泌尿外科主治医师:烧伤外科学微信做题(题库版)

时间:2019-05-26 22:42:58

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1、单项选择题  女性,21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体:脉搏158次/分,血压80/60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。 液体复苏时,还需考虑应用()

A.血浆
B.平衡溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.抗生素
E.碳酸氢钠


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2、单项选择题  下列电烧伤的救治措施,不正确的是()

A.立即行心肺复苏
B.立即脱离电源
C.必须了解触电经过及细致查体
D.高压电击伤后限制补液,避免加重心肺负担
E.焦痂及深筋膜切开术


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3、单项选择题  双手烧伤病人,剧疼,有大水疱,基底潮红,愈合可能发生()

A.功能正常
B.疼痛瘙痒
C.色素沉着
D.排汗功能丧失
E.局部脱屑


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4、单项选择题  创面有逐渐变深的特点是()

A.强碱烧伤
B.硫酸烧伤
C.硝酸烧伤
D.盐酸烧伤
E.氢氟酸烧伤
F.生石灰烧伤
G.电击伤
H.电弧烧伤


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5、单项选择题  成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明 显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。 此患者首先应考虑烧伤可能合并()

A.烧伤休克
B.神经损伤
C.ARDS
D.吸入性损伤
E.毒性反应


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6、单项选择题  成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。 如何进一步治疗()

A.大量输液
B.创面用凡士林纱布包扎
C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗
D.输大量全血
E.血透治疗


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7、单项选择题  烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是()

A.及时纠正休克
B.营养支持
C.纠正水电解质平衡失调
D.正确处理创面
E.大剂量长期应用抗生素


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8、单项选择题  有关烧伤后机体蛋白质代谢异常,下列说法不正确的是()

A.蛋白质分解加速,创面丢失蛋白质,出现负氮平衡
B.蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复
C.烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织
D.烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加
E.伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比


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9、单项选择题  有关中度以上烧伤,在伤后48小时需要着重防治()

A.脓毒血症
B.急性呼吸衰竭
C.急性肾衰
D.低血容量性休克
E.应激性溃疡


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10、单项选择题  何种原因引起的Ⅱ度烧伤,通常不会出现水疱()

A.沸水
B.火焰
C.钢水
D.电火花
E.强酸


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11、单项选择题  男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 清创后创面较为适宜的处理是()

A.半暴露
B.外涂中药虎杖半暴露
C.呋喃西林湿敷包扎
D.消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎
E.涂蓝油烃半暴露


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12、单项选择题&nbs p; 蚕食脱痂法适用于()

A.仅用于小面积Ⅲ度烧伤或已超过21天的焦痂
B.适用于深Ⅱ度烧伤
C.适用于Ⅲ度大面积烧伤
D.仅用于关节等功能部位
E.愈后可减少瘢痕挛缩


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13、单项选择题  成人右手占体表面积的()

A.1%
B.2.5%
C.3%
D.3.5%
E.5%


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14、单项选择题  青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。 第1个24小时预计补液量为()(按国内通用公式)

A.6000ml
B.7000ml
C.8300ml
D.930ml
E.10000ml


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15、单项选择题  有关烧伤早期清创的叙述,错误的是()

A.中小面积未发生休克者,可立即清创
B.对有休克或合并伤者,应积极抗休克或治疗合并伤,待病情稳定2~4小时后再清创
C.在病情允许情况下,尽量进行彻底清创
D.清创在良好的镇痛下进行
E.清创可在清洁环境或手术室进行


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16、单项选择题  重度吸入性损伤()

A.病变仅限于口、鼻腔和咽部
B.呼吸性碱中毒
C.病变累及支气管、肺泡
D.声嘶和喘鸣
E.病变主要侵及咽、喉和气管


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17、单项选择题  有关烧伤全身感染的防治,以下哪项是错误的()

A.正确处理创面
B.应多次创面细菌培养及药敏试验
C.积极纠正休克
D.尽可能用肠内营养法进行营养支持
E.病人体温完全正常后方可停用抗生素


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18、单项选择题  防治大面积烧伤感染,哪项正确() 91eXaM.org

A.抗生素的应用是防止感染的唯一办法
B.抗生素可以清除创面所有细菌
C.所有病人均需预防性使用抗生素
D.清创包扎
E.临床须合理使用抗生素


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19、单项选择题  青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。 首先要预防和治疗的是()

A.急性呼吸衰竭
B.急性肾功能衰竭
C.Curling溃疡
D.低血容量性休克
E.全身感染


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20、单项选择题  大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为()

A.受伤时间
B.入院时间
C.静脉输液开始时间
D.清创开始时间
E.入病房时间


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21、单项选择题  救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是()

A.早期切痂或削痂与皮肤移植
B.晚期切、削痂加大张异体皮移植
C.创面磺胺嘧啶银保痂
D.早期行创面包扎,后期行切痂植皮
E.大剂量应用抗生素


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22、单项选择题  烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的()

A.立即转往有条件的医院治疗
B.保护创面,防止再损伤
C.镇静止痛
D.立即静脉输液
E.可少量口服一些盐水


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23、单项选择题  烧伤病人,体重50kg,烧伤面积:Ⅰ度10%,Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,按Evans公式计算,伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为()

A.晶体1880ml,胶体630ml
B.晶体1250ml,胶体1250ml
C.晶体940ml,胶体940ml
D.晶体900ml,胶体900ml
E.晶体1000ml,胶体1000ml


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24、单项选择题  男性,40岁 ,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 根据国内通用补液公式计算,第二个24小时的输液总量是()

A.第一个24小时胶体总量的1/2,另加2000ml葡萄糖溶液
B.第一个24小时输入胶体、晶体总量的1/2,另加2000ml葡萄糖溶液
C.第一个24小时晶体总量的1/2,另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液
D.第一个24小时胶体、晶体总量的1/2,另加葡萄糖溶液2500ml
E.第一个24小时胶体、晶体总量的1/2,另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液


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25、单项选择题  岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140来源:91考试网 www.91exAm.org次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。 此时应考虑患儿烧伤合并()

A.右心衰竭
B.肾衰竭
C.脑水肿
D.脓毒症
E.ARDS


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26、单项选择题   须将粉尘去除后,方可用大量清水冲洗的是()

A.强碱烧伤(不包括生石灰)
B.电弧烧伤
C.电接触伤
D.生石灰烧伤
E.硫酸烧伤


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27、单项选择题  有关烧伤深度的估计,下列哪项是错误的()

A.Ⅰ度烧伤可伤及棘状层,但生发层健存
B.浅Ⅱ度烧伤为表皮全层坏死
C.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层
D.深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮
E.深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤


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28、单项选择题  一成年患者,左上肢烧伤,胸前亦有约两掌面积烧伤,则烧伤面积为()

A.11%
B.90%
C.12%
D.80%
E.15%


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29、单项选择题  男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 患者感胸闷,颈部肿胀明显,最佳处理是()

A.激素治疗
B.蒸汽吸入
C.气管切开
D.利尿
E.吸氧


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30、单项选择题  有关烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是()

A.急性发病
B.氧合指数小于300mmHg
C.胸片示双肺浸润影
D.肺动脉楔嵌压小于18mmHg
E.无左心房高压的临床表现


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