儿科主治医师:变态反应性疾病找答案(考试必看)

时间:2019-05-29 23:50:00

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1、单项选择题  变应性鼻炎最主要的病因是()

A.过敏体质
B.鼻腔感染
C.体内有慢性病灶
D.感冒
E.接触变应原


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2、单项选择题  氯雷他定(开瑞坦)作用于何种受体起效()

A.兴奋β2肾上腺素受体
B.拮抗白三烯受体
C.拮抗M胆碱能受体
D.拮抗组胺H1受体
E.拮抗β2肾上腺素和组胺H1受体


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3、单项选择题  患儿男,6岁,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚,体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多,外周血WBC7×109/L,N0.50,L0.38,E0.12。 该例的最佳治疗方案是()

A.长期规则吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂
B.口服糖皮质激素
C.静脉滴注糖皮质激素
D.长期使用β2受体激动剂
E.发作时使用白三烯受体拮抗剂


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4、单项选择题  溴化异丙托品解痉疗效作用的受体为()

A.兴奋β肾上腺素受体
B.拮抗白三烯受体
C.兴奋M胆碱能受体
D.拮抗β2肾上腺素受体
E.拮抗M胆碱能受体


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5、单项选择题  既有稳定肥大细胞膜,又有抗组胺作用的是()

A.酮替芬
B.伯克纳
C.色甘酸钠
D.氯苯那敏
E.开瑞坦


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6、单项选择题  有关湿疹不正确的是()

A.环境变应原可加重病情
B.常迁延不愈
C.经常清洗皮疹有助于缓解症状
D.合并感染时应积极抗感染治疗
E.婴儿湿疹属异位性皮炎的婴儿期


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7、单项选择题  患儿女,5岁,有鼻塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见:鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物。 下列哪项是治疗此病的第一步()

A.避免接触致敏原
B.药物治疗
C.免疫疗法
D.手术疗法
E.抗IgE治疗


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8、单项选择题  慢性荨麻疹的治疗首选()

A.糖皮质激素口服或注射
B.H1和H2受体拮抗剂口服
C.抗生素口服或静脉滴注
D.0.1%肾上腺素皮下注射
E.葡萄糖酸钙静脉滴注


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9、单项选择题  患儿男,6个月,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,但咳嗽加重,出现喘息,阵性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×106/L,N0.39,L0.61,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。 从2岁至6岁反复喘息发作,3~6次/年,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘,病情评估中重度。长期防治最宜选择()

A.口服糖皮质激素联合抗生素
B.口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂
C.吸入糖皮质激素联合长效β受体激动剂复合药物制剂
D.吸入短效β受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂
E.吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱


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10、单项选择题  患儿,男,60岁,近2年经常晨起遇冷或进餐遇热后出现阵发性喷嚏和清水涕。鼻腔检查正常,变应原皮肤试验阳性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性,初步诊断是()

A.常年性变应性鼻炎
B.季节性变应性鼻炎
C.血管运动性鼻炎
D.嗜酸性粒细胞增多性鼻 炎
E.药物性鼻炎


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11、单项选择题  不适合 治疗变应性鼻炎的药物是()

A.氯雷他定
B.左卡巴斯汀
C.色甘酸二钠
D.青霉素
E.二丙酸倍氯米松


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12、单项选择题  荨麻疹的治疗不正确的是()

A.寻找病因,进行针对性治疗
B.轻症患者一般口服糖皮质激素治疗
C.较重患者可选择两种抗组胺药联合应用
D.对特殊类型的荨麻疹同时使用H和H受体拮抗剂
E.伴有休克、呼吸困难的急性重症患者立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.1~0.3ml


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13、单项选择题  患儿女,5岁,有鼻塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见:鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物。 哪些不可能是其并发症()

A.鼻窦炎
B.分泌性中耳炎
C.支气管哮喘
D.鼻息肉
E.急性喉炎


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14、单项选择题  变态反应性接触性皮炎的发病机制为()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上均是


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15、单项选择题  某患儿,从3岁至8岁类似喘息发作10余次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()

A.发生肺源性心脏病
B.合并细菌性肺炎
C.哮喘持续状态
D.使用β受体激动剂类药物过量
E.水、电解质失衡


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16、单项选择题  患儿女,5岁,有鼻塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见:鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物。 该患儿应如何预防此病的发作()

A.注意生活卫生
B.清除霉变物品
C.彻底杀灭蟑螂等害虫
D.远离宠物
E.以上都是


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17、单项选择题  沙美特罗氟替卡松(舒利迭)干粉剂可以兴奋何种受体而起作用()

A.兴奋β2肾上腺素受体
B.拮抗白三烯受体
C.拮抗M胆碱能受体
D.拮抗组胺H1受体
E.拮抗β2肾上腺素和组胺H1受体


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18、单项选择题  以下关于湿疹的叙述哪项正确()

A.湿疹的发病机制主要为速发型变态反应
B.急性湿疹的皮疹形态比较单一
C.湿疹的发病主要取决于个体遗传素质,与外部因素关系不大
D.湿疹的病因复杂,往往不容易查清
E.急性湿疹的皮疹以鳞屑和结痂为主


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19、单项选择题  患儿,男,14岁,数年来经常晨起遇冷或进餐遇热后出现阵发性喷嚏和清水涕。鼻腔检查双鼻腔黏膜及下鼻甲水肿,变应原皮肤试验阳性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。以下治疗不正确的是()

A.类固醇激素喷雾剂
B.变应原脱敏治疗
C.长期小剂量鼻腔减充血剂使用改善鼻塞症状
D.鼻内选择性神经切断术,减少不适应症状
E.口服抗组胺药


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20、单项选择题  患儿,男,12岁,反复鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流清涕4年。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿,下鼻甲肿大明显,变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是()

A.血管收缩剂滴鼻
B.双下甲封闭
C.类固醇激素喷鼻
D.手术双下甲部分切除
E.以上都不是


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21、单项选择题  患儿女,5岁,有鼻塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见:鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物。 该患儿的药物治疗主要包括哪几类药物()

A.糖皮质激素
B.抗组胺药
C.肥大细胞膜稳定剂
D.减充血药
E.以上都是


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22、单项选择题  患儿男,6个月,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,但咳嗽加重,出现喘息,阵性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×106/L,N0.39,L0.61,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。 经积极综合治疗,患儿痊愈,此后不久再次出现喘息,至1岁半时已反复喘息4次,查体:肺 部哮鸣音。胸部X线片呈间质性改变。此时最可能的诊断应为()

A.间质性肺炎
B.毛细支气管炎
C.异物吸入
D.支气管哮喘
E.病毒相关性喘息


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23、单项选择题  吸入沙丁胺醇气雾剂或雾化溶液疗效的机制是()

A.选择性兴奋β1肾上腺素受体
B.选择性兴奋组胺H1受体
C.选择性兴奋β2肾上腺素受体
D.选择性拮抗白三烯受体
E.选择性拮抗M胆碱能受体


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24、单项选择题  氨茶碱发生不良反应的血药浓度应为()

A.3~5μg/ml
B.5~8μg/ml
C.8~12μg/ml
D.12~15μg/ml
E.20~25μg/ml


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25、单项选择题  患儿男,6个月,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,但咳嗽加重,出现喘息,阵性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×106/L,N0.39,L0.61,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿 。 该例经治疗后1月复查,病情减轻,进一步的处理为()

A.减少原用药的50%
B.减少原用药的75%
C.将联合用药改为单一用药
D.继续原用药3个月后复查
E.可以观察停药


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26、单项选择题  沙丁胺醇(万托林)治疗哮喘急性发作的药理基础为()

A.兴奋β1肾上腺素受体功能
B.兴奋β2肾上腺素受体功能
C.兴奋M胆碱能神经功能
D.兴奋β肾上腺素受体和M胆碱能神经功能
E.兴奋白三烯受体功能


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27、单项选择题  变应性鼻炎()

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.迟发型
D.Ⅳ型
E.速发型


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28、单项选择题  以下关于混合加密方式说法正确的是()

A.采用公开密钥体制进行通信过程中的加解密处理
B.采用公开密钥体制对对称密钥体制的密钥进行加密后的通信
C.采用对称密钥体制对对称密钥体制的密钥进行加密后的通信
D.采用混合加密方式,利用了对称密钥体制的密钥容易管理和非对称密钥体制的加解密处理速度快的双重优点


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29、单项选择题  吸入沙丁胺醇雾化液扩张支气管平滑肌主要是()

A.兴奋β2肾上腺素受体
B.拮抗白三烯受体
C.拮抗M胆碱能受体
D.拮抗组胺H1受体
E.拮抗β2肾上腺素和组胺H1受体


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30、单项选择题  溴化异丙托品扩张支气管平滑肌作用靶点为()

A.选择性兴奋β1肾上腺素受体
B.选择性兴奋组胺H1受体
C.选择性兴奋β2肾上腺素受体
D.选择性拮抗白三烯受体
E.选择性拮抗M胆碱能受体


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