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1、单项选择题 抗癌药最常见 的严重不良反应是()
A.肝脏损害
B.神经毒性
C.胃肠道反应
D.抑制骨髓
E.脱发
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是()
A.体位性低血压
B.过敏反应
C.内分泌障碍
D.消化系统症状
E.锥体外系反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、多项选择题 对晕动病所致呕吐有效的药物是()
A.苯海拉明
B.异丙嗪
C.氯丙嗪
D.东莨菪碱
E.美克洛嗪
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是()
A.增强抗生素的抗菌作用
B.增强机体防御能力
C.拮抗抗生素的某些副作用
D.通过激素的作用缓解症状,度过危险期E.增强机体应激性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 哌唑嗪降低血压而不引起心率加快的原因是:
A.阻断α2受体
B.阻断α1受体与α2受体
C.阻断M受体
D.阻断α1受体与β受体
E.阻断α1受体而不阻断α2受体
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 去氧肾上腺素扩瞳作用的特点是
A.维持时间短
B.升高眼内压
C.不升高眼内压
D.引起调节麻痹
E.不引起调节麻痹
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
7、判断题 硝酸甘油抗心绞痛的主要原理是选择性扩张冠脉,增加心肌供血供氧。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
8、问答题 氨苯蝶啶、阿米洛利与螺内酯均属于留钾利尿药,其留钾机制有何区别?
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本题答案:氨苯蝶啶、阿米洛利的利尿作用是降低远曲小管和集合管细胞
本题解析:试题答案氨苯蝶啶、阿米洛利的利尿作用是降低远曲小管和集合管细胞、膜的通透性,阻滞钠通道而减少Na+的再吸收,通过抑制远曲小管和集合管对K'的分泌而留钾。螺内酯是醛固酮受体拮抗药,抑制Na+-K+交换,使Na+、Cl-排出增多,带走水分而利尿,此时,因钾未相应排出故而留钾。本药的利尿作用与醛固酮的存在及浓度有关,对切除肾上腺的动物(无醛固酮分泌)则无利尿作用。
9、问答题 喳诺酮类药物的发展近况及临床应用情况如何?
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本题答案:喹诺酮类是人工合成的一类抗菌药。其作用机制是通过抑制细
本题解析:试题答案喹诺酮类是人工合成的一类抗菌药。其作用机制是通过抑制细菌的DNA回旋酶,导致DNA降解及细菌死亡。该类药物有:第一代喹诺酮类:萘啶酸。抗菌谱窄,口服吸收差,血浓度低,现已淘汰。第二代喹诺酮类:吡哌酸,抗菌活性高于萘啶酸,且对绿脓杆菌及部分革兰阳性菌如金葡菌有效。口服吸收好,用于急慢性尿路感染,革兰阴性杆菌引起的肠道感染和胆道感染等。第三代喹诺酮类:药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星、依诺沙星、洛美沙星、司氟沙星等。其特点是:①口服吸收较好,血浓度较高;②半衰期相对较长;③与血浆蛋白结合率低,表观分布容积较大,④体内分布广;⑤抗菌谱广,作用较强。临床除用于尿路感染外,还可用于治疗严重的全身性感染及慢性感染的长期治疗。
10、单项选择题 患者女性,45岁,有高血压病史,近1年不时出现心肌缺血症状,诊断为高血压合并稳定型心绞痛。
该药的特点不包括()
A.半衰期长,每日服药一次
B.对血管选择性高
C.扩张外周血管明显
D.对冠脉扩张作用不明显
E.对心功能无明显影响
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、多项选择题 以下SIP协议说法正确的是:()。
A.SIP协议不提供发言控制(fl oorcontrol)
B.SIP协议不提供投票等会议控制
C.SIP协议不具备资源预留功能
91eXAm.orgD.SIP协议不支持呼叫重定向-呼叫转移
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
12、问答题 为什么过敏性休克应首选肾上腺素?
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本题答案:肾上腺素具有直接兴奋α和β肾上腺
本题解析:试题答案肾上腺素具有直接兴奋α和β肾上腺素受体作用。兴奋心脏的β1受体,使心肌收缩力加强。心率加快,传导加速,心输出量增加;兴奋血管α受体,使血管收缩,外周阻力增高,血压升高;亦使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,有利于消除支气管粘膜水肿、减少支气管分泌;兴奋β2受体能使支气管平滑肌松弛,并能抑制肥大细胞释放过敏性物质,如组胺和慢反应物质等。肾上腺素的上述作用,恰好能解除过敏性休克的症状,故是过敏性休克的首选药物。
13、填空题 能增强磺胺药疗效的药物是_____,其作用原理是_____。
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本题答案:甲氧苄啶、抑制二氢叶酸还原酶
本题解析:试题答案甲氧苄啶、抑制二氢叶酸还原酶
14、填空题 α、β受体激动药有_____,拮抗药有_____。
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本题答案: 肾上腺、素拉贝洛尔
本题解析:试题答案肾上腺、素拉贝洛尔
15、填空题 长春碱类抗癌药物作用于细胞周期的_____期,氟尿嘧啶作用于_____期。
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本题答案:M、S
本题解析:试题答案M、S
16、单项选择题 可降低双香豆素抗凝作用的药物是()
A.广谱抗生素
B.阿司匹林
C.苯巴比妥
D.氯贝丁酯
E.保泰松
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、问答题 氨茶碱为什么既能治疗支气管哮喘,又能治疗心源性哮喘?
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本题答案:氨茶碱扩张支气管作用的原理是抑制磷酸二酯酶,使cAMP
本题解析:试题答案氨茶碱扩张支气管作用的原理是抑制磷酸二酯酶,使cAMP降解减少,细胞内cAMP水平提高,另外,氨茶碱尚有阻断腺昔受体作用,因而使平滑肌松弛。用药后常可缓解症状,增加肺通气量;氨茶碱可减少炎症细胞向支气管浸润,具有抗炎作用。故氨茶碱用于治疗支气管哮喘。氨茶碱有直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心输出量的作用,还有扩张冠脉,松弛支气管和利尿作用,这些都有助于缓解循环系统功能的不足。因此,氨茶碱对心源性哮喘也有一定的治疗价值。
18、问答题 试述强心苷的主要临床用途。
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本题答案:强心苷主要用于治疗心功能不全和某些心律失常。
本题解析:试题答案强心苷主要用于治疗心功能不全和某些心律失常。(1)慢性心功能不全:多种疾患如高血压、心瓣膜病、心肌缺血、先天性心脏病、各种心肌炎、严重贫血等均可引起慢性心功能不全,强心苷能有效地改善动脉系统缺血、静脉系统淤血症状,慢性心功能不全的各种复杂症状得以消失,但强心苷对各种原因引起的心功能不全的疗效有所差异。(2)某些心律失常:①心房颤动:强心 苷为首选药。它有减慢房室结区和房室束传导的作用,使来自心房过多的冲动不能传导到心室,使心室频率降来源:www.91exam.org低。②心房扑动:强心苷是治疗心房扑动最常用的药物。它能缩短心房不应期,因而引起更多折返,使心房扑动转为心房颤动,继而通过减慢传导降低心室率。③阵发性室上性心动过速:强心苷通过减慢房室传导作用而达到疗效。
19、问答题 各型癫痫如何选药?
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本题答案:抗癫痫药的合理选药应根据癫痫发作类型决定。
本题解析:试题答案抗癫痫药的合理选药应根据癫痫发作类型决定。(1)大发作或部分性发作首选苯妥荚钠或卡马西平,如不能控制,可加用苯巴比妥;(2)失神性小发作首选乙琥胺,亦可选用氯硝西泮或丙戊酸钠;(3)精神运动性发作可选用卡马西平,苯妥英钠,丙戊酸钠;(4)治疗癫痫持续状态,首选地西泮或戊巴比妥钠静脉注射:
20、判断题 阿司匹林的镇痛作用部位主要在外周末梢化学感受器。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
21、问答题 胰岛素制剂有几种,如何选用?
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本题答案:(1)短效胰岛素:又称普通胰岛素或正规胰岛素。皮下注射
本题解析:试题答案(1)短效胰岛素:又称普通胰岛素或正规胰岛素。皮下注射后,作用维持6~8小时,亦可肌内及静脉注射。由于作用快,维持时间短,适用于严重或伴有并发症的患者,也适用于早期患者,以确定适合的个体用量。(2)中效胰岛素:有低精蛋白锌胰岛素和珠蛋白锌胰岛素。它们吸收较慢,作用时间可维持18~24小时,适于一般中、轻度糖尿病。(3)长效胰岛素:制剂为精蛋白锌胰岛素,作用维持24~36小时,适用于需长期用药的糖尿病人,也可用于口服降血糖药不能控制的慢性糖尿病患者。中、长效制剂均为混悬剂,不能静脉给药。
22、问答题 卡托普利的降压机制是什么?
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本题答案:(1)抑制整体循环血管紧张素转化酶,减少血管紧张素Ⅱ的
本题解析:试题答案(1)抑制整体循环血管紧张素转化酶,减少血管紧张素Ⅱ的形成,减弱其血管收缩作用。(2)抑制局部血管紧张紊转化酶,降低血管壁中的血管紧张素Ⅱ或作用于中枢神经系统而降压。(3)血管紧张素转化酶(即激肽酶Ⅱ)抑制后,缓激肽分解减少,加强其血管舒张作用。
23、问答题 如何提高阿米巴病的治愈率?是否需联合用药?
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本题答案:治疗阿米巴痢疾和肠外阿米巴病,甲硝唑均为首选药物,但是
本题解析:试题答案治疗阿米巴痢疾和肠外阿米巴病,甲硝唑均为首选药物,但是单用甲硝唑治疗,有时达不到根治目的。单用依米丁治疗急性阿米巴痢疾,治愈率不超过15%,停药后约50%的病例转为慢性阿米巴痢疾或无症状带虫者。因此,治疗阿米巴病时多采用联合用药,通带以甲硝唑为主药,再加下述药物中的一种:双碘喹啉、氯碘羟喹、喹碘方、二氯尼特。若治疗阿米巴肝炎或阿米巴肝脓肿,除了甲硝唑外,还可选用氯喹。
24、问答题 什么叫安慰剂、双盲法?有何意义?
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本题答案:安慰剂是一种在外形、颜色、味道等方面都与被测试药物一样
本题解析:试题答案安慰剂是一种在外形、颜色、味道等方面都与被测试药物一样,而实际并无药理活性的物质(如淀粉)。在科学地评价一个新上临床药物疗效时,有必要设立一组只给安慰剂的对照组,只有当所试药物的疗效明显超过安慰剂的疗效时方可认为有价值。有时安慰剂亦可表现出临床疗效或产生副反应,因而要正确评价药物疗效,必须排除病人心理、精神和环境等因素的干扰作用。双盲法是在使用安慰剂的基础上设计的一种试验法,是指被试者(病人)和试验者(医师)双方都不知道使用的是什么药,试验结果的资料由第三者进行处理、评定,故称双盲。因为任何一种治疗方法的效果不仅取决于药物本身,还与病人对药物的信任、医师与病人的关系、医师对治疗方法的暗示或宣传以及病人对治疗的反应性有关,这些因素都会影响对疗效的评价。采用双盲法可避免或减少上述因素的影响和试验者在判断结果时的主观推测,取得真实准确的结论。
25、问答题 为什么说氢氯噻嗪是治疗高血压病的常用一线药物。
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本题答案:氢氯噻嗪能排钠利尿,使细胞外液和血容量减少,这是其初期
本题解析:试题答案氢氯噻嗪能排钠利尿,使细胞外液和血容量减少,这是其初期降压机制;长期用药,可使血管平滑肌对去甲肾上腺素等收缩物质的反应性降低,这是长期用药的降压机制。由于不少降压药(如肼屈嗪、二氮嗪、米诺地尔、可乐定等)长期应用常致水钠潴留而影响降压效果,而氢氯噻嗪的排钠利尿作用正好能消除这些因素而加强降压效果,故氢氯噻嗪作为治疗高血压的常用一线用药。
26、单项选择题 下列药物中成瘾性极小的是()
A.吗啡
B.喷他佐辛
C.哌替啶
D.可待因
E.安那度
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本题答案:B
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27、问答题 常用的β受体阻断药有哪些?
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本题答案:β受体阻断药很多,临床应用有几十种,较常用的
本题解析:试题答案β受体阻断药很多,临床应用有几十种,较常用的有:(1)非选择性β受体阻断药:即β1、β2受体阻断药。代表性药物有普萘洛尔,噻吗洛尔,吲哚洛尔及纳多洛尔等。(2)选择性β1受体阻断药:代表性药物有阿替洛尔、美托洛尔、艾司洛尔及醋丁洛尔等。(3)α、β受体阻断药:拉贝洛尔(柳胺苄心定)。
28、单项选择题 药物的灭活和消除速度决定了()
A.起效的快慢
B.作用持续时间
C.最大效应
D.后遗效应的大小
E.不良反应的大小
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、问答题 对自动主气门有哪些要求?
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本题答案:①在任何紧急情况下,特备是在油源断绝时,自动主气门仍能
本题解析:试题答案①在任何紧急情况下,特备是在油源断绝时,自动主气门仍能迅速关闭。因此,自动主气门一般都是利用弹簧力来关闭的。为了可靠起见,一般采用双弹簧结构。
②在足够大的关闭力和快速性,一般要求在主气阀全关以后弹簧对气阀的压紧力留有5-来源:91考试网 91eXAm.org8千牛顿的裕量,从保护装置动作到主气阀全关的时间应小于0.5-0.8秒。
③有隔热防火措施。自动主气阀的油压操作机构必须有良好的密封装置,操作机构与主气阀之间应有隔热措施。
④有在正常运行中活动自动主气门的装置,以防自动主气门长期不动而造成卡涩。
⑤主气阀应具有足够的严密性。在高压汽轮机中,保证主气阀完全严密不漏是困难的,一般要求在额定参数时,主气阀全关后(调节气阀全开),机组转速能降到1000转/分以下。
此外,还要求主气阀具有良好的型线以减少节流损失。采用有预启阀的阀芯,以减少开启时需要的提升力,使操纵装置结构紧凑。
30、单项选择题 无成瘾性,有解痉作用的镇咳药是()
A.苯佐那酯
B.可待因
C.苯丙哌林
D.氯化铵
E.喷托维林
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本题答案:C
本题解析:喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药,选择性抑制咳嗽中枢,强度为可待因的1/3,并有阿托品样作用和局部麻醉作用,能松弛支气管平滑肌和抑制呼吸道感受器;苯丙哌林为非成瘾性镇咳药,能抑制咳嗽中枢,也能抑制肺及胸膜牵张感受器引起的肺一迷走神经反射,具有平滑肌解痉作用;苯佐那酯为丁卡因的衍生物,有较强的局部麻醉作用,抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢;可待因为阿片生物碱之一,与吗啡相似,有镇咳、镇痛作用,对咳嗽中枢的作用为吗啡的1/4,镇痛作用为吗啡的1/7~1/10,久用也能成瘾,应控制使用。
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