时间:2019-06-01 02:13:48
1、多项选择题 患者男性，55岁，双眼视力逐渐下降8年，右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降，在当地医院就诊，诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变（DR）"、"双眼玻璃体积血"，以活血化瘀等中药治疗，视力一直较为稳定，2周前自觉右眼视力突然明显下降，来我院就诊。眼部检查：Vod0．02，Vos0．6，矫正视力无提高。双眼眼压正常，双眼前节无特殊。散瞳查眼底：右眼眼底窥不清；左眼见玻璃体混浊（++～+++），下方混浊为主，不完全后脱离，直接检眼镜下左眼眼底较模糊，视盘颜色正常，边界清，C／D=0．3，血管走行较为迂曲，A／V=2／3，黄斑区色素稍紊乱，后极部视网膜平伏，表面可见增殖膜，散布出血点及棉绒斑，左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成，黄斑区弥漫性水肿。 右眼B超提示玻璃体混浊合并视网膜脱离，此时右眼的手术指征是（）
A.玻璃体积血经保守治疗6～8周后未吸收
B.右眼B超显示玻璃体混浊合并视网膜脱离声像
C.右眼晶状体中度混浊
D.右眼出现继发性青光眼合并虹膜新生血管
E.右眼B超显示玻璃体混浊合并机化膜声像
2、单项选择题 下列关于眼部缺血综合征哪-项是错误的（）
A.是颈内动脉狭窄或阻塞所致的眼前后节缺血综合征
B.黑嚎发作前及恢复后眼底血管可无异常改变
C.是一种静脉瘀滞性视网膜病变
D.典型的眼部症状为突发性视力不同程度下降
E.可伴有脑部症状
3、判断题 无论冷凝、电凝封闭裂孔，冷冻电凝点之间不要衔接（）
4、多项选择题 某男，65岁，左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视矇，逐渐加重，每天晨起时最矇，坐着休息一会儿稍清晰，无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D；1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼（当时剔除角膜异物）；否认高血压、糖尿病及血液病病史；过去也未有类似视力下降情况。检查：Vod0．06、矫正1．2（-6D），Vos眼前手动、矫正不能提高，双眼眼压正常，双眼前段未见异常，右眼底正常，左眼底看不清。 初诊时眼底检查左眼玻璃体血性混浊，无法看见视网膜，右眼小瞳下视乳头、黄斑正常，视网膜平伏。为明确诊断必须进一步进行下列哪些检查（）
A.立即散瞳，检查双眼眼底
B.立即散瞳，检查左眼眼底
C.立即散瞳，检查右眼眼底
D.左眼B超查眼底
E.左眼拍X线片排除眼内异物
5、单项选择题 一例患单眼散发性视网膜母细胞瘤儿童的健康父母，想知道他们第二个孩子患同样疾病的可能性，你应该告诉他们可能性大约是（）
A.6％
B.20％
C.40％
D.50％
E.80％
6、单项选择题 患者，女，69岁，多饮、多食、多尿10年，双眼视力下降3个月。查体：BP160／100mmHg，右眼视力0．3，左眼视力0．4，双眼后极部及中周部视网膜多处出血、微血管瘤、脂质渗出和棉绒斑；FFA示双眼视网膜静脉扩张渗漏，中周部可见视网膜毛细血管无灌注区，右眼颞侧视盘附近可见新生血管渗漏；血糖18mmol／L。该患者的诊断是（）
A.视网膜静脉阻塞
B.视网膜血管炎
C.高血压性视网膜病变
D.视网膜动脉阻塞
E.糖尿病性视网膜病变
7、单项选择题 以下关于遗传性视网膜劈裂症的说法都正确，除了（）
A.性连锁遗传性疾病
B.视网膜纱膜样劈裂
C.视网膜劈裂多见于颞上方
D.合并玻璃体积血
E.合并视网膜脱离时行视网膜复位手术
8、单项选择题 最易造成视网膜脱离的是（）
A.霜样变性
B.格子样变性
C.蜗牛迹样变性
D.压迫或不压迫变白
E.铺路石样变性
9、单项选择题 关于ROP的治疗，错误的是（）
A.2区3期病变应行激光或冷冻处理
B.出现Plus病变，应行激光或冷冻处理
C.5期病变应行玻切术
D.4期病变可行巩膜扣带术或玻切术
E.出现Plus病变，可临床密切观察
10、单项选择题 患者，男，34岁，约1周前双眼前出现黑影飘动，2天前视力明显下降。检查：双眼底玻璃体积血，视网膜隐约可见有出血。体格检查无异常发现。该患者最可能的诊断是（）
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.糖尿病性视网膜病变
D.视网膜静脉周围炎
E.高血压性视网膜病变
11、单项选择题
患者，女性，52岁，右眼无痛性视力下降3天，否认外伤史。高血压病6年。目前血压180／100mmHg。右眼视力：0．05，裂隙灯眼前节正常，眼压正常。左眼视力1．0，其余未见异常。
若1个月后FFA显示有大面积无灌注区，其治疗应选择（）
A.控制血压
B.对无灌注区视网膜进行激光光凝
C.全视网膜光凝
D.长期用血容量扩充药
E.暂时不做视网膜光凝，随访至有新生血管后再考虑激光光凝治疗
12、单项选择题 1991年国际视网膜学会修改PVR的分类，以下错误的是（）
A.将C、D级合并为C级
B.以赤道为界分为前部、后部
C.后部收缩简写为A，前部为P
D.数字表明皱襞所占的钟点数
E.CP2-3表示C级赤道后部2点到3点钟皱襞增殖
13、多项选择题 孔源性视网膜脱离的高危因素有（）
A.老年人
B.高度近视
C.无晶状体眼
D.视网膜格子样变性
E.眼外伤
14、单项选择题 脉络膜血管瘤可导致（）
A.裂孔性视网膜脱离
B.渗出性视网膜脱离
C.牵拉性视网膜脱离
D.多灶性视网膜脱离
E.大泡性视网膜脱离
15、单项选择题 易于导致视网膜脱离的周边部视网膜变性是（）
A.格子样变性
B.蜗牛迹样变性
C.视网膜非压迫变白
D.铺路石样变性
E.以上均是
16、单项选择题 某男，65岁，左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视矇，逐渐加重，每天晨起时最矇，坐着休息一会儿稍清晰，无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D；1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼（当时剔除角膜异物）；否认高血压、糖尿病及血液病病史；过去也未有类似视力下降情况。检查：Vod0．06、矫正1．2（-6D），Vos眼前手动、矫正不能提高，双眼眼压正常，双眼前段未见异常，右眼底正常，左眼底看不清。 患者右眼散瞳后见颞上方有一3PD马蹄样干性裂孔，下方赤道部格子样变性，视网膜血管未见动脉硬化、静脉迂曲扩张，周边部血管未见扩张和白线，但B超未提示左眼视网膜脱离，估计左眼的原发疾病最有可能是（）
A.年龄相关性黄斑变性
B.视网膜裂孔旁的血管断裂
C.视网膜血管闭塞
D.Eales病
E.糖尿病视网膜病变
17、单项选择题 患者男性，55岁，双眼视力逐渐下降 8年，右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降，在当地医院就诊，诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变（DR）"、"双眼玻璃体积血"，以活血化瘀等中药治疗，视力一直较为稳定，2周前自觉右眼视力突然明显下降，来我院就诊。眼部检查：Vod0．02，Vos0．6，矫正视力无提高。双眼眼压正常，双眼前节无特殊。散瞳查眼底：右眼眼底窥不清；左眼见玻璃体混浊（++～+++），下方混浊为主，不完全后脱离，直接检眼镜下左眼眼底较模糊，视盘颜色正常，边界清，C／D=0．3，血管走行较为迂曲，A／V=2／3，黄斑区色素稍紊乱，后极部视网膜平伏，表面可见增殖膜，散布出血点及棉绒斑，左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成，黄斑区弥漫性水肿。 直接检眼镜下右眼眼底窥不清，为明确诊断，必须进一步作以下何种检查（）
A.前置镜检查眼底
B.右眼B超检查
C.间接检眼镜查眼底
D.右眼眶X光检查
E.右眼OCT检查
18、单项选择题 视网膜出血说法错误的是（）
A.视网膜前出血可呈舟状，可见液平面
B.视网膜浅层出血位于神经纤维层
C.视网膜浅层出血呈火焰状，与神经纤维走行一致
D.深层出血呈暗红色圆点状
E.视网膜深层出血位于外核层
19、单项选择题 对Best病早期诊断有重要意义的辅助检查是（）
A.视野
B.EOG
C.ERG
D.VEP
E.FFA
20、单项选择题 对于中心性浆液性脉络膜视网膜病变，正确的是（）
A.好发年龄为10～20岁
B.中心视力显著低下
C.近视化倾向
D.视物变大
E.视物变形
21、多项选择题 可用于视网膜分支动脉阻塞的药物包括（）
A.葛根素
B.654-2
C.甲基强的松龙
D.尿激酶
E.硝酸甘油
22、单项选择题 以下视网膜变性易造成视网膜脱离 的有（）
A.铺路石样变性
B.蜗牛迹样变性
C.格子样变性
D.压迫变白
E.鹅卵石样变性
23、单项选择题 针对脉络膜新生血管的治疗方法有（）
A.玻切及CNV取出术
B.激光TTT
C.PDT
D.抗血管生成药物如Lucentis等
E.以上均是
24、单项选择题 患者，男，70岁，双眼视力下降4年，右眼加重15天。右眼视力指数／30cm，左眼视力0．5，右眼玻璃体少量积血，黄斑部视网膜下大片出血和脂质渗出，可见黄白色膜状病变。左眼浆液性色素上皮脱离伴中心凹旁的软性玻璃膜疣。该患者最可能的诊断是（）
A.老年性黄斑变性
B.中心性渗出性脉络膜视网膜病变
C.脉络膜黑色素瘤
D.中心性浆液性脉络膜视网膜病变
E.以上都不正确
25、判断题 视网膜水肿主要发生在疏松的内层（）
26、单项选择题 飞蚊症（Myodesopsia）的直接原因是（）
A.角膜混浊
B.晶状体混浊
C.玻璃体混浊
D.角膜后沉着物（KP）
E.前房闪 辉
27、单项选择题&n 91ExAm.orgbsp; 不符合"棉絮斑"特征的有（）
A.境界不明显，散布性白斑
B.周围常有小出血点
C.见于视网膜周边部
D.神经纤维肿胀引起
E.呈细胞样小体
28、单项选择题 后极部视网膜可见浅层出血及絮状斑（）
A.视网膜静脉阻塞
B.糖尿病视网膜病变
C.高血压性视网膜病变
D.Eales病
E.视网膜动脉阻塞
29、多项选择题 导致黄斑前膜发生的可能原因有（）
A.视网膜脱离外垫压术
B.糖尿病视网膜病变PRP术后
C.玻璃体积血
D.眼内炎
E.视网膜血管炎
30、判断题 网脱手术时，必须放净视网膜下液