时间:2019-05-31 03:14:32
1、单项选择题 心绞痛发作时应首选的药物是（）
A.硝酸酯类
B.钙通道阻滞剂
C.阿司匹林
D.β受体阻滞剂
E.低分子肝素
2、单项选择题 不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（）
A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停搏
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞伴阿－斯综合征
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的“保护性”应用
3、单项选择题 叶某，女，44岁。有风湿性心脏病，心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状，自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。 若病人服药过程中出现频发干咳，应考虑与下列哪种药物有关（）
A.螺内酯
B.氢氯噻嗪
C.地高辛
D.卡托普利
E.美托洛尔
4、多项选择题 产生阿斯综合征的病因可能为（）
A.病态窦房结综合征
B.心室纤颤
C.急性呼吸窘迫综合征
D.脑血栓偏瘫
E.糖尿病酮症酸中毒
5、单项选择题 洋地黄类药物较严重的毒性反应是（）
A.胃肠道反应：食欲不振
B.神经系统反应：黄视、绿视
C.呼吸系统反应：呼气中有烂苹果味
D.心血管系统反应：各种心律失常
E.泌尿系统反应：血尿、蛋白尿
6、单项选择题 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士认为目前患者的主要护理诊断是（）
A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损
7、单项选择题 患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年 ，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是（）
A.顽固性心绞痛
B.急性心肌梗死
C.高血压心脏病
D.伴气管炎
E.长期用硝酸甘油可能产生耐药
8、单项选择题 张某，女，58岁。反复胸闷气急5年，加重伴双下肢水肿3天，既往有"游走性关节炎"病史。身体评估：体温38℃，脉搏84次／分，呼吸26次／分，血压100/65mmHg，两肺底可闻及散在湿啰音，心率110次／分，律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。 该病人最可能的病理解剖诊断是（）
A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
C.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄
D.风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全
9、单项选择题 李某，男，28岁。平素工作忙，压力大，经常熬夜，体检发现血压140/90mmHg，因父亲有高血压多年，担心自己患有高血压，遂入院进一步诊治。 若该病人被确诊为1级高血压，护士对其进行的健康指导中最重要的是（）
A.保持健康的生活方式
B.放弃工作，在家静养
C.每天监测血压
D.工作忙，应增加高热量的食物
E.尽早服药
10、单项选择题 易致洋地黄中毒，不包括下列哪项（）
A.严重缺氧
B.补充钾盐
C.肾功能衰竭
D.急性心肌梗死
E.老年人
11、单项选择题 最有助于感染性心内膜炎临床诊断的依据是（ ）
A.免疫反应阳性
B.发热，体温≥38℃
C.Janeway损害
D.Osler结节
E.超声心动图发现赘生物
12、单项选择题&nbs p; 由于心输出量突然下降出现的晕厥为（）
A.短暂性脑缺血发作
B.阿-斯综合征
C.脑卒中
D.低血糖综合征
E.急性心肌梗死
13、单项选择题 李某，男，60岁。有高血压病史20余年。突发头痛、失语，测血压210/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠治疗，以下护理措施不正确的是（）
A.用输液泵控制速度
B.现配现用
C.避光滴注
D.严密监测血压
E.为巩固疗效，连续使用应在48小时以上
14、单项选择题 典型心绞痛疼痛的性质（）
A.绞痛
B.刺痛
C.隐痛
D.刀割样痛
E.压榨样痛
15、单项选择题 感染性心内膜炎采集血培养标本时，应注意（）
A.采集标本需选在病人体温升高或寒战时
B.采集前先试用某种抗生素，以利于医生选择抗生素的种类
C.每次采血5ml作需氧和厌氧培养，至少应培养3周
D.急性病人应在入院后3小时内，每隔1小时采血1次，共取3次血标本
E.应用抗生素的病人采集标本前无需停药
16、单项选择题 张某，男，52岁。因心力衰竭长期服用下列五种药物。现诉两侧乳腺增大、胀痛，应考虑可能由哪种药物引起（）
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.美托洛尔（倍他乐克）
E.硝酸异山梨酯（消心痛）
17、单项选择题 病毒性心肌炎有关检查中下列哪项对诊断本病有帮助（）
A.血红蛋白下降
B.白细胞总数偏高
C.血沉增快
D.肝肾功能受损
E.血清心肌酶增高
18、单项选择题 关于心包穿刺术的护理，下列哪项是正确的（）
A.为减少病人不适，抽液速度要快
B.一般第一次抽液量不宜超过500ml
C.抽液过程中应一直保持胶管开放
D.若抽出新鲜血，立即停止抽吸
E.待心包积液每天抽出 量降至<50ml时拔除心包引流管
19、单项选择题 右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是（）
A.静脉压增高
B.肝颈静脉回流征阳性
C.大量腹水
D.奇脉
E.全心扩大
20、单项选择题 下列哪一种是急性心肌梗死的典型心电图（）
A.P-R间期>0.22秒
B.ST段压低
C.T波倒置
D.QRS波群宽大畸形
E.病理性Q波
21、单项选择题 患者，男，80岁，因慢性心衰Ⅳ级（全心衰）入院，经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级，责任护士嘱患者可渐增加活动量，并说明长期卧床的危害，下列危害中哪项不妥（）
A.肌肉萎缩
B.下肢静脉血栓形成
C.皮肤受压易发生褥疮
D.消化功能减退
E.易发生截瘫
22、单项选择题 高血压病的并发症下列哪项不妥（）
A.脑血管损伤
B.高血压心脏病、冠心病
C.肾功能受损
D.下肢动脉供血不足
E.视网膜病变、夹层动脉瘤等
23、单项选择题 张某，男，32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年，近日因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变，超声心电图显示室间隔非对称性肥厚，拟“肥厚型心肌病”入院。 该疾病的主要病因是（）
A.遗传
B.代谢异常
C.动脉硬化
D.饮食因素
E.病毒感染
24、单项选择题 患者，男，45岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160/100mmHg，4小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后患者出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110次／分，律整，主管护士首先考虑患者病情变化是（）
A.急性左心衰竭
B.肺部感染
C.再次心肌梗死
D.严重心肌缺血、缺氧
E.肺栓塞
25、单项选择题 林某，女，64岁。有高血压病史2年。近2个月来在干家务活后发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次，每次持续3～5分钟，休息后自行缓解。诊断应考虑为（）
A.心血管神经症
B.稳定型心绞痛
C.不稳定型心绞痛
D.急性冠脉综合征
E.急性心肌梗死
26、单项选择题 可导致左心室射血受阻，引起左心室排血量 显著降低，出现心绞痛、眩晕、甚至猝死的心脏瓣膜病为（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全
27、单项选择题 感染性心内膜炎致病菌为真菌时首选的抗生素是（）
A.青霉素
B.庆大霉素
C.万古霉素
D.阿米卡星
E.两性霉素B
28、单项选择题 风心病最多见的心律失常是（）
A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速
29、单项选择题 急性心肌梗死患 者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（）
A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶
30、单项选择题 发现洋地黄类药物毒性反应时，应及时处理，其措施下列哪项是错误的（）
A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗