时间:2019-06-03 04:05:39
1、单项选择题 患儿男，2岁。咳嗽5天，吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性呛咳史，喜吃瓜子。查体：双肺呼吸音不对称，闻及哮鸣音。胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。其咯血最可能的原因是（）
A.肺结核
B.肺炎
C.异物吸入
D.支气管炎
E.肺脓肿
2、单项选择题 咳嗽机械感受器多分布于
A.鼻部、咽部、喉部
B.气管分支部和上部呼吸道
C.末梢毛细支气管和肺泡
D.气管分支部至末梢支气管和毛细支气管
E.肺泡
3、单项选择题 支气管哮喘
A.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽
B.阵发性、刺激性干咳，肺无啰音，透视见纵隔摆动
C.咳嗽伴有明显金属声调
D.咳嗽声音微弱或细小无声
E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见，反复发作
4、单项选择题 患儿男，7岁，反复咳嗽1个月余，伴咯血2次，为痰中带血，伴有体重下降、消瘦、乏力、食欲下降、低热，体温未测，无贫血貌，肺部体征不明显。按肺炎治疗1周无效，摄胸部CT示肺门淋巴结稍大，无网点状及毛玻璃样改变。最可能的诊断是（）
A.迁延性肺炎
B.特发性肺含铁血黄素沉着症
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺纤维化
5、单项选择题 属于重度肥胖症
A.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%～29%
B.体重超过同性别、同身高正常儿均值30%～39%
C.体重超过同性别、同身高正常儿均值40%～49%
D.体重超过同性别、同身高正常儿均值50%
E.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%
6、单项选择题 正常新生儿脾脏为（）
A.左肋下不能扪及
B.左肋下0.5cm内
C.左肋下1～2cm
D.左肋下2～3cm
E.左肋下3～4cm
7、单项选择题 患者男，12岁。反复咳嗽2个月余，伴间断发热，多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血，混有白色痰液，无胸痛、气短、吼喘。查体：体重28kg，T37.5℃，R20次／分，P80次／分，无贫血貌，肺部体征不明显，心（-）。胸片示右肺上叶渗出性改变，血常规：WBC9.0×109/L，N0.70，L0.30，Hb100g/L，RBC4.50×1012／L 尚需补充下面哪一项重要病史（）
A.有无异物吸入史
B.有无外伤
C.传染病接触史
D.出生史
E.有无家族遗传性疾病
8、单项选择题 坏死性小肠结肠炎，肠壁积气的气体为
A.氢气
B.二氧化碳
C.一氧化氮
D.氮气
E.一氧化碳
9、单项选择题 咳嗽伸张感受器多分布于
A.鼻部、咽部、喉部
B.气管分支部和上部呼吸道
C.末梢毛细支气管和肺泡
D.气管分支部至末梢支气管和毛细支气管
E.肺泡
10、单项选择题 患儿男，7岁。发热伴右颈部肿痛3天。体检：精神欠佳，T 39℃，咽部充血，右颈部扪及一个2cm×3cm肿大淋巴结，触痛明显，其局部皮肤红、肿、热。可能的诊断为
A.传染性单核细胞增多症
B.淋巴结核
C.恶性淋巴瘤
D.急性淋巴结炎
E.风疹
11、单项选择题 2岁小儿，因发热半天，惊厥1次入院。查体：T39℃，神清，反应好，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺腹无异常，脑膜刺激征及病理征阴性，可能的诊断是
A.化脓性脑膜炎
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.Reye综合征
E.热性惊厥
12、单项选择题 患儿男，4个月。因发热、咳嗽5天，喘息2天入院。查体：体温37.6℃，心率130次／分，呼吸60次／分，鼻翼扇动，可见胸骨上凹，呼气费力，两肺有中、粗湿啰音，及大量哮鸣音，肝肋下4.5cm，肝上界位于第8肋间，胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示（）
A.阵发性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.癔症性呼吸困难
E.代谢异常性呼吸困难
13、单项选择题 以下哪项描述是正确的（）
A.痫性发作是指临床呈长期反复发作的疾病
B.痫性发作是大脑神经元异常放电引起的发作性脑功能异常
C.痫性发作仅出现于急性疾病过程中
D.惊厥是癫痫患者唯一的发作形式
E.惊厥是伴有或不伴有骨骼肌强烈收缩的痫性发作
14、单项选择题 引起儿童上消化道出血较少见的疾病是（）
A.慢性胃炎
B.食管静脉曲张
C.消化道溃疡
D.上消化道畸形
E.急性胃炎
15、单项选择题 支气管异物
A.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽
B.阵发性、刺激性干咳，肺无啰音，透视见纵隔摆动
C.咳嗽伴有明显金属声调
D.咳嗽声音微弱或细小无声
E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见，反复发作
16、单项选择题 肝、脾、淋巴结肿大伴发热，唇红干裂，结膜充血，指、趾端硬肿，血小板升高，可能为
A.糖原累积症
B.肝豆状核变性
C.韩-薛-柯病
D.黏多糖病
E.皮肤黏膜淋巴结综合征
17、单项选择题 患儿男，42天。因发现皮肤黄疸40天就诊，40孕周，体重3000g，TB 245μmol／L，DB 142μmol／L，出生时吃奶好，大便是黄色，现在呈陶土色，最可能的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血病
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸
18、单项选择题 足月新生儿产钳助产最常见颅内出血
A.蛛网膜下腔出血
B.硬膜下出血和（或）硬膜外出血
C.脑室管膜下生发基质和（或）脑室内出血
D.脑实质出血
E.小脑出血
19、单项选择题 来源:91考试网 91ExAm.org;以下哪一项不符合咳嗽变异型哮喘诊断标准（）
A.咳嗽持续≥4周
B.常在夜间和（或）清晨发作，常咳脓痰
C.临床上无感染征象，经较长时间抗生素治疗无效
D.有个人或家族过敏史
E.支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解
20、单项选择题 呕吐物含粪便者考虑病变部位为（）
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.小肠
E.结肠
21、单项选择题 患儿女，20小时。因发现皮肤黄疸就诊，39孕周，体重3500g，TB 157μmol/L，DB 11μmol／L，WBC 18.9×109/L，中性0.78，Hb 127g/L，最可能的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血病
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸
22、单项选择题 新生儿肺炎（）
A.多在生后6～12小时内出现呼吸困难，并进行性加重
B.窒息复苏后出现呼吸急促，口周青紫
C.生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧不缓解，且哭闹加重
D.出生有窒息，青紫突然加重，并有血性泡沫样痰
E.吐泡沫，体温高或不升，早期肺部体征不明显
23、 单项选择题 以下疾病中，主要表现为吸气性呼吸困难的是（）
A.上呼吸道异物
B.毛细支气管炎
C.支气管异物
D.肺水肿
E.气胸
24、单项选择题 2岁小儿，因发热3天，呕吐3次，伴惊厥1次入院。查体：T38℃，嗜睡状，心肺腹无异常，脑膜刺激征阳性，双下肢见散在瘀点、瘀斑，可能的诊断是
A.化脓性脑膜炎
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.Reye综合征
E.热性惊厥
25、单项选择题 诊断脑室周围白质软化，最重要的检查是
A.胸片
B.腹部平片
C.心脏彩超
D.头颅B超
E.头颅CT
26、单项选择题 分娩过程中感染性肺炎
A.病毒
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.克雷伯杆菌
27、单项选择题 新生儿败血症，国外最常见的病 原菌为
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.衣原体
E.B组链球菌
28、单项选择题 生后感染性肺炎
A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音
B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解
D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音
29、单项选择题 患儿女，3天。因发现皮肤黄疸1天就诊，TB 215μmol／L,DB 29μmol／L,WBC 28.9×109/L,中性0.78，生后有挑马牙史，最可能的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血病
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸
30、单项选择题 患儿女，7岁。阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主，搏动性头痛，以午后为重，严重时伴恶心、呕吐，每次30～60分钟，3～4次／月。查体血压正常，神经系统无阳性体征 若头颅CT、脑电图无异常，脑血流图提示大脑前动脉血流速度增快，考虑哪种疾病的可能性大（）
A.良性颅内压增高
B.颅内肿瘤
C.高血压脑病
D.颅内出血
E.偏头痛