时间:2019-05-30 01:03:29
1、单项选择题 关于恙虫病发病机制，下列哪项不正确（）
A.基本病理变化为全身性小血管炎，血管周围炎
B.焦痂是因恙虫病东方体在局部繁殖造成的皮肤损害
C.发病机制类似败血症
D.病原体局部繁殖，释放毒素引起全身性病变
E.严重者可导致全身多脏器病变
2、单项选择题 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4．0×109／L，可见核左移 为明确病因，检查首选（）
A.血培养
B.淋巴结活检
C.肥达反应
D.变形杆菌OXK凝集反应
E.变形杆菌OX19凝集反应
3、单项选择题 多重耐药性伤寒病原治疗首选（）
A.喹诺酮类
B.复方磺胺甲基异噁唑
C.头孢菌素类
D.氯霉素
E.阿莫西林
4、单项选择题 哪项不是恙虫病焦痂或溃疡特点（）
A.可见于70%～100%患者
B.圆形或椭圆形，多为单个
C.边缘突起，呈堤围状
D.伴有化脓
E.多见于腋窝，外生殖器，腹股沟会阴等处
5、单项选择题 流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察（）
A.7天
B.14天
C.21天
D.10天
E.1个月
6、单项选择题 协助诊断伤寒可用（）
A.肥达试验
B.锡克试验
C.外斐试验
D.ASO试验
E.Dick试验
7、单项选择题 流行性斑疹伤寒的传播媒介是（）
A.鼠
B.虱
C.蚤
D.蜱
E.螨
8、单项选择题 患者，男，25岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。 对该患者首先应作哪项检查有助诊断（）
来源:91 考试网
A.变形杆菌OXK凝集反应（外斐反应）
B.肥达氏反应
C.血培养
D.焦痂渗液做细菌涂片
E.血常规
F.肿大淋巴结活检
9、单项选择题 对恙虫病临床诊断最为重要的体征是（）
A.焦痂或溃疡
B.肝脾大
C.淋巴结肿大
D.结膜充血
E.充血性皮疹
10、单项选择题 关于恙虫病，下列哪项是正确的（）
A.通过鼠排泄物传播
B.白细胞增多常见
C.急性自然疫然性疾病
D.发热持续时间短，多于1周内退热
E.血培养是确诊的方法
11、单项选择题 慢性腹泻患者大便培养伤寒杆菌阳性（）
A.确诊伤寒病人
B.伤寒带菌者
C.斑疹伤寒
D.支持临床诊断伤寒
E.副伤寒
12、单项选择题 患者，男，25岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。 对本病有确诊依据的检查是（）
A.外斐反应
B.病人血作小白鼠腹腔接种分离病原体
C.肿大淋巴结活检
D.皮疹处皮肤活检
E.焦痂渗出液作培养
F.补体结合试验
13、单项选择题 恙虫病患者周围血常规检查可见（）
A.嗜酸性粒细胞增多
B.血小板显著减少
C.红细胞减少
来源:91考试 网
D.白细胞正常或减少
E.中性粒细胞增多
14、单项选择题 地方性斑疹伤寒的传播媒介是（）
A.鼠
B.虱
C.蚤
D.蜱
E.螨
15、单项选择题 与变性杆菌OXk有共同抗原的是（）
A.恙虫病
B.登革热
C.流行性斑疹伤寒
D.地方性斑疹伤寒
E.伤寒
16、单项选择题 患者，男，25岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。 首先考虑的诊断应是（）
A.恙虫病
B.地方性斑疹伤寒
C.流行性斑疹伤寒
D.钩体病
E.炭疽
F.丝虫病
17、单项选择题 男，43岁，三周前去河北农村探亲，一周前开始寒战、发热、体温高达40℃，伴头痛，无恶心、呕吐，身上曾经起过红疹。体检及实验室检查：P110次/分，面色红，胸腹部少数斑疹，颈软，双肺呼吸音清，腹软，肝肋下未及，脾侧位可及，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阴性。血WBC4.5×109/L，中性粒细胞75%，外-斐反应OX191：160（+）。 对该病例应进一步做哪一检查以鉴别诊断（）
A.Widal-s反应
B.骨髓培养
C.血培养
D.豚鼠阴囊试验
E.皮疹处刺破取组织液直接涂片染色
18、单项选择题 恙虫病发热的特点是（）
A.缓慢起病
B.稽留热型
C.持续较长，类似伤寒
D.寒战少见
E.头痛，全身酸痛等毒血症状少而轻
19、单项选择题 协助诊断斑疹伤寒可用（）
A.肥达试验
B.锡克试验
C.外斐试验
D.ASO试验
E.Dick试验
20、单项选择题 协助诊断风湿热可用（）
A.肥达试验
B.锡克试验
C.外斐试验
D.ASO试验
E.Dick试验
21、单项选择题 患者，男性， 养鸡场工人，急性起病，发热、头痛6天 于12月5日入院，查体面部充血，前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹，脾大，血外斐试验阳性，血小板80乘以十的九次方／L 该病原体与变形杆菌的哪种菌株有共同抗原（）
A.OX2
B.OX9
C.OX18
D.OX19
E.OXk
22、单项选择题 流行性斑疹伤寒何时传染性最强（）
A.病后第1周
B.病后第2周
C.潜伏期末
D.病后第4周
E.病后第3周
23、单项选择题 患者，男性，养鸡场工人，急性起病，发热、头痛6天于12月5日入院，查体面部充血，前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹，脾大，血外斐试验阳性，血小板80乘以十的九次方／L 如果在病程第10天检测本病特异性抗体为IgG型，则应诊为（）
A.流行性斑疹伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.Bril-Zinsser病
D.恙虫病
E.Q热
24、单项选择题 常见血小板减少的是（）
A.恙虫病
B.登革热
C.流行性斑疹伤寒
D.地方性斑疹伤寒
E.伤寒
25、单项选择题 持续发热2周，伴腹泻、脾大，血清肥达反应H：1／320，0：1／320，OX19：1／80（）
A.确诊伤寒病人
B.伤寒带菌者
C.斑疹伤寒
D.支持临床诊断伤寒
E.副伤寒
26、单项选择题 男，43岁，三周前去河北农村探亲，一周前开始寒战、发热、体温高达40℃，伴头痛，无恶心、呕吐，身上曾经起过红疹。体检及实验室检查：P110次/分，面色红，胸腹部少数斑疹，颈软，双肺呼吸音清，腹软，肝肋下未及，脾侧位可及，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阴性。血WBC4.5×109/L，中性粒细胞75%，外-斐反应OX191：160（+）。 该病例的诊断考虑为（）
A.莱姆病
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.布鲁菌病
27、单项选择题 恙虫病的病原体属于（）
A.细菌
B.病毒
C.立克次体属
D.东方体
E.衣原体
28、单项选择题 恙虫病的传播媒介是（）
A.鼠
B.虱
C.蚤
D.蜱
E.螨
29、单项选择题 地方性斑疹伤寒的传染源主要是（）
A.患者
B.家禽
C.家畜
D.家鼠
E.蝙蝠
30、单项选择题 患者，男性，养鸡场工人，急性起病，发热、头痛6天于12月5日入院，查体面部充血，前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹，脾大，血外斐试验阳性，血小板80乘以十的九次方／L 其病原体为（）
A.莫氏立克次体
B.普氏立克次体
C.西伯利亚立克次体
D.伤寒杆菌
E.贝纳柯克斯体