中西医结合内科(医学高级):血液系统疾病试题及答案(每日一练)

时间:2019-05-27 00:44:14

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1、单项选择题  治疗粒细胞缺乏症脾肾亏虚证的首选方剂是()

A.归脾汤合右归丸
B.补中益气汤合六味地黄丸
C.黄芪建中汤合右归丸
D.六味地黄丸合四君子汤
E.八珍汤合右归丸


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2、单项选择题  下列疾病,可见骨髓巨核细胞减少的是()

A.血友病
B.缺铁性贫血
C.ITP
D.急慢性再障
E.巨幼细胞贫血


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3、单项选择题  男性,30岁,主诉:乏力3个月,伴左上腹饱胀感。体 检:浅表淋巴结未触及,肝未触及,脾大肋下5cm;辅助检查:血常规:HGB90g/L,WBC170×109/L,PLT300×109/L,原粒细胞0.01,晚幼粒0.4,杆状核0.34,分叶核0.1,嗜碱性粒细胞0.02,NAP-。 如需明确诊断,应首选做的检查是()

A.肝脾B超
B.腹部CT
C.骨髓检查和活检
D.血沉
E.蛋白电泳


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4、单项选择题  某患者男性,40岁,近日面色萎黄,口唇色淡,神疲乏力,心悸失眠,纳少,大便不成形,舌淡,苔白,脉细弱。查血常规提示缺铁性贫血。 其中医治法是()

A.温补脾肾,养血安神
B.滋补心肾,补气养心
C.滋补心肾,养血安神
D.益气补血,养心安神
E.滋阴养心,健脾安神


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5、单项选择题  缺铁性贫血患者徐某,女性,38岁。表现为心悸失眠,健忘,多梦,面色不华,舌质淡,脉细。 其中医治法是()

A.健脾益气
B.滋阴益气
C.补血养肝
D.益气补血
E.养血安神


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6、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念中说法错误的是()

A.急性型ITP与感染因素有关
B.血小板寿命缩短
C.骨髓巨核细胞总数减少
D.临床上是较常见的一种出血性疾病
E.急性ITP多见于儿童


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7、单项选择题  患者,55岁,溶血性贫血3年。近日身目俱黄,黄色晦黯如烟熏,畏寒肢冷,纳少脘闷,大便不实,口淡不渴,舌质淡,边有齿痕,脉细弱,其中医治法是()

A.清热利湿,佐以通便
B.利湿化浊,佐以清热
C.健脾和胃,温化寒湿
D.补益脾肾,祛湿退黄
E.清热利湿,补益气血


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8、单项选择题  下列疾病,最易引起明显脾大的是()

A.特发性血小板减少性紫癜
B.自身免疫性溶血性贫血
C.过敏性紫癜
D.慢性粒细胞白血病
E.急性白血病


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9、单项选择题  急性溶血和慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处是()

A.出现黄疸
B.出现贫血
C.出现乏力、头晕
D.出现高热、休克,可伴有血红蛋白尿
E.出现心率快、气短,心前区杂音


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10、单项选择题  诊断缺铁性贫血时估计骨髓铁贮存状态的敏感的方法是()

A.红细胞形态
B.MCV、MCH、MCHC
C.血清铁及血清运铁蛋白饱和度
D.血清铁蛋白测定
E.骨髓铁染色


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11、单项选择题  张某,男,35岁,工人。痔疮便血2年。血常规:血红蛋白67g/L,MCV68fl,MCH20pg,总铁结合力70μmol/L,血清铁6μmol/L,转铁蛋白饱和度9.5%,现症见:面色苍白,唇甲色淡,头晕,疲乏,形寒肢冷,腰膝酸软,大便不成形,舌淡,脉沉细弱。 其中医辨证是()

A.脾胃虚弱
B.心脾两虚
C.脾虚痰阻
D.脾肾阳虚
E.肝肾阴虚


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12、单项选择题  女,17岁,头晕,乏力半年,平素月经多,偏食。查体:贫血貌,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝脾未触及,血常规:Hb75g/L,MCV64fL,MCH21pg,WBC3.5×109/L,PLT120×109/L,按贫血形态学分类,该贫血属于()

A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.小细胞性贫血
D.正细胞性贫血
E.溶血性贫血


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13、单项选择题  关于再生障碍性贫血治疗原则说法错误的是()

A.以滋肾阴、温补肾阳或阴阳双补为主
B.补肾法是治疗非重型再障的基本大法
C.兼顾健脾、活血化瘀为法
D.治疗重型再障多以清热凉血解毒法施治
E.补脾法是治疗非重型再障的基本大法


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14、单项选择题  慢性血管内溶血的重要诊断依据是()

A.贫血与黄疸
B.脾大
C.血红蛋白尿
D.尿含铁血黄素阳性
E.粪胆原增加


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15、单项选择题   患者女,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、 瘀斑,脾大,血小板20×109/L,凝血时间正常,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0.50,产血小板型巨核细胞缺少。其最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血
B.过敏性紫癜
C.急性ITP
D.MDS
E.急性白血病


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16、单项选择题  下列各项中,属于正常骨髓造血功能受抑制的表现是()

A.发热
B.淋巴结肿大
C.肝脾大
D.关节疼痛
E.眼球突出


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17、单项选择题  治疗急性白血病热毒炽盛证,应首选的方剂是()

A.黄连解毒汤合清营汤
B.犀角地黄汤合紫雪散
C.银翘散合清营汤
D.麻黄连翘赤小豆汤合清营汤
E.黄连上清丸合清营汤


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18、单项选择题  治疗再生障碍性贫血肾阳亏虚证,治疗首选方剂是()

A.右归丸合归脾汤
B.左归丸合当归补血汤
C.二至丸合当归补血汤
D.右归丸合当归补血汤
E.六味地黄丸合归脾汤


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19、单项选择题  女性病人,35岁,输血开始后1 小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是()

A.过敏反应
B.发热反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.输血反应


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20、单项选择题  张某,男,35岁,工人。痔疮便血2年。血常规:血红蛋白67g/L,MCV68fl,MCH20pg,总铁结合力70μmol/L,血清铁6μmol/L,转铁蛋白饱和度9.5%,现症见:面色苍白,唇甲色淡,头晕,疲乏,形寒肢冷,腰膝酸软,大便不成形,舌淡,脉沉细弱。 其西医诊断是()

A.巨幼红细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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21、单项选择题  女性,8岁,发热,鼻出血,四肢大量瘀点瘀斑2天,发病前1周有感冒史,血小板15×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞占0.5,产血小板型巨核细胞0.05,其诊断是()

A.急性ITP
B.再生障碍性贫血
C.慢性ITP
D.过敏性紫癜
E.DIC


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22、单项选择题  再生障碍性贫血最主要的诊断依据是()

A.全血细胞减少,有出血或感染表现
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生不良
D.肝脾淋巴结不肿大
E.铁剂、叶酸治疗无效


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23、单项选择题  男性,40岁,发热伴皮肤出血点2周,查骨髓象:骨髓原始细胞>80%,POX(++),Auer小体(+),其最可能的诊断是()

A.急淋白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核白血病
D.急性红白血病
E.慢性粒细胞白血病


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24、单项选择题  中医认为白血病病位在()

A.病位在骨髓,与心、肾相关
B.病位在肾,与心、肺相关
C.病位在肝,与肺、肾相关
D.病位在骨髓,与肾、肝、脾相关
E.病位在骨髓,与肝、肾、心相关


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25、单项选择题  男性,30岁,主诉:乏力3个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未触及,肝未触及,脾大肋下5cm;辅助检查:血常规:HGB90g/L,WBC170×109/L,PLT300×109/L,原粒细胞0.01,晚幼粒0.4,杆状核0.34,分叶核0.1,嗜碱性粒细胞0.02,NAP-。 其治疗最常用的药物是()

A.环磷酰胺
B.泼尼松
C.柔红霉素
D.阿霉素
E.羟基脲


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26、单项选择题  某患者男性,40岁,近日面色萎黄,口唇色淡,神疲乏力,心悸失眠,纳少,大便不成形,舌淡,苔白,脉细弱。查血常规提示缺铁性贫血。 其治疗宜首选的方剂是()

A.归脾汤
B.无比山药丸
C.天王补心丹
D.养心汤
E.四物汤


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27、单项选择题  下列各项,不符合溶血性贫血的表现是()

A.网织红细胞增加
B.骨髓幼红细胞增加
C.尿中尿胆原排泄增加
D.血中非结合胆红素增加
E.血清结合珠蛋白增加


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28、单项选择题  患者男性,31岁,诉头昏乏力半年余。血常规:白细胞6×109/L,分类正常,血小板100×109/L,血红蛋白70g/L,有反复痔疮出血史2年。缺铁性贫血被证实,予以口服铁剂治疗,为根治贫血,同时建议他应进行的治疗是()

A .长期铁剂治疗
B.输血
C.治疗痔疮
D.多食富含铁的食物
E.常做大便潜血试验


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29、单项选择题  急性白血病继发感染时,最常见的病原体是()

A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.病毒
D.真菌
E.支原体


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30、单项选择题  下列各项不属于ITP常见病因的是()

A.病毒感染
B.内分泌异常
C.肝脾的作用
D.免疫因素
E.雌激素


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