时间:2019-05-31 04:59:44
1、多项选择题 心功能衰竭时，心肌分子生物学的改变包括以下哪几点（）
A.β1-受体数目上调
B.β1-受体功能下降
C.β1-受体功能上升
D.细胞内钙离子下降
E.β1-受体数目下调
2、单项选择题 体外循环中最不常发生的问题是（）
A.低血压
B.高血压
C.高碳酸血症
D.低碳酸血症
E.电解质紊乱和代谢性酸中毒
3、多项选择题 CABG后，ST段持续抬高，提高灌注压后无改善。应考虑（）
A.残余心肌麻痹效应
B.冠脉痉挛
C.移植血管不畅
D.架桥远端阻塞
E.冠脉气栓
4、单项选择题 下述何种麻醉诱导药物更符合缩窄性心包炎的病理生理改变（）
A.丙泊酚
B.地西泮
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.咪达唑仑
5、单项选择题 二尖瓣狭窄时以下哪项是错误的（）
A.左房收缩时间对左室充盈有显著影响
B.缩血管药物使心输出量下降
C.血管扩张 药可使心输出量增加
D.肺血管壁病变是右室肥厚的主要原因
E.右室扩张既造成三尖瓣关闭不全，又干扰左室的收缩与舒张
6、多项选择题 在幼儿，正确调整中心静脉测压管的位置有哪些方法（）
A.可采取左侧通路
B.经右侧置管易调节深浅
C.可让术者阻断上腔静脉入房口处观察静脉压变化
D.术者可在右房处探摸导管
E.插管过深进入无名静脉，可引起头面部充血
7、配伍题 低温体外循环，主动脉已钳夹应保持MAP（）体外循环刚刚开始，主动脉没有钳夹应保持MAP（）体外循环复温，主动脉已没有钳夹，搭桥完毕应保持MAP（）
A.60～90mmHg
B.70～100mmHg
C.> 30mmHg
D.30～70mmHg
E.>100mmHg
8、多项选择题 下列关于瓣膜病的描述哪些是正确的（）
A.心室舒张功能可以描述为心室的顺应性
B.某些瓣膜疾病对左室产生容量负荷，引起离心性肥厚
C.某些瓣膜疾病对左室产生压力负荷，引起向心性肥厚
D.收缩功能可以描述为舒张末压与容量的关系
E.某些瓣膜病可以造成冠状动脉的供血不足
9、单项选择题 主动脉瓣狭窄病人的麻醉特点下述哪项是错误的（）
A.对术前药敏感
B.心肌应激性高，易发生严重心律失常
C.左室顺应性差，宜维持低的PCWP
D.易发生心绞痛，且对硝酸甘油反应差
E.吗啡可增加心输出量
10、单项选择题 反映左心前负荷的最佳指标是（）
A.LVEDV
B.右房平均压
C.PCWP
D.LAP
E.LVEDP
11、多项选择题 右心功能衰竭需与下列哪些疾病相鉴别（）
A.周围静脉疾患
B.肝硬化
C.周期性水肿
D.肾衰竭
E.慢性阻塞性肺疾病
12、单项选择题 患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。 行二尖瓣替换时，CVP突然从5mmHg升至20mmHg，且呈继续上升趋势，此时应（）
A.降低CPB流量
B.用呋塞米
C.用正性肌力药和扩血管药
D.检查上腔插管，排除梗阻
E.增加CPB灌注压
13、多项选择题 下述哪些指标可提示心肌缺血（）
A.ST-T
B.PAP
C.CI
D.QRS
E.RPP
14、单项选择题 吸入NO治疗时吸入气中NO与O2产生反应的NO2应限制在（）
A.0.1ppm以内
B.0.5ppm以内
C.1ppm以内
D.5ppm以内
E.10ppm以内
15、单项选择题 缩窄性心包炎的病理生理改变哪项不对（）
A.右室压力曲线出现方根波形
B.心房压力曲线不随呼吸而变动
C.四个心腔的舒张压均升高
D.动静脉血氧差缩小
E.主要依靠增快心率来提高心排血量
16、单项选择题 哪条不是体外循环预充液的常见成分（）
A.50%葡萄糖
B.5%葡萄糖
C.乳酸盐林格平衡液
D.0.45%氯化钠溶液
E.血浆代用品或血液
17、单项选择题 患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。 主动脉钳开放后容易发生（）
A.中心低血容量综合征
B.气栓
C.肾衰竭
D.肝功能衰竭
E.低心排
18、单项选择题 患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟 91Exam.org行CPB下CABG术。 若术前用钙通道阻滞剂治疗，其机制是（）
A.减慢心率，使心肌耗氧下降
B.减慢心率并扩张冠状动脉
C.防止缺血再灌注损伤
D.扩张肺动脉，增加氧饱和度
E.只扩张冠状动脉
19、配伍题 严禁气泡进入静脉系统（）因左室发育不良，术后易发生急性肺水肿（）手术中行控制性降压时应预防肾脏血流不足（）肺循环血量减少（）采用吸入麻醉诱导，起效快、诱导时间短（）
A.严重的主动脉缩窄
B.肺静脉畸形引流
C.来源:91考试网 91ExaM.org动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.成人房间隔缺损
20、单项选择题 二尖瓣关闭不全术后哪一种情况处理上十分困难（）
A.周围血管痉挛，左室后负荷加大
B.外周血管反应性差，对升压药不敏感
C.肺动脉高压致右心衰竭
D.左心衰竭肺水肿
E.肺血流显著增加导致通气/血流比值失常
21、单项选择题 麻醉医师在麻醉后采用急性等容血液稀释法，将病人的自体血放在何处留存（）
A.常温手术室内
B.常温手术室外
C.低温4～8℃水浴中
D.低温4～6℃水箱内
E.以上都不是
22、单项选择题 重症二尖瓣狭窄病人的监测哪项不对（）
A.PCWP往往过高地反映LVEDP值
B.术后当出现急性肺动脉收缩时，PCWP不能正确反映LAP
C.心率减慢时PCWP与LVEDP差值加大
D.心率增快时PCWP与LVEDP差值加大
E.同步检测CVP、PAP及LAP对判断右心衰竭尤其重要
23、单项选择题 与左室收缩功能关系最小的是（）
A.体循环阻力
B.前负荷
C.心肌收缩力
D.左室舒张末压
E.舒张压
24、单项选择题 心率收缩压乘积（RPP）可用来反映心肌耗氧情况。冠心病病人容易发生心绞痛的RPP值是（）
A.>9000
B.>10000
C.>11000
D.>12000
E.>13000
25、多项选择题 下列哪些病人对鱼精蛋白过敏的危险性大（）
A.过敏体质的病人
B.男性输精管结扎后
C.糖尿病病人接受NpH胰岛素治疗
D.肺血管高反应性的病人
E.对鱼肉过敏
26、填空题 常见的充血性先天性心血管畸形有：房间隔缺损（）、（）。
27、单项选择题 监测心肌缺血最敏感和准确的是（）
A.中心静脉压
B.肺动脉压楔压
C.心电图监测
D.食管二维超声心动图
E.以上均不是
28、多项选择题 下列哪些关于围术期的心肌梗死的描述是正确的（）
A.总的危险率大概为2%
B.心肌梗死后1～3个月进行有创监测和治疗的再梗率大概为6%
C.术后心肌梗死的高发期是术后第一天
D.有50%的死亡率
E.如果术前有心肌梗死，其手术死亡会升高
29、多项选择题 下列哪些因素会干扰S-T段改变的判断（）
A.室内传导阻滞
B.心室起搏
C.束支传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.不同心电图导联的选择
30、多项选择题 下列哪些是治疗心力衰竭的原则（）
A.积极治疗原发病
B.降低后负荷
C.增加心肌收缩力
D.维持心肌氧的供需平衡
E.降低前负荷