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1、单项选择题 病人对幻觉的反应有()
A.恐惧、愤怒及敌对
B.否认、隐瞒
C.无所谓
D.愉快
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 违拗症多见于()
A.焦虑症
B.神经衰弱
C.恐惧症
D.精神分裂症
E.强迫症
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本题答案:D
本题解析:违拗症是指患者缄默不语,不回答医生的任何提问,有时可以用手示意,常见于癔症及精神分裂症紧张型。
3、判断题 感知综合障碍指患者对客观事物能感知,但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知,多见于癫癎()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 情感障碍中不属于情感协调性改变的有()
A.情感淡漠
B.情感幼稚
C.情绪不稳
D.情感倒错
E.焦虑
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 最常见的幻觉为()
A.内脏幻觉
B.幻视
C.幻听
D.幻味
E.幻嗅
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本题答案:C
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6、单项选择题 刻板言语常见于()
A.神经症
B.抑郁症
C.癔症
D.器质性精神病
E.精神分裂症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、多项选择题 精神分裂症患者在木僵时,常发生()
A.意识障碍
B.思维中断
C.违拗症
D.空气枕头
E.蜡样屈曲
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 有关自知力的叙述,下列哪项正确()
A.精神障碍患者均无自知力
B.精神障碍患者可无自知力
C.自知力是判断病情是否痊愈的唯一标志
D.癔症患者常有自知力
E.只要承认自己有病就说明自知力完全
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本题答案:B
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9、多项选择题 关于感知综合障碍的说法,不正确的是()
A.指患者对客观事物不能感知
B.常见的感知综合障碍有视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍及非真实感
C.感到某亲人的面部大小及比率发生了变化,该症状属于感知综合障碍
D.感知综合障碍最常见于癫痫及抑郁症
E.指患者对客观事物能感知,但对个别属性产生错误的感知
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本题答案:A, D
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10、单项选择题 有关精神自动综合征分类不包括下列哪项()
A.运动性精神自动症
B.联想性精神自动症
C.内感不适性精神自动症
D.假性幻觉性回忆
E.否定妄想和虚无妄想
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本题答案:E
本题解析:精神自动综合征是一个较复杂的综合征.它包括感知觉、思维、情感、意志等多种不同综合征,主要临床特征是异己感、强制感和不自主感。联想性精神自动症包括诸如强制性思维(思维云集)、内心被揭露感,被控制、回忆被开放、思维化声(思维鸣响)等。运动性精神自动症即患者的某种运动、动作都不是按照本人意志,而是根据某种外界作用或影响实现行动的,完全丧失自我控制能 91Exam.org力。内感不适性精神自动症即患者可以出现假性幻觉(包括幻视、幻听、幻嗅、幻味等)以及存在于体内某部位的各种各样特殊感觉(如烧灼样、抽压样、绞动、挤压、抽动样各种不愉快感觉或体验等)。
系统性被害妄想和影响妄想也是此综合征常见妄想;少见妄想包括变形妄想(生成变成非生物猪毛、鸡毛等),着魔妄想(神灵附体),自身重复妄想(患者觉得有另外一个人与他躺在一起,且此人以某种方式与他联系,有时觉得此人是其身上附属物,有时觉得躯体某部分变成两个(感知综合障碍表现)。
假性幻觉性回忆通常突然产生,把早年某种事件的回忆性形象,以假性幻觉形式再生出来(如:患者说他用内部眼睛在脑内看到同年与伙伴欢庆国庆场面)。以上表现均属于精神自动症。否定和虚无妄想为Cotard(1880)首次描述,之后以其名字命名为Cotard综合征;轻度形式可不明显,严重时患者本人和外部世界都已不复存在,多见于精神分裂症、脑炎、癫痫、老年抑郁状态等多种疾病精神疾病。
11、问答题 试述意识障碍的临床特点?
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本题答案:意识是患者对周围环境及自身状况的认识和反应能力,大脑皮
本题解析:试题答案意识是患者对周围环境及自身状况的认识和反应能力,大脑皮质及上行网状激活系统的兴奋性 91ExaM.org对维持意识起重要作用。意识障碍的主要表现为:①感知觉清晰度下降、迟钝,感觉阈值升高;②注意难以集中,记忆减退,出现遗忘或部分遗忘;③思维迟钝、不连贯;④理解困难,判断能力减低;⑤情感反应迟钝、茫然;⑥动作行为迟钝,缺乏目的性和指向性;⑦定向障碍,对时间、地点及人物不能辨别,严重时自我定向如姓名、年龄、职业也不能辨认,定向力障碍是意识障碍的重要标志。
12、单项选择题 病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是()
A.主动违拗
B.缄默症
C.被动违拗
D.木僵
E.强迫
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本题答案:A
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13、多项选择题 关于易激惹性的说法,正确的是()
A.常见于疲劳状态及人格障碍
B.指因小事而引起较强烈的情感反应
C.属于情感协调性的改变
D.可见于躁狂症及精神分裂症
E.一般持续时间较短
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
14、多项选择题 关于注意的说法,正确的是()
A.注意减退仅指主动注意兴奋性减弱
B.主动注意又称随意注意
C.被动注意是由外界刺激被动引起的注意
D.注意是指个体的精神活动集中地指向于一定对象的过程
E.精神分裂症患者常有注意增强
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本题答案:B, C, D
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15、判断题 幻听可见于多种精神障碍,其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状()
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本题答案:对
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16、单项选择题 一个人的意志强弱主要取决于()
A. 91eXAm.org行为
B.思维
C.情感
D.智能
E.感知觉
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本题答案:C
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17、问答题 何为精神运动性兴奋?常见有哪些类型?
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本题答案:指行为动作和言语活动的减少。临床上包括木僵、蜡样屈曲、
本题解析:试题答案指行为动作和言语活动的减少。临床上包括木僵、蜡样屈曲、缄默症和违拗症。
(1)木僵(stupor) 指动作行为和言语活动的完全抑制或减少,并经常保持一种固定姿势。严重的木僵称为僵住,患者不言、不动、不食、面部表情固定,大小便潴留,对刺激缺乏反应,如不予治疗,可维持很长时间。轻度木僵称作亚木僵状态,表现为问之不答、唤之不动、表情呆滞,但在无人时能自动进食,能自动大小便。严重的木僵见于精神分裂症,称为紧张性木僵(catatonic stupor)。较轻的木来源:91考试网 91ExaM.org僵可见于严重抑郁症、反应性精神障碍及脑器质性精神障碍。
(2)蜡样屈曲(waxy flexibility) 是在木僵的基础上出现的,患者的肢体任人摆布,即使是不舒服的姿势,也较长时间似蜡塑一样维持不动。如将患者头部抬高似枕着枕头的姿势,患者也不动,可维持很长时间,称之为“空气枕头”,此时患者意识清楚,病好后能回忆。见于精神分裂症紧张型。
(3)缄默症(mutism) 患者缄默不语,也不回答问题,有时可以手示意。见于癔症及精神分裂症紧张型。
(4)违拗症(negativism) 患者对于要求他做的动作,不但不执行,而且表现抗拒及相反的行为。若患者的行为反应与医生的要求完全相反时称作主动违拗(active negativism),例如要求患者张开口时他反而紧闭口。若患者对医生的要求都加以拒绝而不作出行为反应,称作被动违拗(passive negativism)。多见于精神分裂症紧张型。
18、单项选择题 强制性思维和强迫性思维的主要区别为()
A.二者思维均“属我性”
B.二者思维均“属他性”
C.前者思维“属我性”,后者思维“属他性”
D.前者思维“属他性”,后者思维“属我性”
E.均常见于精神分裂症和强迫症
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本题答案:D
本题解析:二者概念的区别在临床上具有重要诊断意义。强制性思维也称思维云集,指患者体验到大量不属于自己的思想突然强制性涌入自己脑内,令其恐慌和不愉快。有时体验到某种思想让别人强行塞入其脑内即“思维插入”,症状突然出现,迅速消失,均是精神分裂症特征性症状,其异己思维具有“属他性”。强迫性思维即强迫观念,指患者脑内反复纠缠出现某一观念或相同内容的思维,明知没有必要但又无法控制和摆脱,其思维内容具有“属我性”。
19、单项选择题 关于虚构,下列哪种说法正确()
A.虚构的内容固定不变
B.虚构常见于人格障碍
C.虚构是遗忘
D.虚构的内容经常改变
E.虚构就是错构
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本题答案:D
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20、多项选择题 关于情绪、情感、激情及心境的说法,正确的是()
A.情绪与情感在精神医学中是两个不同的概念
B.情感是指个体对客观事物的态度和因之而产生的相应的内心体验
C.情感是一种较弱而持续的情绪状态
D.通常所说的情感障碍就是指心境障碍
E.激情是指一种突然产生的强烈而猛烈的情感,持续时间较短
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本题答案:B, D, E
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21、多项选择题 紧张综合征可见于()
A.精神分裂症
B.抑郁发作
C.急性应激障碍
D.器质性精神障碍
E.惊恐发作
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:紧张综合征最突出的症状是患者全身肌紧张力增高,包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态。前者常有违拗症、刻板言语及刻板动作、模仿言语及模仿动作、蜡样屈曲等症状,后者表现为突然暴发的兴奋激动和暴烈行为。紧张性木僵状态可持续数日或数年,可无任何原因地转入兴奋状态。而兴奋状态持续较短暂,发作后往往再次进入木僵状态或缓解。紧张综合征可见于精神分裂症、抑郁发作、急性应激障碍、器质性精神障碍、药物中毒等。
22、问答题 正常人思维具有哪些特征?
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本题答案:思维是指人们由感知所获得的材料,经过大脑的分析、比较、
本题解析:试题答案思维是指人们由感知所获得的材料,经过大脑的分析、比较、综合、抽象和概括而形成概念,在概念的基础上进行判断和推理的整个过程。正常人思维具有目的性、连贯性、逻辑性及实践性。
来源:91考试网 91Exam.org 23、单项选择题 某患者诉:“我想到什么,就能听见说话声讲出我想说的内容,当我想喝水时,即出现“喝水!喝水!”的声音。患者感觉自己的思想都变成声音。此症状属于()
A.内心被揭露感
B.内脏性幻觉
C.功能性幻听
D.思维鸣响
E.运动型幻觉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 关于妄想以下哪项不正确()
A.妄想都是与事实相符的信念
B.妄想是一种病理性的歪曲信念
C.妄想是不可以通过摆事实、讲道理说服的信念
D.妄想是一种坚信不疑的信念
E.妄想内容均涉及患者本人
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 关于假性痴呆的说法,哪项对()
A.常没有强烈的精神创伤刺激
B.可见于精神分裂症
C.可见于抑郁症
D.一般预后较好
E.假性痴呆如不及时治疗不会变成真性痴呆
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下列关于遗忘的说法错误的是()
A.再现的空白
B.回忆的丧失
C.识记的减退
D.可局限于对某一事件的遗忘
E.可局限于对某一时期内经历的遗忘
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 引起恐惧的常见原因有()
A.特定物体
B.思维障碍
C.空旷的广场
D.幻觉
E.妄想
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本题答案:A, C
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28、单项选择题 病人觉得被人跟踪,被诽谤,家中有窃听器和摄像机监视他,该症状是()
A.关系妄想
B.被窃妄想
C.物理影响妄想
D.被害妄想
E.内心被揭露感
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本题答案:D
本题解析:该患者有明显不安全感,觉得有人跟踪及监视自己,属于被害妄想。被窃妄想是指患者坚信自己所收藏的东西被人偷窃了。物理影响妄想是指患者认为自己的精神活动均受外力的干 扰、控制或支配,或认为外力刺激自己的身体,产生了种种不舒服感觉。关系妄想是指病人把周围与自己无关的现象均认为与他有关。内心被揭露感是指患者感觉自己的想法被别人知道了。
29、多项选择题 常见的精神运动性抑制包括()
A.木僵
B.缄默症
C.蜡样屈曲
D.思维迟缓
E.缄默症
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 自知力是()
A.控制自己情绪的能力
B.控制自己行为的能力
C.对自己精神状态的认识和判断能力
D.对自己智力水平的判断能力
E.对自己思维活动的控制能力
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本题答案:C
本题解析:自知力又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神状态的认识和判断能力。自知力缺乏是重性精神障碍的重要标志,临床上往往将有无自知力及自知力恢复的程度作为判定病情轻重和疾病好转程度的重要指标。
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