生儿低血糖症
15、单项选择题 某足月儿，Apgar评分1分钟为8分，因喂养困难给予静脉营养，今日查血糖为17mmol／L，下列最可能的原因为（）。
A.葡萄糖输注过快
B.暂时性高胰岛素血症
C.应激状态下，葡萄糖输注速度正常也可能导致高血糖
D.葡萄糖耐受性差，是医源性高血糖发生的高危人群
E.母亲有糖尿病病史
16、单项选择题 以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病（）。
A.母：DccEe子：Dccee
B.母：DccEe子：DCcEe
C.母：Dccee子：DCcEe
D.母：dCcEe子：DCcEe
E.母：dCcEe子：DccEe
17、单项选择题 诊断新生儿败血症最有帮助的检查是（）。
A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.血气分析
E.腰穿脑脊液检查
18、单项选择题 早产儿胎龄36周，出生时有窒息史，生后8小时开始人工喂养。于生后第5天出现精神萎靡，胃纳减退，恶心、呕吐，腹胀，大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重（）。
A.气腹
B.腹腔渗液
C.门静脉积气
D.肠壁囊样积气
E.肠攀扩张固定
19、单项选择题 一名30周早产儿，日龄3天， 因生后黄疸、反应及精神差1天入院。查体：神清，手足皮肤有脱皮，皮下有瘀点，中度黄疸貌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，外周血WBC21×109／L，Pt50×109／L，TRUST试验阳性。诊断考虑为（）。
A.败血症
B.弓形虫病
C.CMV感染
D.先天性梅毒
E.风疹感染
20、单项选择题 大多数新生儿可于生后多长时间出现黄疸（）。
A.生后1～2d
B.生后2～3d
C.生后2～4d
D.生后2～5d
E.生后2～6d
21、单项选择题 关于新生儿湿肺，下列哪项是错误的（）。
A.多发生在足月儿
B.大多出生后6个小时出现症状
C.窒息的新生儿也可发 生新生儿湿肺
D.临床症状以呼吸增快为主要表现
E.X线上病变广泛，吸收慢，大多需4天以上方能完全吸收
22、单项选择题 为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生，哪种方法最为有效（）。
A.苯巴比妥口服
B.蓝光照射
C.白蛋白静滴
D.激素应用
E.静滴葡萄糖
23、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（）。
A.地西泮
B.劳拉西泮
C.苯巴比妥
D.苯 妥英钠
E.卡马西平
24、单项选择题 一名日龄7天女婴在家中出生，有不洁接生史，近1日出现抽搐不止，抽时神清、牙关紧闭，无明显发热。护理应注意（）。
A.将患儿置于人多、光亮的环境，勤吸痰
B.将患儿置于人多、避光的环境，勤吸痰
C.将患儿置于人多、避光的环境，尽量减少刺激
D.将患儿置于安静、光亮的环境，勤吸痰
E.将患儿置于安静、避光的环境，尽量减少刺激
25、单项选择题 关于新生儿败血症，下列哪项不正确（）。
A.缺乏特异性的临床表现
B.病原体多为肺炎双球菌
C.可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等
D.血培养阴性，不能否定败血症的存在
E.血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可做病原学诊断
26、单项选择题 一Rh溶血病患儿，其血型是0、CcDEe，其母血型为A、ccdee，如需交换输血。下列哪一种血型最合适（）。
A.O、CcDEe
B.O、CCDEE
C.A、ccdEe
D.A、CcdEe
E.O、ccdee
27、单项选择题 以下关于新生儿呼吸系统特点的叙述哪项正确（）。
A.湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的
B.早产儿呼吸不规则，甚至出现呼吸暂停
C.肺表面活性物质是由肺泡Ⅰ型上皮细胞产生的
D.正常足月儿生后第1小时呼吸频率可达80～90次／分，伴呻吟、发绀
E.肺表面活性物质至33周前迅速增加
28、单项选择题 早产儿视网膜病变的阈前病变和阈值病变包括（）。
A.Ⅰ区的任何病变、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲
B.Ⅱ区的2期+、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲
C.Ⅲ区的3期+、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲
D.后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲
E.Ⅰ区和Ⅱ区的3期+相邻病变达5个钟点或累及8个钟点
29、单项选择题 生后5天，体重1200g早产儿，已光疗、输白蛋白等积极治疗1天．胆红素仍为285μmol／L，以下治疗正确的是（）。
A.继续光疗
B.准备换血
C.输高效丙种球蛋白
D.输白蛋白
E.输血浆
30、单项选择题 新生儿败血症／产后感染，国内常见的病原体是（）。
A.大肠杆菌
B.肺炎链球菌
C.绿脓杆菌
D.链球菌
E.以上都不是