疼痛学主治医师:专业知识必看考点(考试必看)

时间:2019-05-27 23:32:35

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1、单项选择题  腰椎胶原酶化学溶解术后卧床时间是()

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天


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2、单项选择题  恶性肿瘤患者手术前无论X线检查有无异常发现均应做全身检查的是()

A.CT
B.B超
C.磁共振
D.X线平片
E.ECT


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3、单项选择题  下列不是颈椎间盘射频热凝术的禁忌证的是()

A.伴有高度麻痹者
B.椎间盘变性明显者,椎间隙在3mm以下者
C.颈椎不稳者
D.骨性椎管狭窄者
E.颈椎手术失败综合征


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4、单项选择题  脊椎骨病变,骨密度减低,骨皮质变薄,哈弗斯管扩张,骨小梁稀疏,椎体呈栅栏状改变,椎体双凹变形,甚至椎体压缩性骨折,应当是()

A.骨质疏松
B.骨质增生硬化
C.骨质软化
D.骨质破坏
E.顺序曲度异常


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5、单项选择题  肱桡关节注射,最可 能损伤的神经是()

A.尺神经
B.正中神经
C.桡神经
D.肌皮神经
E.腋神经


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6、单项选择题  肱桡关节注射的适应证是()

A.局部皮肤有感染或伤口
B.骨关节肿瘤、畸形
C.骨关节腔化脓性或结核性感染
D.肘关节创伤性关节炎
E.穿刺点解剖位置不清,局部骨折、血肿


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7、单项选择题  下列不是肩关节及肩关节周围注射的注意事项的是()

A.局麻药浓度不宜过大,避免引起呼吸循环功能障碍
B.应熟悉解剖,避免损伤血管和 神经
C.注药前反复回抽,证实无血方可注射药液
D.严格执行无菌操作,避免关节腔内感染
E.进针不宜过深,预防关节面损伤


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8、单项选择题  胸部硬膜外间隙阻滞术的注意事项不包括()

A.一旦穿破硬脊膜,可换上一椎间隙重新穿刺置管,但注药须谨慎
B.注药前必须反复仔细回抽,避免局麻药误入血管
C.L以上穿刺时,动作温柔、熟练,不能进针过深
D.胸部硬膜外穿刺的危险性大于腰段
E.针尖不得超过第2骶椎


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9、单项选择题  髌骨上缘注射常见的并发症是()

A.局麻药中毒
B.出血、血肿
C.全脊髓麻醉
D.韧带损伤
E.神经损伤


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10、单项选择题  胶原酶髓核化学溶解术的临床适应来源:91考试网 91ExAm.org证是()

A.急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症
B.合并骨性椎管狭窄出现神经卡压和马尾神经综合征
C.严重的双侧侧隐窝狭窄或病变同侧侧隐窝狭窄
D.颈胸椎间盘突出症已经出现脊髓变性或瘫患者
E.严重的代谢性疾病如肝硬化、活动性结核、重症糖尿病者


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11、单项选择题  可见肌肉收缩,但无主动运动()

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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12、单项选择题  

C4横突阻滞术的穿刺点定位是()

A.紧靠锁骨上方,相当于环状软骨水平
B.胸锁乳突肌锁骨头外侧缘,距锁骨2.5~3cm处
C.胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交点上1cm处
D.胸锁乳突肌后缘中点
E.胸锁乳突肌锁骨头后缘,乳突下1cm,后1cm处


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13、单项选择题  患者屈肘,前臂旋后,检查者给予阻力,结节间沟区出现疼痛为阳性描述应当是()

A.杜加征(Dugas征)
B.直尺实验(Hamilton征)
C.肱二头肌长头紧张试验(Yergason征)
D.Dawbarn征
E.腕伸肌紧张试验(Mills征)


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14、单项选择题  在经皮椎体成形术中,并发症的预防措施主要有()

A.选择合适的适应证
B.骨水泥应在呈糊状时进行注射
C.穿刺针位于椎体前中部时,先注射造影剂
D.在透视或CT监测下缓慢注射,发现骨水泥随静脉迅速扩散,应立即停止
E.填充剂要完全充满椎体


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15、单项选择题  男性,50岁。无明显诱因下左足跟下针刺样疼痛伴向前放射痛1周。走路多时疼痛加剧,跟骨前内侧区有深在明显压痛。X线检查示跟骨骨刺。治疗该患者最行之有效的方法是()

A.手术治疗
B.物理疗法
C.口服消炎镇痛药
D.中药治疗
E.跟骨注射


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16、单项选择题  神经刺激器应用于外周神经阻滞的操作要点不包括()

A.将神经刺激器的负极通过表面电极与患者穿刺区以外的皮肤相连,正极与绝缘穿刺针相连
B.根据手术部位确定穿刺点
C.随着穿刺针针尖逐渐接近拟阻滞的神经,该神经支配的肌肉收缩逐渐增强
D.设置初始电流为1.0~1.5A,常用1.0A,刺激频率为1~2Hz
E.调低神经刺激器的电流至小于0.5mA,如仍有肌肉收缩,说明穿刺针尖已接近该神经


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17、单项选择题  

常用的浅反射节段定位及检查方法,(T9-T10,肋间神经),上述神经反射引起中腹壁收缩。应当是()

A.中腹壁反射
B.下腹壁反射
C.上腹壁反射
D.提睾反射
E.肛门反射


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18、单项选择题  肱二头肌长头腱滑脱的肩部形态应当是()

A.方肩
B.翼状肩
C.肩胛高耸
D.锁骨外端凸起并有弹性活动
E.肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳


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19、单项选择题  不是腰椎间盘汽化减压术的适应证的是()

A.影像上有腰椎间盘突出
B.髓核游离和钙化
C.临床症状、体征相符合
D.保守治疗6周无效
E.椎间盘造影可以复制症状


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20、单项选择题  患者仰卧,伸膝放松,检查者用一手虎口对着髌上囊压住膝部,将膝关节液压入髌骨下,一手轻压髌骨后迅速松开,可感觉到髌骨浮起即为阳性。应当是()

A.浮髌试验
B.髌骨摩擦试验(Soto-Holl征)
C.伸膝试验(Pisani征)
D.McMurray试验
E.Helfet征


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21、单项选择题  下列不是肱尺关节注射的注意事项的是()

A.穿刺前应注意选择进针点,避免损伤尺神经及关节软骨
B.应熟悉解剖,避免损伤血管和腋神经
C.注射治疗后,应有计划地进行自主功能练习
D.严格执行无菌操作,避免关节腔内感染
E.切忌对肘关节强力揉搓,避免造成关节肿胀


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22、单项选择题  根据肢体主动活动,抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级,0级描述应当是()

A.完全瘫痪
B.可见肌肉收缩,但无主动运动
C.无地心引力下,可作主动运动
D.可对抗地心引力作有限的主动运动
E.能作对抗阻力的运动,但力量较弱


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23、单项选择题  胸椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是()

A.两髂嵴最高连线下方3cm,中线旁开5cm处
B.平棘突间隙,向患侧旁开3~4.5cm处
C.平棘突间隙,距正中线4~6cm处
D.平棘突间隙,距正中线6~8cm处
E.平棘突间隙,向患侧旁开2.5~3cm处


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24、单项选择题  患者对刺激的反应超过正常。应当是()

A.感觉过敏
B.感觉倒错
C.感觉过度
D.感觉减退
E.感觉缺 失


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25、单项选择题  女性,50岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛1个月,休息后好转,但活动过久疼痛加剧,不发热,双下肢无放射痛,腰椎旁有压痛。下列治疗中,最迅速有效的是()

A.理疗、牵引
B.旋转复位
C.佩戴腰围
D.腰椎关节突关节注射
E.口服双氯芬酸钠75mg,一日2次


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26、单项选择题  腕部尺神经阻滞的穿刺点定位是()

A.屈肘90°,肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间
B.肱骨内外髁连线上,肱动脉搏动点稍内侧
C.腕部第二横纹与尺侧腕屈肌肌腱桡侧缘交点
D.桡骨茎突平面上,桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间
E.肱骨内外髁连线上,肱二头肌腱外缘外侧1cm处


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27、单项选择题  

男性,25岁。右膝关节疼痛半个月,以髌骨下缘疼痛明显,浮髌试验阳性,X线片未见明显异常。该患者最适合接受的治疗是()
 

A.膝外侧副韧带注射
B.髂胫束注射
C.髌骨上缘注射
D.髌骨内缘注射
E.髌上股四头肌外侧头注射


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28、单项选择题  膈神经阻滞术的穿刺点定位是()

A.紧靠锁骨上方,相当于环状软骨水平
B.胸锁乳突肌锁骨头外侧缘,距锁骨2.5~3cm处
C.胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交点上1cm处
D.胸锁乳突肌后缘中点
E.胸锁乳突肌锁骨头后缘,乳突下1cm,后1cm处


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29、单项选择题  腕关节注射常见的并发症是()

A.局麻药中毒
B.出血、血肿
C.全脊髓麻醉
D.韧带损伤
E.神经损伤


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30、单项选择题  实施踝部胫后神经阻滞术时,容易损伤的血管是()

A.腘动静脉
B.胫前动脉
C.胫前静脉
D.胫后动脉
E.胫后静脉


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