时间:2019-05-27 01:00:28
1、单项选择题 患者，女，35岁。躯干丘疹20年。自青春期开始，躯干部出现丘疹，渐增多，变大，表面粗糙，无明显自觉症状，曾外用激素药物，未见明显好转，其父亲有类似疾病史。皮肤科检查：躯干部及双侧腋下见弥漫性1～2cm大小角化性及棘状丘疹，表面粗糙。 下列各项不支持诊断的是（）。
A.家族史
B.一个或多个离心性扩散的斑疹或斑块，中央萎缩，边缘隆起
C.可累及全身，暴露部位多见
D.病理特征为鸡眼样板层，层板下可见角化过度细胞和棘层缺失
E.可继发癌变
2、单项选择题 患者，男性，5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。 该患者最可能的诊断是（）。
A.系统性红斑狼疮
B.皮肌炎
C.硬皮病
D.重症肌无力
E.干燥综合征
3、单项选择题 对T淋巴细胞抑制效应较大的是（）。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.氨苯砜
E.他克莫司
4、单项选择题 紫癜的主要皮损是（）。
A.丘疹
B.风团
C.红斑
D.色素沉着
E.瘀点、瘀斑
5、单项选择题 混合性结缔组织病中最有诊断价值的抗体是（）。
A.抗U1-RNP抗体
B.抗Ro/SSA或La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗Jo-1抗体
E.抗PM-1抗体
6、单项选择题 患者，男性，5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。 实验室检查，特异性最高的血清肌酶是（）。
A.CK
B.ALT
C.AST
D.LDH
E.LDH及其同工酶
7、单项选择题 与汗管瘤鉴别的疾病不包括（）。
A.毛发上皮瘤
B.扁平疣
C.硬化性基底细胞上皮瘤
D.颜面播散性粟粒狼疮
E.睑黄瘤
8、单项选择题 下列不符合白头粉刺的是（）。
A.又叫封闭性粉刺
B.毛囊开口不明显
C.毛囊口明显扩大
D.不易挤出脂酸
E.愈后不留瘢痕
9、单项选择题 皮脂分泌旺盛，皮肤多油，毛孔大的是（）。
A.油性皮肤
B.干性皮肤
C.混合性皮肤
D.中性皮肤
E.敏感性皮肤
10、单项选择题 女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性 角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。 引起该病的基 因突变是（）。
A.角蛋白1
B.连接蛋白26
C.角蛋白9
D.跨膜蛋白
E.桥粒斑蛋白
11、单项选择题 患者，男性，40岁。全身皮疹伴剧痒2小时，患者3小时前食龙虾，后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒，皮疹自行消退后可于其他部位反复出现，消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体：躯干、四肢见大片状淡红色风团，不规则形状。 本病的发生机制主要为（）。
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上都不是
12、单项选择题 患者，男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专来源:91 考试网科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛：双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。 需与该病进行鉴别的是（）。
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.脓疱型银屑病
E.关节病型银屑病
13、单项选择题 日光性角化病的组织病理学特点不包括（）。
A.广泛角化过度伴境界清楚的角化不全
B.表皮明显增生肥厚，皮突规则延长，伴基底层色素增加有诊断价值
C.角质形成细胞形态不规则，排列紊乱
D.基底层细胞可呈芽状增生
E.真皮层明显弹力纤维变性
14、单项选择题 红斑性天疱疮含有的抗原是（）。
A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原
15、单项选择题 患者，男，54岁。头皮损害1个月就诊，自觉轻度疼痛。体检：头皮可见1cm×2cm簇集性毛囊性小脓疱伴断发，枕部淋巴结肿大，无发烧，病史中患者无外伤史，平常养宠物。 请你根据以上病史、体检资料给予可能的诊断（）。
A.毛囊炎
B.脓疱疮
C.头癣
D.带状疱疹
E.痈
16、单项选择题 系统性红斑狼疮（SLE）致病机制属于（）。
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.自身免疫病
17、单项选择题 红斑肢痛病好发于（）。
A.双手
B.两足
C.双上肢
D.双侧小腿
E.双侧大腿
18、单项选择题 关于乳房Paget病说法不正确的是（）。
A.多见于女性
B.男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病
C.好发于单侧乳房和乳晕部
D.常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移
E.预后比乳房外湿疹样癌好
19、单项选择题 药物引起的红斑狼疮，其皮损主要表现为（）。
A.蝶形红斑
B.慢性荨麻疹
C.光敏感
D.血管炎
E.盘状红斑狼疮皮损
20、单项选择题 患者，男性，19岁。因"腹泻1天余，口唇部皮疹半天"就诊。患者1天前出现腹泻、低热，自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇部觉瘙痒，随即出现红色皮疹，追问患者，多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查：下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。 患者药物性皮炎的表现属于（）。
A.多形红斑型
B.光敏型
C.固定型
D.荨麻疹型
E.血管炎型
21、单项选择题 VDRL试验出现阳性的时间一般为硬下疳发生后（）。
A.1～2周
B.2～4周
C.3～6周
D.6～8周
E.8～12周
22、单项选择题 患者，男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛：双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。 该患者的诊断为（）。
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.强直性脊椎炎
E.关节病型银屑病
23、单项选择题 胶样粟丘疹（）。
A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变
24、单项选择题 患者，男性，30岁。系"发热伴全身皮疹1天，突发晕厥5分钟"就诊。患者1天前出现全身大小不等红色不规则皮疹，时起时消，伴瘙痒感，同时伴有38～39℃发热，无咳嗽腹泻，5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗，随即意识丧失，被急诊抬入门诊。查体：T38.3℃，心率120次／分，BP70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，唤无应答，四肢厥冷，全身见大小不等鲜红色风团，融、合成片状，血常规提示：WBC10.5×109/L，N80.6%。 根据其临床表现，诊断应考虑（）。
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
25、单项选择题 患儿女，4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。 该病可能的诊断是（）。
A.寻常型鱼鳞病
B.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
C.板层状鱼鳞病
D.脱屑性红皮病
E.Y连锁鱼鳞病
26、单项选择题 银屑病（俗称牛皮癣）尽管患病率不低，目前认为是一种（）。
A.细菌感染，抗生素可治疗的皮肤病
B.病毒感染，抗病毒药可治疗的皮肤病
C.内分泌失调，调节内分泌可治愈的皮肤病
D.原因不明，尚无特效治疗药物的皮肤病
E.原因不明，由各种西药或中药能根治的皮肤病
27、单项选择题 Reiter综合征的临床特征的描述不正确的是（）。
A.多见于女性
B.皮肤黏膜以砺壳样银屑病和皮肤角化病为主要表现
C.泌尿系统症状以尿道炎为主
D.半数患者发生结合膜炎
E.可伴有不同程度的全身症状
28、单项选择题 梅毒的确诊试验是（）。
A.RPR
B.TPPA
C.WB
D.HIV-Ab
E.HSVELISA
29、单项选择题 蕈样肉芽肿常见（）。
A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.于酪样坏死
30、单项选择题 关于脓疱型银屑病不正确的是（）。
A.可伴高热、寒战
B.皮疹成批出现
C.四肢屈侧更易受累
D.脓疱可融合成脓湖
E.不会转化为红皮病