时间:2019-05-29 23:46:54
1、单项选择题 结肠梗阻最常见的原因是（）
A.肠蛔虫病
B.肠穿孔
C.肠粘连
D.嵌 顿疝
E.结肠肿瘤
2、单项选择题 盲肠癌，直径3cm，手术术式应选择（）
A.左半结肠切除术
B.右半结肠切除术
C.全结肠切除术
D.部分结肠切除术
E.经内镜切除术
3、单项选择题 我国成人肠梗阻最常见的原因是（）
A.肠粘连
B.肠套叠
C.肠扭转
D.腹内疝
E.肠肿瘤
4、单项选择题 下列哪项不是肠套叠症状（）
A.果酱样血便
B.阵发性腹痛
C.早期出现寒战、高热，全身中毒症状明显
D.腹部可触及腊肠样肿块
E.恶心、呕吐
5、单项选择题 关于肠梗阻的呕吐，以下说法错 误的是（）
A.结肠梗阻是低位梗阻，一般很晚才出现呕吐
B.高位小肠梗阻呕吐出现早，呕吐物为胃内容物
C.低位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁
D.麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐
E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性
6、单项选择题 诊断明确的家族性腺瘤息肉病，最佳手术方案是（）
A.次全结肠切除
B.全结肠切除
C.左半结肠切除
D.腹会阴联合切除
E.右半结肠切除
7、单项选择题 女性，26岁。3年前曾行阑尾切除术。近3天出现腹痛、腹胀、呕吐，肛门无排便排气。立位X线腹平片示孤立胀大的肠袢，位置固定不随时间变化。此时应立即采取（）
A.胃肠减压
B.输液，补充血容量
C.纠正水电解质紊乱
D.积极术前准备，剖腹探查
E.以上都是
8、单项选择题 对Meckel憩室的描述，下列正确的是（）
A.Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡
B.Meckel憩室大都有症状，如出血、梗阻等
C.Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血
D.其他疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要患者条件允许，应将憩室切除
E.Meckel憩室是后天获得性的真性憩室
9、单项选择题 黑斑息肉病的息肉属于（）
A.化生性息肉
B.错构瘤性息肉
C.炎性息肉
D.增生性息肉
E.肿瘤性息肉
10、单项选择题 2岁男孩，体胖，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，腹痛时，右上腹可触及一包块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进。病后大便2次，为果酱样。腹部（）
A.蛔虫性肠梗阻
B.小肠扭转
C.肠道畸形
D.肠套叠
E.肠蛔虫病
11、单项选择题 女，34岁。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，下腹正中可扪及8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。 若剖腹探查发现是右半结肠肿块，其手术原则是（）
A.肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物
B.行局部肠段切除后，将远近肠管双管造口
C.行右半结肠切除后，远近肠管分别造口
D.切开肠管后切除肠管内肿块
E.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术
12、单项选择题 在结肠癌手术中，为防止癌细胞血行转移，需采取（）
A.先结扎肿瘤区域相应的血管，再切除肿瘤
B.先切除肿瘤，再结扎相应血管
C.手术操作顺序与癌细胞血运转移无关
D.从肿瘤的近端开始切除
E.以上都不对
13、单项选择题 肠结核好发于（）
A.末端回肠
B.直肠及乙状结肠
C.回盲部
D .左侧结肠
E.空肠或回肠
14、单项选择题 男性，65岁。腹胀，大便带有脓血2个月。查体：腹平、软，左腹部可扪及肿块。 最有诊断价值的检查是（）
A.纤维结肠镜
B.腹部B超
C.直肠指检
D.钡剂灌肠造影
E.血癌胚抗原测定
15、单项选择题 乙状结肠息肉，直径1cm，短蒂，手术术式应选择（）
A.左半结肠切除术
B.右半结肠切除术
C.全结肠切除术
D.部分结肠切除术
E.经内镜切除术
16、单项选择题 2岁以下儿童肠梗阻最常见的原因是（）
A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠旋转不良
C.先天性肛门闭锁
D.胎粪性腹膜炎
E.急性肠套叠
17、单项选择题 女性，34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切除术。腹部立位X线平片示右下腹可见2个气液平面。可诊断为（）
A.右卵巢囊肿蒂扭转
B.急性盆腔炎
C.粘连性肠梗阻
D.右输卵管扭转
E.以上都不是
18、单项选择题 乙状结肠扭转的典型X线征象是（）
A.充盈缺损
B."杯口"征
C."鸟嘴"征
D."鹅卵石"征
E."铅管"征
19、单项选择题 腹泻，排出黄绿色海水样和蛋花样水便。常见于（）
A.肠类癌
B.溃疡性结肠炎
C.盲袢综合征
D.假膜性肠炎
E.急性出血性肠炎
20、单项选择题 男性，42岁。近3天以来出现腹泻，解水样便，有脓血，伴肛门坠胀及里急后重。 患者目前不宜进行的检查是（）
A.大便常规检查
B.腹部平片
C.腹部B超
D.钡灌肠造影
E.直肠指检
21、单项选择题 8岁男孩，脐周阵发性腹痛伴呕吐3天，呕吐物中有蛔虫，起病后有排便排气，无畏寒发热。查体：除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外，无特殊发现，粪便蛔虫卵（+）。首先考虑的诊断是（）
A.肠套叠
B.肠道先天性畸形并梗阻
C.急性胃肠炎
D.蛔虫性肠梗阻
E.粘连性肠梗阻
22、单项选择题 男性，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。 患者入院第2日腹痛加剧，体温38．8℃。查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞18×10/L。此时最恰当的治疗方案是（）
A.加大抗生素用量
B.加快输液速度，补足有效血容量
C.应用止痛、解痉治疗
D.急诊剖腹探查手术
E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便
23、单项选择题 阵发性绞痛，伴血水样或果酱样便。常见于（）
A.肠类癌
B.溃疡性结肠炎
C.盲袢综合征
D.假膜性肠炎
E.急性出血性肠炎
24、多项选择题 男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于 48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×10/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。 可作为诊断依据的有（）
A.腹透有多个液平面
B.有腹部手术史
C.腹胀、呕吐，停止排便与排气
D.男性，25岁
E.急性阵发性腹痛，伴肠鸣音亢进
25、单项选择题 男，65岁。腹胀，大便带有脓血2个月。查体：腹平、软，左腹部可及肿块。 有诊断价值的检查为（）
A.腹腔穿刺
B.腹部B超
C.直肠指诊
D.钡灌肠造影
E.血癌胚抗原测定
26、单项选择题 男，12岁。间隙性反复发作腹痛3～4年，常伴有呕吐，呕吐物或含胆汁或为胃内容物，但可自行缓解，自幼营养情况欠佳，考虑最可能的诊断是（）
A.肠痉挛
B.肠蛔虫症
C.过敏性紫癜（腹型）
D.肠旋转不良
E.慢性肠套叠
27、单项选择题 右半结肠癌引起的梗阻属于（）
A.机械性绞窄性肠梗阻
B.血运性肠梗阻
C.痉挛性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.机械性单纯性肠梗阻
28、单项选择题 关于溃疡性结肠炎，以下不正确的是（）
A.溃疡性结肠炎可并发中毒性巨结肠
B.多累及直肠
C.病变呈连续性蔓延
D.病变累及肠壁全层
E.病理上多无肉芽肿形成
29、单项选择题 结肠癌最早出现的症状是（）
A.贫血
B.腹部肿块
C.排便习惯改变
D.腹部隐痛
E.肠梗阻症状
30、单项选择题 肠梗阻的四大共同表现是（）
A.腹痛、肠型、呕吐、便闭
B.腹痛、呕吐、腹胀、便闭
C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E.腹痛、便闭、肠型、腹胀