时间:2019-05-30 00:01:50
1、单项选择题 患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是（）
A.2岁以下婴幼儿
B.肠梗阻患者
C.细菌性小肠结肠炎患者
D.急、慢性功能性腹泻
E.应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎
2、单项选择题 高效选择性5-HT2受体激动剂，心律失常的副作用罕见的是（）
A.甲氧氯 普胺
B.多潘立酮
C.西沙必利
D.莫沙必利
E.伊托必利
3、单项选择题 有良好的促动力作用，无心脏不良反应的 是（）
A.奥美拉唑
B.西沙必利
C.碳酸氢钠
D.莫沙必利
E.碳酸钙
4、多项选择题 患者，女性，58岁，间断上腹隐痛2年，伴反酸、胃灼热。饮食正常，大便干燥，3～4天1次。胃镜检查提示反流性食管炎。患者既往有糖尿病病史，平素口服格列齐特，血糖控制良好。针对该患者的治疗不宜选用下列哪些药（）
A.雷尼替丁
B.西咪替丁
C.奥美拉唑
D.泮托拉唑
E.雷贝拉唑
5、单项选择题 患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（）
A.作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动
B.吸附消化道内气体和各种病原体、毒素
C.平衡消化道正常菌群，提高免疫功能
D.修复消化道黏膜
E.增强黏液屏障
6、单项选择题 大剂量可导致Q-T间期延长的是（）
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.西沙必利
D.莫沙必利
E.伊托必利
7、单项选择题 下列关于乳酶生的描述中，错误的是（）
A.是乳酸杆菌的活性制剂
B.用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等
C.应于餐前服用
D.与氨基酸联用疗效增强
E.有抑制胃酸分泌作用
8、单项选择题 属于胃黏膜保护剂的是下列（）
A.胶体果胶铋
B.胃蛋白酶
C.奥美拉唑
D.莫沙必利
E.还原型谷胱甘肽
9、单项选择题 不能与碱性药合用的是（）
A.硫糖铝
B.哌仑西平
C.奥美拉唑
D.西咪替丁
E.米索前列醇
10、单项选择题 葡醛内酯属于（）
A.促胃肠动力药
B.肝胆疾病辅助用药
C.胃黏膜保护剂
D.抑酸剂
E.胃肠解痉药
11、单项选择题 可用于治疗高氨血症的药物是（）
A.硫酸镁
B.乳果糖
C.番泻叶
D.开塞露
E.聚乙二醇4000
12、单项选择题 主要不良反应为锥体外系反应的是（）
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.西沙必利
D.莫沙必利
E.伊托必利
13、单项选择题 下列不属于胃肠解痉药的是（）
A.多潘立酮
B.颠茄
C.阿托品
D.山莨菪碱
E.东莨菪碱
14、单项选择题 患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。下列不属于促胃肠动力药的是（）
A.胰酶
B.甲氧氯普胺
C.多潘立酮
D.莫沙必利
E.伊托必利
15、多项选择题 熊去氧胆酸的禁忌证包括（）
A.妊娠及哺乳期妇女
B.严重肝功能不全者
C.胆道完全梗阻者
D.急性胆囊炎、胆管炎
E.胆结石钙化者出现胆管痉 挛
16、单项选择题 患者，男，19岁，既往有癫痫病史2年，长期服用苯妥英钠控制良好。1周前，患者无明显诱因感胸骨后烧灼感，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体：腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。胃镜检查提示：胃食管反流病。医嘱：西咪替丁胶囊，400mg，口服，4次/日。针对该患者的胃食管反流病，可以使用下列哪种抑酸剂治疗（）
A.雷尼替丁
B.泮托拉唑
C.氢氧化铝
D.复方碳酸钙
E.硫糖铝
17、单项选择题 合成五味子丙素时的中间体，降低血清谷丙转氨酶效果好的是（）
A.还原型谷胱甘肽
B.多烯磷脂酰胆碱
C.异甘草酸镁
D.双环醇
E.熊去氧胆酸
18、多项选择题 质子泵抑制剂的临床适应证包括（）
A.胃及十二指肠溃疡
B.胃食管反流病
C.卓-艾综合征
D.消化性溃疡急性出血
E.与抗菌药物联合用于Hp根除治疗
19、单项选择题 抑制H+，K+-ATP酶活性的药物是（）
A.氢氧化铝
B.哌仑西平
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.丙谷胺
20、单项选择题 以下泻药中，乳酸血症患者禁用的是（）
A.硫酸镁
B.酚酞
C.乳果糖
D.液状石蜡
E.聚乙二醇电解质散
21、单项选择题 关于地芬诺酯的叙述，不正确的是（）
A.用于急、慢功能性腹泻
B.可吸附肠内细菌及有毒气体
C.能提高肠张力，减少肠蠕动
D.长期应用可产生依赖性
E.大剂量有镇静作用
22、单项选择题 阻断Mi受体的药物是（）
A.氢氧化铝
B.哌仑西平
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.丙谷胺
23、单项选择题 胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强（）
A.胃酶合剂
B.法莫替丁
C.叶酸
D.阿卡波糖
E.稀盐酸
24、多项选择题 下述关于多烯磷脂酰胆碱的描述，正确的是（）
A.属于必需磷脂类药物
B.属于抗炎类保肝药
C.严禁使用电解质溶液稀释
D.制剂中含有苯甲醇，新生儿和早产儿禁用
E.具有利胆、退黄的作用
25、单项选择题
李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡（A2期）。医嘱：
属于人类细胞中正常合成的一种物质，使用中不良反应少见的药物是（）
A.氢化可的松琥珀酸钠
B.还原型谷胱甘肽
C.水飞蓟宾
D.复方甘草酸苷
E.螺内酯
26、单项选择题 患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。莫沙必利的作用机制是（）
A.中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂
B.外周多巴胺D2受体阻断剂
C.外周多巴胺D2受体激动剂
D.选择性5-HT4受体阻断剂
E.选择性5-HT4受体激动剂
27、多项选择题 下述哪些患者不宜使用胆碱M受体阻断剂（）
A.胆绞痛
B.青光眼患者
C.前列腺增生患者
D.麻痹性肠梗阻患者
E.肾绞痛
28、单项选择题 属于解毒类保肝药的是（）
A.还原型谷胱甘肽
B.多烯磷脂酰胆碱
C.异甘草酸镁
D.双环醇
E.熊去氧胆酸
29、单项选择题 下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是（）
A.奥美拉唑
B.泮托拉唑
C.兰索拉唑
D.埃索美拉唑
E.法莫替丁
30、单项选择题 患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。莫沙必利与多潘立酮相比，具有的优点是（）
A.无心脏不良反应
B.对泌乳素的分泌无影响
C.对化疗所致的呕吐有效
D.可作为术后预防呕吐的常规用药
E.药物相互作用少