耳鼻咽喉科(医学高级):鼻的外伤性疾病找答案(强化练习)

时间:2019-06-03 08:49:51

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1、判断题  鼻额筛眶复合体骨折是指鼻根内眦部受伤使鼻骨、筛骨、眶壁骨折


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2、单项选择 题  击出性骨折时最常陷入窦内的眼外肌是()

A.内直肌
B.外直
C.上直
D.下直肌
E.上直肌


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3、单项选择题  三叉神经上颌支分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于()

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.颅中窝
E.颅中窝


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4、单项选择题  无错位的鼻骨闭合骨折()

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.开放复位
E.固定、缝合、鼻内填塞


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5、判断题  鼻额管损伤的处理原则为重建鼻额管通道,恢复额窦功能。


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6、单项选择题  击出性骨折多是()

A.上颌窦前壁骨折
B.上颌窦后壁骨折
C.上颌窦顶骨折
D.上颌窦底骨折
E.上颌窦后骨折


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7、单项选择题  鼻骨粉碎性骨折()

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.固定、缝合、鼻内填塞
E.开放复位


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8、单项选择题  男,24岁,因车祸出现左眼睑肿胀,皮下出血和左眼球内陷,有复视和左眶下神经分布区麻木,其最可能的诊断是()

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折


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9、单项选择题  治疗合并颅脑内异物的额窦脑脊液鼻漏的方法是()

A.保守治疗
B.鼻内镜脑脊液鼻漏修补法
C.鼻中隔粘膜瓣法
D.鼻外额窦脑脊液鼻漏修补术
E.鼻内镜粘膜瓣法


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10、单项选择题  筛窦骨折后顽固性鼻出血经鼻腔填塞无效可考虑结扎()

A.颈内动脉
B.颈外动脉
C.上颌动脉
D.筛前动脉
E.筛后动脉


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11、单项选择题  击入性骨折时可引起()

A.视力减退或丧失
B.眼球陷没
C.眼球突出
D.眼球运动受限
E.眼球受损


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12、多项选择题  对额窦骨折的正确处理有()

A.对前壁线型骨折,只需收敛鼻粘膜,保持鼻额管通畅,同时清创缝合
B.前壁凹陷骨折,沿眶上缘做切口,将凹陷骨片复位
C.前壁粉碎型骨折,沿眶上缘做切口,将凹陷骨片复位
D.后壁单纯线型骨折,处理同前壁骨折
E.对前壁线型骨折,沿眶上缘做切口,将凹陷骨片复位


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13、单项选择题  

男,35岁,头部外伤后鼻腔有清亮液体流出,CT如图所示,最可能诊断()

A.颅底骨折伴脑脊液鼻漏
B.颅底骨折伴鼻窦积血
C.颅底骨折,鼻窦炎
D.外伤性颅底骨折
E.鼻窦炎伴鼻窦积脓


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14、单项选择题  单侧嗅觉丧失提示脑脊液鼻漏位于()

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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15、填空题  ____时,瘘孔定位是比较准确和无害的检查首选。


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16、单项选择题  处理额窦前壁线型骨折宜采用()

A.清创缝合、收敛鼻粘膜,保持鼻额管通畅
B.眶上缘切口,骨折固定
C.去除额窦前壁
D.去除额窦腔粘膜,脂肪填充
E.去除额窦坏死组织


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17、单项选择题  脑脊液来自鼻顶者,瘘孔在()

A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝


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18、单项选择题  鼻孔流出的液体随头位变动而改变提示脑脊液鼻漏位于()

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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19、单项选择题  鼻内镜脑脊液鼻漏修补术修补蝶窦脑脊液鼻漏时,由内至外放置材料的最佳项序是()

A.阔筋膜,明胶海绵,碘仿纱条,肌肉
B.明胶海绵,阔筋膜,碘仿纱条,肌肉
C.阔筋膜,肌肉,明胶海绵,碘仿纱条
D. 肌肉,阔筋膜,明胶海绵,碘仿纱条
E.肌肉,阔筋膜,明胶海绵,肌肉


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20、多项选择题  下列有关脑脊液鼻漏的叙述,哪些是错误的?()

A.在各种脑脊液鼻漏中,以外伤者最多见
B.是否为脑脊液鼻漏,确诊需进行鼻腔流出物葡萄糖定量分析
C.是否为脑脊液鼻漏,确诊需进行鼻腔流出物蛋白质定量分析
D.脑脊液鼻漏瘘孔定位较容易
E.是否为脑脊液鼻漏,确诊需进行鼻腔流出物氨基酸定量分析


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21、单项选择题  男,19岁,外伤后出现鼻根部扁平宽大,内眦间距45mm,双眼视力严重减退,其最可能的诊断是()

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛 窦骨折
E.蝶窦骨折


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22、判断题  脑脊液鼻漏:脑脊液经颅前窝底、颅中窝底、或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损破裂或变薄处,流入口腔。


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23、判断题  击入性骨折(blow-in fracture)是当眼部被钝器击伤时,眼球突然向后移位,眶内压力剧增,致使眶底薄弱处发生骨折,骨折片、眶内软组织、眼肌等随之疝入额窦


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24、判断题  鼻额筛眶复合体骨折:鼻骨位于梨状孔的上方,与周围诸骨连接,受暴力作用易发生骨折。临床可见单纯鼻骨骨折,或合并其他颌面骨和颅底骨的骨折,如鼻根内眦部受伤使鼻骨、筛骨、眶壁骨折。


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25、多项选择题  

25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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26、判断题  击出性骨折(blow-out fracture)系暴力击中眶外侧壁或颧部,使额颧缝发生骨折,延续到眶下壁。冲击力使上颌骨转动,导 致部分眶底向下旋转来源:91考试网 91ExAm.org进入眶内。


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27、填空题  筛窦骨折易伴发____,后组筛窦外伤可能损伤____,筛窦损伤易累及____。


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28、多项选择题  鼻骨骨折的临床表现为()

A.局部疼痛
B.肿胀
C.鼻出血
D.鼻及鼻骨周围畸形
E.鼻塞


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29、单项选择题  鼻额眶筛复合体骨折多是()

A.鼻尖部受伤引起
B.鼻根内眦部受伤引起
C.鼻背部受伤引起
D.眼部钝器受伤引起
E.鼻梁受钝器受伤引起


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30、单项选择题  鼻额筛眶复合体骨折()

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.开放复位
E.固定、缝合、鼻内填塞


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