烧伤外科学(医学高级):烧伤创面处理考试题(题库版)

时间:2019-05-25 05:11:50

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1、单项选择题  有关烧伤早期清创的叙述,不正确的是()

A.中小面积未发生休克者,可立即清创
B.对有休克或合并伤者,应积极抗休克或治疗合并伤,待病情稳定2~4小时后再清创
C.在病情允许情况下,尽量进行彻底清创
D.清创在良好的镇痛下进行
E.清创可在清洁环境或手术室进行


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2、单项选择题  

男性,35岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。

伤后第一个24小时补液量()

A.8700ml
B.6825ml
C.8825ml
D.4550ml
E.7660ml


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3、多项选择题  关于暴露和半暴露疗法,以下哪些是正确的()

A.半暴露疗法:创面无需清创,以单层抗菌纱布或人工敷料覆盖即谓之半暴露
B.适用于某些不易包扎的部位
C.半暴露疗法仍需要根据创面情况,定期更换敷料
D.暴露疗法适用于浅Ⅱ度烧伤创面
E.暴露疗法适用于肉芽创面


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4、单项选择题  女,9岁,头面部烧伤3小时入院,浅Ⅱ度6%,首选的处理方法是()

A.包扎疗法
B.暴露疗法
C.半暴露疗法
D.湿敷疗法
E.手术疗法


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5、单项选择题  视讯网管系统功能为?()

A.资源集中管理
B.集中管理视讯设备
C.管理平台所在服务器IP
D.管理会场资源


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6、配伍题  成人氢氟酸烧伤,4%右前臂Ⅲ度,宜采用()
成人,双上肢烧伤,10%浅Ⅱ度宜采用()
成人烧伤,15%双上肢,深Ⅱ度,宜采用()
成人Ⅲ度烧伤面积大于60%宜采用()

A.包扎疗法
B.先用包扎疗法,3~5天后削痂植皮
C.急诊行切痂植皮术
D.急诊行削痂植皮术
E.3~4天后切痂植皮


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7、单项选择题  

一男孩,8岁,25kg,头面部,四肢会阴开水烫伤3小时,烧伤面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿润,心律160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。

其紧急处理应首先()

A.立即吸氧
B.及时使用抗生素
C.立即配血,准备输浓缩红细胞
D.无痛下清创
E.迅速建立静脉通道


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8、单项选择题  关于中、重度烧伤的处理原则,下列哪项不妥()

A.了解病史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开
B.立即建立输液通道
C.留置导尿管,观察每小时尿量
D.Ⅲ°环形焦痂应切开焦痂减压
E.大面积烧伤在清创后应将创面包扎


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9、单项选择题  严重烧伤患者清创的适宜时机应该是()

A.容量已得到纠正,病人安静的情况下开始
B.一旦病人入院,马上进行清创
C.一边抗休克,一边进行清创
D.伤后病人虽一直无尿,但病人较安静
E.病人烦躁不安,且室温较低


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10、单项选择题  有关削 痂疗法的描述,不正确的是()

A.应用于深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面的处理
B.优点是最大限度保留了有活力的上皮组织
C.适宜时间为伤后1~2天
D.削痂过早,由于界面不清,易致削痂过浅
E.削痂过迟,感染机会增加


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11、单项选择题  关于烧伤创面的处理,以下哪项不妥()

A.Ⅰ°烧伤一般无需特殊处理
B.小面积浅Ⅱ°烧伤用包扎疗法时应经常换药
C.深度烧伤在清创后可外涂抗生素
D.近年对深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮
E.大张异体皮开洞嵌植小块自体皮,可用于自体皮源严重不足者


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12、填空题  烧伤创面愈合的过程表现为炎症反应、_____、_______、______及________等变化过程。


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13、单项选择题  

一男孩,8岁,25kg,头面部,四肢会阴开水烫伤3小时,烧伤面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿润,心律160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。

该患儿伤后第一个8小时要输额外丧失量是()

A.400ml
B.500ml
C.650ml
D.800ml
E.900ml


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14、单项选择题  成年患者,烧伤面积53%,Ⅲ度烧伤面积34%,创面处理方法宜选择()

A.一次性切痂,复合皮移植
B.分次切痂,自体、异体皮相间移植
C.分次切痂,大张中厚皮移植
D.一次性切痂,微粒皮移植
E.右上肢一次性切痂,复合皮移植


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15、多项选择题  烧伤病人营养支持时应注意()

A.蛋白质补充可以总热量的15%~20%估计
B.氨基酸的补充必须有针对性
C.非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用
D.营养补充以静脉营养为主
E.主张补充高蛋白质营养


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16、单项选择题  关于中、重度烧伤的处理原则,下列哪项是不正确的()

A.立即建立输液通道
B.留置导尿管,观察每小时尿量
C.了解病史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开
D.头面部烧伤在清创后应将创面包扎
E.Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压


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17、单项选择题  

男性,35岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。

该患者烧伤面积为()

A.65%
B.55%
C.60%
D.70%
E.50%


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18、配伍题  Ⅱ度冻伤()
Ⅰ度冻伤()

A.伤及表皮
B.伤及皮肤全层或皮下组织
C.伤及真皮
D.伤及肌肉骨骼
E.体温降低,组织器官功能障碍乃至丧失


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19、单项选择题  

男性,35岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。

www.91exAm.org 首次手术应考虑()

A.颜面部
B.双手
C.双上肢
D.四肢
E.双足


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20、判断题  烧伤创面 www.91eXam.org在现场急救时只求不再污染,不再损伤,不涂任何药物,避免用有色药物涂抹,以免影响对创面深度的诊的困难。()


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21、单项选择题  

男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ°和深Ⅱ°

清创后创面较为适宜的处理是()

A.半暴露
B.外涂中药虎杖半暴露
C.呋喃西林湿敷包扎
D.消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎
E.涂蓝油烃半暴露


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22、单项选择题  男,30岁,右前臂远端1/3被热机械压伤2天入院,体检:右手及右前臂肿胀明显,右前臂屈侧远端有15cm×5cm烫伤区,皮肤呈黄褐色。手术切除坏死组织,掌长肌腱切除,屈指浅肌部分切除,屈指浅肌腱及正中神经显露,但未见灼伤。该创面如何修复()

A.中厚皮片移植修复
B.刃厚皮片移植修复
C.全厚皮片移植修复
D.网状皮片移植
E.皮瓣移植修复


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23、配伍题  

对于下列烧伤患者,创面最佳的处理方法

男性,40岁,因汽油着火烧伤总面积80%,Ⅲ度烧伤50%()
女性,35岁,洗澡时左上肢部被热水烫伤,为深Ⅱ度创面,面积5%()
男性,1岁,右上肢热水烫伤,为浅Ⅱ度烫伤,面积1%()
女性,18岁,面部火焰烧伤,为浅Ⅱ度烧伤,面积1%()

A.切削痂、网状自体植皮
B.暴露疗法,待其自然愈合
C.蛋白酶溶痂后植皮
D.1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合
E.分期分批切削痂后植皮


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24、判断题  削痂术主要适用于深Ⅱ度烧伤。()


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25、单项选择题  

男孩,6岁,洗澡时不慎被热水烫伤头面颈,双上肢及躯干,伤后即急诊入院,入院时患儿哭闹,心律160次/分;局部创面情况:创面分布于头面颈,双上肢以及胸背部,布满大小不等水疱,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多。

根据描述,初步判断烧伤深度为()

A.Ⅰ°
B.浅Ⅱ& deg;
C.Ⅲ°
D.深Ⅱ°
E.无法判断


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26、多项选择题  关于切削痂手术,以下哪些是正确的()

A.适用于Ⅲ度创面
B.适用于功能部位的深Ⅱ度以上烧伤创面
C.由于脂肪上血运欠佳,必须切削痂至深筋膜层
D.为保证患者全身情况稳定,局部止血充分,可在切削痂彻底后,暂时包扎;在伤后1~2天延期植皮
E.焦痂切除后1~2天,由于创面基底已欠新鲜,所谓延期植皮一般难以存活


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27、填空题  轻度烧伤创面清创时,浅Ⅱ°烧伤水疱疱皮应予_____,水疱大者,可_____;深度烧伤的水疱皮应予____。如用包扎疗法,内层用____,外层用_____均匀包扎,包扎范围应超过创缘_____cm。


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28、单项选择题  

一男孩,8岁,25kg,头面部,四肢会阴开水烫伤3小时,烧伤面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿润,心律160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。

首选诊断是()

A.火焰烧伤
B.重度烧伤
C.急性肾衰
D.大面积特重度烧伤
E.呼吸道吸入性烧伤


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29、单项选择题  有关切痂疗法的描述,不正确的是()

A.Ⅲ度烧伤面积小于5%体表面积无休克危险者可急诊手术切痂
B.化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术
C.Ⅲ度烧伤面积大于60%,首次手术时间一般在7天后
D.切痂适用于Ⅲ度烧伤创面
E.创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证


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30、配伍题  眼球烧伤早期处理要点()
颜面部深度烧伤处理要点()
眼睑烧伤早期处理要点()
颜面部烧伤早期处理要点()
耳廓烧伤早期处理要点()

A.防治呼吸道梗阻
B.分区大片植皮
C.保护角膜
D.尽快而充分地冲洗
E.损伤区域切勿受压


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