时间:2019-06-03 07:02:38
1、单项选择题 下列是高渗性昏迷临床特点的是（）
A.皮肤潮湿多汗，呼吸正常
B.多发于青年，已有糖尿病史
C.脉搏饱满，血压稍高
D.尿糖阴性，尿酮阴性
E.起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等
2、单项选择题 BE表示（）
A.碱中毒
B.CO2潴留
C.酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒
3、单项选择题 女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0.01mU／L（0.01μU／ml） 为了全面诊断，不应该考虑的检查是（）
A.甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定
B.甲状腺吸碘率测定
C.空腹及餐后2小时血糖测定
D.TRAb测定
E.TSH兴奋试验
4、单项选择题 关于水、钠代谢失常，下列说法错误的是（）
A.右心衰引起的少尿属肾前性少尿
B.摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多
C.代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症
D.原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高
E.肾功能衰竭引起的少尿属肾前性少尿
5、单项选择题 1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15.3×109／L。治疗除抗感染外宜（）
A.原治疗方案不变
B.加大中效胰岛素剂量
C.改用长效胰岛素
D.加大二甲双胍剂量
E.改用短效胰岛素
6、单项选择题 治疗高胆固醇血症，应首选的药物是（）
A.烟酸
B.考来烯胺
C.洛伐他汀
D.非诺贝特
E.阿西莫司
7、单项选择题 对于女性高渗性失水患者，丢失液体量的正确计算方法是（）
A.现体重×4×（实测钠-正常钠）
B.现体重×3×（实测钠-正常钠）
C.现体重×6×（实测钠-正常钠）
D.现体重×2×（实测钠-正常钠）
E.现体重×5×（实测钠-正常钠）
8、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于（）
A.5mmol／L
B.8mm ol／L
C.10mmol／L
D.15mmol／L
E.以上都不是
9、单项选择题 在糖尿病的饮食治疗中，中度体力劳动者保持理想体重应给予的热量是（）
A.25～30kcal／kg
B.30～65kcal／kg
C.40～45kcal／kg
D.大于45kcal／kg
E.35～40kcal／kg
10、单项选择题 糖尿病的诊断为（）
A.服糖后2小时检测血糖≥11.1mmol／L
B.服糖后2小时检测血糖7.8～11.1mmol／L
C.服糖后2小时检测血糖6.1～6.9mmol／L
D.服糖后2小时检测血糖≥7.0mmol／L
E.无法确定
11、单项选择题 糖尿病最重要的临床表现是（） 来源:91考试网 91eXAm.org
A.体重下降
B.空腹血糖增高
C.多饮、多食、多尿
D.身体消瘦
E.皮肤瘙痒
12、单项选择题 男性，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁，皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次／分，血压18．6／9．3kPa（140／70mmHg）。双手细微震颤（-）。 ［假设信息］假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进，下列哪种情况是不可能出现的（）
A.糖耐量增加
B.糖耐量下降
C.高胆固醇血症可能减轻
D.降糖药剂量可能增加
E.发生心绞痛的机会增大
13、单项选择题 患者，男，54岁。因慢性肾衰竭小便量少、下肢水肿服用利尿剂。今日患者出现头痛、乏力、心率增快，呼吸加深加快。实验室检查：血pH值明显降低，缓冲碱降低，碱剩余负值增大，血PaCO高于正常。应考虑的诊断是（）
A.代谢性酸中毒并发呼吸性碱中毒
B.呼吸性碱中毒并发代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒并发呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
14、单项选择题 以下选项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是（）
A.GAD
B.ICA
C.ICAS
D.TPO
E.LA2
15、单项选择题 糖尿病最具特征的慢性并发症是（）
A.动脉粥样硬化
B.糖尿病足
C.自主神经病变
D.糖尿病视网膜病变
E.直立性低血压
16、单项选择题 有关糖尿病的病因论述不正确的是（）
A.与自身免疫因素相关
B.在不同类型糖尿病之间有相同的病因
C.至今病因不明
D.与环境因素相关
E.有遗传倾向
17、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是（）
A.二氧化碳结合力小于13.5mmol／L
B.血pH小于6.9
C.血酮体阳性
D.血清碳酸氢根浓度小于5mmol／L
E.低血压
18、单项选择题 空腹血糖调节受损(IFG)（）
A.服糖后2小时检测血糖≥11.1mmol／L
B.服糖后2小时检测血糖7.8～11.1mmol／L
C.服糖后2小时检测血糖6.1～6.9mmol／L
D.服糖后2小时检测血糖≥7.0mmol／L
E.无法确定
19、单项选择题 诊断糖尿病主要依据的检查是（）
A.尿糖测定
B.血葡萄糖测定
C.葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白Al和糖化血浆白蛋白测定
E.浆胰岛素C-肽测定
20、单项选择题 机体每日产生非挥发性酸为（）
A.150mmol
B.40～60mmol
C.0.2mmol
D.20～40mmol
E.15000mmol
21、单项选择题 机体体液总量为（）
A.0.2×体重（kg）
B.0.3×体重（kg）
C.0.4×体重（kg）
D.0.6×体重（kg）
E.0.5×体重（kg）
22、单项选择题 男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L 最可能的诊断为（）
A.酮症酸中毒昏迷
B.高渗性非酮症昏迷
C.乳酸酸中毒
D.脑梗死
E.低血糖昏迷
23、单项选择题 碱缺失时，体液表现为（）
A.SB减少
B.BB增多
C.AB增多
D.HCO-3增多
E.以上都不是
24、单项选择题 男，44岁。因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol／L，尿糖阴性。现口渴引饮，饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。 其首选治疗方剂应该是（）
A.桃红四物汤
B.消渴方
C.六味地黄丸
D.金匮肾气丸
E.七味白术散
25、单项选择题 严重高脂血症、高蛋白血症，可引起相对性血钠降低，但渗透压正常，称（）
A.水过多
B.水中毒
C.假性高血钾
D.非挥发性酸
E.假性低钠血症
26、单项选择题 诊断痛风，主要根据的生化指标是（）
A.血沉快
B.血脂高
C.血尿酸高
D.类风湿因子阳性
E.肾功能不良
27、单项选择题 有关糖尿病的诊断正确的是（）
A.空腹血糖不一定升高
B.所有患者都需行糖耐量试验诊断
C.尿糖检查一定阳性
D.三 多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
E.第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol／L即可诊断
28、单项选择题 水在体内过多潴留称（）
A.水过多
B.水中毒
C.假性高血钾
D.非挥发性酸
E.假性低钠血症
29、单项选择题 可反应患者近8～12周总的血糖水平的指标是（）
A.尿糖
B.糖化血红蛋白
C.糖化血浆白蛋白
D.尿糖
E.血糖
30、单项选择题 女性，60岁。身高172cm，体重66kg，近来夜尿明显增多，空腹血糖6．4mmol／L，1月后做OGTT显示：空腹血糖6．7mmol／L，2h血糖6．1mmol／L，以下哪项考虑是正确的（）
A.可除外糖尿病
B.应重复1次OGTT
C.可能患有隐性糖尿病
D.应重复1次餐后2h血糖
E.应做24h尿糖定量