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1、单项选择题  以下关于血气分析质控物的叙述不正确的是（）

A.质控物平衡至室温后，再用力振摇2~3分钟才能开瓶使用
B.开启安瓿后，应立即注入仪器中检测
C.质控数据如偏离参考范围，应检查原因
D.过期的质控物不能使用
E.质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小

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本题答案：E
本题解析：温度影响CO2、O2等气体的溶解度，进而影响pH值。

2、单项选择题  阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒

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本题答案：A
本题解析：阴离子间隙是判断代谢性酸中毒的指标。

3、单项选择题  导致高血 91EXAM.org钾的因素有（）

A.静脉输入大量葡萄糖
B.慢性消耗性疾病
C.大面积烧伤
D.碱中毒
E.腹泻

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本题答案：C
本题解析：高血钾原因有：输入钾过多，排泄障碍，细胞内钾向外转移，如大面积烧伤。

4、单项选择题  氧含量是指（）

A.Hb结合的O2量
B.物理溶解O2量
C.血液与大气接触后，Hb与O2结合的量
D.循环过程中，血液释放给组织的O2量
E.隔绝空气条件下，血液中实际的含O2量

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本题答案：E
本题解析：氧含量是指隔绝空气条件下，血液中实际的含O2量。

5、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查 患者的钾离子和钠离子可能的变化应该是（）

A.高钠
B.低钠
C.钾正常
D.钠正常
E.均无变化

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  等渗性脱水（）

A.血浆Na+>150mmol/L
B.血浆Na+为130～150mmol/L
C.血浆Na+<150mmol/L
D.血浆Cl-+HCO-3>160mmol/L
E.血浆Cl-+HCO-3<120mmol/L

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本题答案：B
本题解析：脱水因血浆钠浓度的变化不同分为高渗性、等渗性和低渗性脱水。高渗性脱水 以水丧失为主，电解质丢失较少；等渗性脱水主要是细胞外液的丢失；低渗性脱水以电解质丢失为主。

7、单项选择题  下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符（）

A.[HCO-3]↓，伴有[K+]↑，[Cl-]相对↑
B.[HCO-3]↓，伴有[K+]↓，[Cl-]相对↓
C.[HCO-3]↑，伴有[K+]↑，[Cl-]相对↑
D.[HCO-3]↑，伴有[K+]↑，[Cl-]相对↑
E.[HCO-3]↑，伴有[K+]↓，[Cl-]相对↓

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本题答案：A
本题解析：代谢性酸中毒是指因血浆HCO-3水平下降造成的酸中毒。过多代谢产物如乳酸、酮体进入血液后，机体通过多种途径进行调节，首先是血浆缓冲对HCO-3/H2CO3的缓冲作用，缓冲结果使血浆中HCO-3含量减少、CO2增多、PCO2升高，经肺调节；刺激呼吸中枢，加快呼吸，排出过多的CO2。与此同时，肾也进行调节，排酸保碱，以增加HCO-3的重吸收，其结果是血浆中HCO-3降低。肾主要通过H+-Na+交换，K+-Na+交换以及排出过多的酸达到调节的目的。K+、Cl-升高。

8、单项选择题  血清钠、钾测定的参考方法（）

A.汞滴定法
B.分光光度法
C.库仑电量分析法
D.离子选择电极法
E.火焰光度法

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本题答案：E
本题解析：本题考查的是钾、钠、氯测定方法。

9、单项选择题  有关阴离子间隙（AG）描述以下错误的是（）

A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出
B.计算公式AG=（Na++K+）-（Cl-+HCO-3）
C.可化简为AG=Na+-（Cl-+HCO-3）
D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值
E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因

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本题答案：E
本题解析：临床AG升高多见于代谢性酸中毒的全过程，是判断代谢性酸中毒病因的指标，并可作为诊疗的参考。

10、单项选择题  严重腹泻可以引起（）

A.碳酸氢盐丧失，造成酸中毒
B.肾脏对NaHCO-3重吸收代偿降低
C.胃酸损失
D.引起碱中毒
E.引起高血钾

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本题答案：A
本题解析：严重腹泻可以引起碳酸氢盐丧失，造成酸中毒。

11、单项选择题  下列能引起血钾浓度降低的是（）

A.创伤
B.高热
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧

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本题答案：D
本题解析：呕吐时，大量钾随胃液一起丢失，体内总钾降低，血清钾随之降低。创伤、高热时钾升高，饥饿、缺 氧变化不大。

12、单项选择题  呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起（）

A.发热
B.哮喘
C.肺气肿
D.贫血
E.癔病

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本题答案：C
本题解析：呼吸性酸中毒可由肺气肿引起。

13、单项选择题  严重腹泻病人常引起（）

A.PCO2↑
B.血液pH↑
C.血[Na+]、[HCO-3]↑
D.低血钾
E.PO2↑

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本题答案：D
本题解析：血清钾低于3.5mmol/L以下，称为低钾血症。常见于严重腹泻、呕吐、胃肠减压和肠瘘者，因消化液丢失，消化液本身就含有一定量钾，外加消化功能障碍，吸收减少，从而导致缺 钾。

14、单项选择题  如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是（）

A.防止CO2气体丧失
B.防止糖代谢
C.防止溶血
D.防止血液浓缩
E.防止O2气体丧失

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本题答案：B
本题解析：血气标本中血细胞发生糖代谢会消耗氧气，产生二氧化碳，降低血液pH，从而影响血气检测结果的准确性，低温保存能够减少糖代谢。

15、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查 以下对检验结果影响最大的是（）

A.吸氧
B.输血
C.病人饮水
D.标本溶血
E.病人嗜睡

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  下列何者最具血管收缩作用（）

A.肾素
B.血管紧张素原
C.血管紧张素I
D.血管紧张素Ⅱ
E.血管紧张素转化酶

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本题答案：D
本题解析：血管紧张素Ⅱ是被研究得最多的维持血压的血管收缩因子，具有血管收缩作用。

17、单项选择题  机体调节酸碱平衡的机制不包括（）

A.血液中的缓冲体系
B.细胞内外的离子交换
C.肺的呼吸交换
D.肾脏的排酸保碱功能
E.肝脏的生物转化

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本题答案：E
本题解析：肝脏生物转化是指非营养物质转化或水溶性增加和毒性减低，与使血液pH维持在 7.35～7.45之间的调节机制无关。

18、单项选择题  高渗性脱水（）

A.血浆Na+>150mmol/L
B.血浆Na+为130～150mmol/L
C.血浆Na+<150mmol/L
D.血浆Cl-+HCO-3>160mmol/L
E.血浆Cl-+HCO-3<120mmol/L

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本题答案：A
本题解析：脱水因血浆钠浓度的变化不同分为高渗性、等渗性和低渗性脱水。高渗性脱水以水丧失为主，电解质丢失较少；等渗性脱水主要是细胞外液的丢失；低渗性脱水以电解质丢失为主。

19、单项选择题  关于代谢性碱中毒的特点，以下正确的是（）

A.HCO-3/H2CO3<20/1，原发性H2CO3↑
B.HCO-3/H2CO3<20/1，原发性HCO-3↓
C.HCO-3/H2CO3>20/1，原发性H2CO3↑
D.HCO-3/H2CO3>20/1，原发性HCO-3↑
E.pH值一定增高

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本题答案：D
本题解析：正常时HCO-3-/H2CO3=20/1，代谢性碱中毒是原发性HCO-3↑，使HCO-3/H2CO3>20/1，如果完全代偿，pH值可正常。

20、单项选择题  操作人员患有哪种病状时严禁从事高空涂装作业。（）

A.高血压
B.胃病
C.肝炎
D.风湿症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  血氧饱和度主要取决于（）

A.血O2含量
B.PCO2
C.Hb水平
D.PO2
E.血pH

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  失代偿性代谢性酸中毒（）

A.CO2CP↓，pH↑
B.CO2CP↓，pH不变
C.CO2CP↑，pH↑
D.CO2CP↓，pH↓
E.CO2CP↑，pH↓

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本题答案：D
本题解析：代谢性酸中毒由HC03降低引起，CO2CP降低来代偿，超过代偿范围时CO2CP不能再降低，而又不足以抵消HCO-3的下降，此时pH值仍低。

23、单项选择题  一般条件下，不是引起代谢性酸中毒的原因是（）

A.糖尿病酮症
B.肾衰竭
C.肾小管酸中毒
D.严重腹泻
E.哮喘

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本题答案： E
本题解析：代谢性酸中毒常见原因有：①酸性代谢产物如乳酸、酮体等产物增加，如糖尿病酮症；②酸性物质排出障碍，如肾功能不全，肾衰竭，肾小管酸中毒；③碱丢失过多，如腹泻或重吸收HCO-3障碍。

24、单项选择题  细胞内液与细胞外液在组成上的区别是（）

A.细胞内液阴离子以Cl-为主
B.细胞内液阴离子以HCO-3为主，阳离子以Na+为主
C.细胞内液阳离子以Na+为主
D.细胞内外液的渗透压不相等
E.细胞内液阴离子以磷酸盐和蛋白质为主，阳离子以K+为主

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本题答案：E
本题解析：细胞内液阴离子以磷酸盐和蛋白质为主，阳离子以K+为主。

25、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且大于正常值，表明（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱

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本题答案：C
本题解析：实际碳酸氢盐(AB)反映未排除呼吸因素的代谢因素导致的酸碱平衡；标准碳酸氢盐(SB)排除了呼吸因素的影响，反映代谢因素导致的酸碱失衡，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当AB>SB时，表明有CO2滞留，可见于呼吸性酸中毒；反之AB2排出过多，见于呼吸性碱中毒；两者相等，说明没有呼吸性酸碱失衡；两者数值均低表明有代谢性酸中毒；两者数值均高表明有代谢性碱中毒。

26、单项选择题  血液中最重要的缓冲系统是（）

A.磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统
B.血红蛋白缓冲系统
C.碳酸盐-碳酸缓冲系统
D.血浆蛋白的缓冲系统
E.细胞内H+作为底物被利用

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本题答案：C
本题解析：血液中最重要的缓冲系统是碳酸盐-碳酸缓冲系统。

27、单项选择题  维持体液正常渗透压的主要电解质是（）

A.K离子
B.Na离子
C.Cl离子
D.Ca离子
E.碳酸根离子

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本题答案：B
本题解析：血浆中以钠离子含量最高，占阳离子总量的90%以上，对维持细胞外液的渗透压、体液分布和转移起着决定性作用。

28、单项选择题  急性脱水性疾病时体重减轻的原因是（）

A.体液的丢失
B.体内脂肪消耗
C.肌糖原酵解
D.肝糖原氧化
E.组织蛋白分解消耗

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本题答案：A
本题解析：急性脱水性疾病时体重减轻的原因是体液的丢失。

29、单项选择题  最早测定Cl-的方法（）

A.汞滴定法
B.分光光度法
C.库仑电量分析法
D.离子选择电极法
E.火焰光度法

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本题答案：A
本题解析：本题考查的是钾、钠、氯测定方法。

30、单项选择题&nbsp; 基于Cl-与硫氰汞反应（）

A.汞滴定法
B.分光光度法
C.库仑电量分析法
D.离子选择电极法
E.火焰光度法

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本题答案：B
本题解析：本题考查的是钾、钠、氯测定方法。

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