时间:2019-06-01 00:07:17
1、单项选择题 喉梗阻的最主要表现为（）
A.三凹征
B.声音嘶哑
C.犬吠样咳嗽
D.吸气性呼吸困难
E.呼气性呼吸困难
2、单项选择题 婴儿5个月，因咳嗽、喘憋2d而来诊。查体：体温38．2℃，营养状况尚可，气促，口周发青，咽红。呼吸60／min，两肺可闻喘鸣音，偶有干啰音，心率180／min，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm，剑下1．5cm，质软，无脑膜炎刺激征。 入院后为明确病原体诊断，应做什么检查（）
A.胸片
B.血沉
C.血常规
D.C反应蛋白
E.鼻咽部分泌物免疫荧光检查
3、单项选择题 1岁婴儿，发热6天，体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1．5cm，脾肋及边。血白细胞计数5．2×109／L，中性粒细胞0．5，淋巴细胞0．5。 住院第2天，小儿烦躁，气急加重。查体：面色青灰，体温39．2℃，前囟平，呼吸66次／分，气管居中，肺部水泡音增多，右肺管状呼吸音，心率167次／分，心音钝，肝肋下2．5cm，脾肋下刚及，布氏征阴性，克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH7．30，PaO27kPa，PaCO226．5kPa．BE-5mmol／L（-5mEq／L）。病情加重原因（）
A.肺炎进一步加重
B.并发中毒性脑病
C.并发心力衰竭
D.并发呼吸衰竭
E.并发脓气胸
4、单项选择题 经过内科治疗9～12个月以上无效的支气管扩张患儿，应予以下列哪种治疗（）
A.切除病肺
B.抗感染
C.排痰
D.输丙种球蛋白
E.肺移植
5、单项选择题 1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。 患儿病情日益加重，喘憋明显，呼吸80次／分，呼吸节律不规则，肺部密集中、小水泡音，鼻导管吸氧下发绀不缓解。该患儿应急需做何种检查（）
A.进行血气分析
B.胸部X线摄片
C.血培养
D.血常规
E.胸腔B超
6、单项选择题 2岁患儿，发热、咳嗽2天，惊厥昏迷1天。查体：体温39℃，鼻翼扇动，双肺细湿啰音，心率136次／分，腹软，肝右肋下1．5cm。可除外以下哪项诊断（）
A.支气管肺炎
B.中毒性脑病
C.毒血症
D.脑水肿
E.心力衰竭
7、填空题 急性感染性喉炎表现为（）呼吸困难，支气管哮喘表现为（）呼吸困难。
8、单项选择题 7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。 其最可能的诊断为（）
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.霉菌性肺炎
9、填空题 原发型肺结核包括（）、（）。
10、单项选择题 诊断特发性肺纤维化的金标准是（）
A.胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺活检
E.肺功能测定
11、单项选择题 以下关于急性粟粒性肺结核，不正确的是（） www.91eXam.org
A.是全身粟粒性结核的一部分
B.是原发综合征发展的后果
C.主要见于年长儿与成人
D.应注意与伤寒、败血症鉴别
E.确诊靠肺部X线片
12、单项选择题 婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为（）
A.应用β受体激动剂有效
B.血白细胞及分类正常
C.喘息发作3次以上
D.年龄小于3岁
E.气道高反应性
13、单项选择题 1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次／分，鼻翼扇动，两肺中细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次／分，律齐，肝肋下1．5cm。血白细胞12．0×10／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25。 根据诊断，选用何种抗生素（）
A.头孢他啶
B.氨苄西林+庆大霉素
C.苯唑西林
D.青霉素
E.红霉素
14、单项选择题 & nbsp;患儿男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g／L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD（+）。 如明确了为小细胞低色素性贫血，该患儿最可能的诊断是（）
A.肺炎伴缺铁性贫血
B.哮喘合并缺铁性贫血
C.特发性肺含铁血黄素沉着症
D.支气管扩张
E.支气管扩张合并贫血
15、单项选择题 引起毛细支气管炎最常见的病毒是（）
A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.偏肺病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.巨细胞病毒
16、单项选择题 机体内部与哮喘发作有关的主要因素为（）
A.β肾上腺素能受体功能上调
B.磷酸二酯酶活性降低
C.cAMP／cGMP比值降低
D.腺苷酸环化酶激活
E.气道迷走神经传入纤维不敏感
17、填空题 重症肺炎常合并（）、（）、（）、（）、（）。
18、单项选择题 目前支原体肺炎主要依靠的确诊手段是（）
A.血常规
B.肺部X线
C.支原体培养
D.支原体抗体检测
E.G反应蛋白
19、单项选择题 下列哪些不是小儿急性喉炎的临床表现（）
A.鼻翼煽动
B.呼气末有明显喉鸣音
C.吼样咳嗽
D.呼吸困难伴三凹征
E.声音嘶哑
20、单项选择题 支原体肺炎治疗首选抗生素是（）
A.红霉素
B.青霉素
C.万古霉素
D.庆大霉素
E.头孢菌素
21、单项选择题 支持金黄色葡萄球菌肺炎诊断的是（）
A.喘憋伴少量肺部啰音
B.左背部呼吸音降低
C.高热伴干咳
D.肺水肿
E.两肺X线呈棉絮状改变
22、单项选择题 患儿男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g／L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD（+）。 为明确诊断应该做什么检查（）
A.痰找含铁血黄素细胞
B. 胸部CT检查
C.肺活检
D.纤维支气管镜检查
E.痰找抗酸杆菌
23、单项选择题 8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。查体：体温38℃．精神及面色尚可，呼吸50次／分，节律规整，呼气延长，两肺闻及大量哮鸣音，心率160次／分．心音有力，肝肋下2．5cm。 为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
A.进行呼吸道病原检测
B.立即查血气分析
C.摄X线胸片
D.检查肺功能
E.过敏原检测
24、单项选择题 咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌，耐甲氧西林金葡菌（MRSA）菌株，建议何种抗生素比较有效（）
A.青霉素
B.丁胺卡那霉素
C.万古霉素
D.红霉素
E.头孢三嗪
25、单项选择题 患儿，男，1岁半。因发热、咳嗽3d，1d来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为（）
A.小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延
B.血行播散
C.淋巴管播散
D.咽鼓管较宽、直而短，呈水平位
E.上呼吸道IgA分泌
26、单项选择题 咳嗽为突出表现，肺部体征不明显的肺炎（）
A.肺炎支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.麻疹病毒肺炎
27、单项选择题 脱敏治疗的给药方法为（）
A.每周1次
B.每周2次
C.每周3次
D.每月1次
E.每月2次
28、单项选择题 3个月患儿患肺炎合并急性心力衰竭，同时怀疑存在中毒性心肌炎。给洋地黄类强心药的合适方法为（）
A.地高辛0.03～0.04mg／kg快速饱和
B.地高辛0.03～0.04mg／kg慢饱和
C.地高辛0.02～0.03mg／kg快速饱和
D.地高辛0.02～0.03mg／kg慢饱和
E.地高辛0.03～0.04mg／kg快速饱和，并补充钾盐
29、单项选择题 有关急性上呼吸道感染下列描述正确的是（）
A.多由细菌感染引起
B.年长儿症状重，而婴幼儿较轻
C.特殊类型的上感包括疱疹性咽峡炎和咽结合膜热
D.婴幼儿全身症状轻
E.婴幼儿不易出现并发症
30、单项选择题 重症肺炎患儿发生腹胀的主要原因是（）
A.低钠血症
B.中毒性肠麻痹
C.低钾血症
D.胃肠道毛细血管通透性增加
E.代谢性酸中毒