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1、单项选择题  "冰冻骨盆"是由（）

A.严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的
B.分娩时产妇发生大出血，导致血容量急剧减少而休克引起的
C.产时忽略了为产妇保暖，分娩时消耗大量能量，分娩后未能及时补足而体温降低引起的
D.产后物理降温过度所引起的
E.由外界环境温度低所引起的，常见于冬季分娩者

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本题答案：A
本题解析：产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎，累及输卵管时可引起输卵管炎，此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛，严重者侵及整个盆腔形成"冰冻骨盆"。

2、单项选择题  关于羊水栓塞的常见病因，下列叙述错误的是（）

A.胎膜早破
B.子宫颈裂伤
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.宫缩乏力

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本题答案：E
本题解析：胎膜早破、子宫颈裂伤、胎盘早剥、前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体循环，增加羊水栓塞的机会。

3、单项选择题  高危妊娠是指（）

A.对胎儿有较高危险性的妊娠
B.对孕妇有较高危险性的妊娠
C.对新生儿有较高危险性的妊娠
D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠
E.对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠

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本题答案：E
本题解析：高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。

4、单项选择题  潜伏期（）

A.规律宫缩至宫口扩张3cm
B.宫口扩张3～8cm
C.宫口扩张3cm至10cm
D.规律宫缩至宫口开全
E.规律宫缩至宫口扩张8cm

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本题答案：A
本题解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm，此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期，是指从有规律宫缩开始到宫口开全。

5、单项选择题  下述与继发性闭经关系最密切的是（）

A.特纳综合征
B.席汉综合征
C.单纯性卵巢发育不全
D.原发性垂体促性腺功能低下
E.子宫发育不全

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本题答案：B
本题解析：席汉综合征又名腺垂体功能减退症，是多种病因所致腺垂体激素分泌不足，继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。常见病因有垂体瘤、下丘脑病变、垂体缺血性坏死、蝶鞍区手术放疗和创伤、感染、糖皮质激素长期治疗、垂体卒中等。因此其所致闭经为继发性闭经。其余四个选项均为引起原发性闭经的原因。

6、单项选择题  胎儿附属物包括（）

A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛
C.绒毛膜、羊膜
D.胎盘、胎膜、脐带、羊水
E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜

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本题答案：D
本题解析：胎膜是由绒毛膜和羊膜组成，外层是绒毛膜，内层为羊膜。胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成，是母体和胎儿间进行物质交换的重要器官。胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。

7、单项选择题  最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是（）

A.黏液性囊腺瘤
B.内胚窦瘤
C.颗粒细胞瘤
D.纤维瘤
E.卵泡膜细胞瘤

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本题答案：B
本题解析：内胚窦瘤多见于儿童及青年妇女，黏液性囊腺瘤多见于30～50岁妇女，颗粒细胞瘤多见于45～55岁妇女，纤维瘤多见于中年妇女，卵泡膜细胞瘤多发生于绝经后。

8、单项选择题  作用于泡膜细胞，使之合成性激素（）

A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.LH
E.FSH

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本题答案：D
本题解析：此题重点考查女性体内一些激素的作用。

9、单项选择题  在 女方不孕因素中，最常见的病因是（）

A.子宫黏膜下肌瘤
B.输卵管因素
C.外阴、阴道炎症
D.宫颈细长，宫颈炎
E.子宫内膜异位症

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本题答案：B
本题解析：女性不孕的因素包括：输卵管因素、排卵障碍、全身性因素、子宫因素、宫颈因素及阴道因素等。其中输卵管因素是女方不孕的最常见因素，任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕。

10、单项选择题  白带多为乳白色黏液状，宫颈表面糜烂平坦，占宫颈面积1／3～2/3，为（）

A.单纯型中度糜烂
B.颗粒型中度糜烂
C.颗粒型重度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂

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本题答案：A
本题解析：3.宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型，单纯型是指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖，表现平坦；颗粒型是指炎症继续发展，腺上皮超常增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状；间质继续增生，糜烂面高低不平更加明显，呈乳突状突出，即乳突型。根据糜烂面积大小分为3度，糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂，糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3为中度糜烂，糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。

11、单项选择题  葡萄 胎随访时必须进行的检查是（）

A.阴道脱落细胞涂片检查
B.测尿或血中的HCG值
C.行B超检查看有无胎囊
D.多普勒超声检查听取胎心
E.CT检查脑转移情况

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本题答案：B
本题解析：葡萄胎患者有10%～20%恶变可能，因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿HCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每三个月一次，至少随访两年。

12、单项选择题  一般情况下，经产妇的宫颈口形状应该是（）

A.圆形
B.横椭圆形
C.横裂状
D.纵椭圆形
E.梯形

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本题答案：C
本题解析：未产妇的子宫颈外口呈圆形，经阴道分娩的已产妇的子宫颈外口受分娩的影响呈横裂状。

13、单项选择题  在精液常规检查中，下列不正常的指标是（）

A.精液pH为7.8～8.7
B.精液量为2～6ml
C.精液液化时间为30分钟内
D.精子密度>20×10/L
E.精子活率>50%

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本题答案：A
本题解析：正常精液量为2～6ml，平均为3ml;pH为7.0～7.8，在室温中放置5～30分钟内完全液化，精子密度为(20～200)×10/L，精子活率>50%，正常精子占66%～88%。

14、单项选择题  关于会阴的描述，正确的是（）

A.广义的会阴前方为耻骨联合上缘
B.狭义的会阴是指尿道口与肛门之间的软组织
C.会阴包括皮肤、肌肉、筋膜及骨骼
D.会阴体厚3～4cm，呈楔状
E.会阴组织妊娠时的延展性差，分娩时容易裂伤

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本题答案：D
本题解析：广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织，前为耻骨联合下缘，后为尾骨尖，故选项A错误；狭义的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，故选项B错误；会阴只包括皮肤、肌肉、脂肪等软组织，不包括骨骼，故选项C错误；会阴组织妊娠时变软，有利于分娩，故选项E错误；会阴体厚3～4cm，由外向内逐渐变窄呈楔状，故选项D正确。

15、单项选择题  下列有关剖宫产术的适应证，应除外（）

A.产道异常
B.畸形胎儿
C.胎儿宫内窘迫
D.初产臀位
E.妊娠合并心脏病

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本题答案：B
本题解析：剖宫产术是指经腹切开子宫取出胎儿的手术，手术的目的是为了获得良好的妊娠结局，手术适应证包括：产道异常、产力异常、胎位异常、严重的妊娠合并症及并发症等情况。手术过程对受术者会造成一定的伤害，出现畸形胎儿时需要认真分析后确定处理方案，不属于剖宫产术的适应证。

16、单项选择题  足月新生儿是（）

A.胎龄达到28周的新生儿
B.胎龄达到28周，出生体重≥1000g的新生儿
C.胎龄达到37周的新生儿
D.胎龄达到28周，出生体重≥2500g的新生儿
E.胎龄达到37周，出生体重≥2500g的新生儿

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本题答案：E
本题解析：足月新生儿的定义包括两个方面，一是胎龄达到37周，二是体重达到2500g以上，两个条件均满足方能称为足月新生儿。

17、单项选择题  宫缩持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口，不再回缩（）

A.拨露
B.着冠
C.分娩
D.衔接
E.分娩机制

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  围绝经期妇女最早的变化是（）

A.下丘脑功能退化
B.卵巢功能衰退
C.垂体功能退化
D.雌激素水平下降
E.孕激素水平下降

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本题答案：B
本题解析：由于卵巢萎缩，围绝经期最早的变化是卵巢功能衰退，然后为下丘脑和垂体功能的退化。

19、单项选择题  关于胎儿循环系统特点，正确的是（）

A.有脐静脉2条，脐动脉1条
B.卵圆孔位于左、右心室之间
C.进入胎儿右心房的下腔静脉血是混合血
D.卵圆孔开口处位于上腔静脉入口
E.胎儿体内存在纯动脉血

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本题答案：C
本题解析：胎儿有脐静脉1条，脐动脉2条，选项A错误；卵圆孔位于左、右心房之间，选项B错误；卵圆孔开口处位于下腔静脉入口，选项D错误；胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血，各部分血液的含氧量不同，选项E错误；进入胎儿右心房的下腔静脉血是混合血，故正确选项是C。

20、单项选择题  巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重（）

A.≥3000g
B.≥3500g
C.>3500g
D.≥4000g
E.>4000g

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本题答案：D
本题解析：胎儿出生体重达到或超过4000g者，称巨大儿。

21、单项选择题  白带多且呈脓性，宫颈表面凹凸不平，呈乳头状，糜烂面占宫颈2/3以上，为（）

A.单纯型中度糜烂
B.颗粒型中度糜烂
C.颗粒型重度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂

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本题答案：E
本题解析：3.宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型，单纯型是指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖，表现平坦；颗粒型是指炎症继续发展，腺上皮超常增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状；间质继续增生，糜烂面高低不平更加明显，呈乳突状突出，即乳突型。根据糜烂面积大小分为3度，糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂，糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3为中度糜烂，糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。

22、单项选择题  患者女性，停经2个月余，突然阴道少量流血伴下腹痛，来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小，宫颈口闭合，B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了（）

A.习惯性流产
B.难免流产
C.不全流产
D.先兆流产
E.正常妊娠

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本题答案：D
本题解析：B超可见妊娠环，妇科检查子宫大小和停经周数相符，可判断该患者已怀孕；从阴道少量流血、下腹痛、宫颈口闭合，可判断发生了先兆流产。

23、单项选择题  输卵管妊娠破裂常发生在（）

A.宫角部
B.间质部
C.峡部
D.壶腹部
E.伞部

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  关于宫颈原位癌的说法，正确的是（）

A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内，基底膜未穿透
C.宫颈上皮内瘤样病变即为宫颈原位癌
D.与宫颈重度不典型增生无明显区别
E.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别

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本题答案：B
本题解析：宫颈原位癌好发于宫颈外口的移行带区而非鳞状上皮区，故A不对。宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈癌的癌前病变，CIN分为轻、中和重度不典型增生，重度不典型增生继续发展，形成宫颈原位癌，故C不对。当异型细胞突破上皮下基底膜，即为宫颈浸润癌，早期浸润癌和原位癌在阴道镜下不能鉴别，故D、E不对。正确选项为B。

25、单项选择题  异位妊娠最常发生的部位是（）

A.宫颈
B.输卵管
C.卵巢
D.腹腔
E.子宫直肠陷凹

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本题答案：B
本题解析：异位妊娠以输卵管妊娠最为常见。

26、单项选择题  诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（）

A.妇科检查
B.B超检查
C.X线检查
D.腹腔镜检查
E.CA125测定

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本题答案：D
本题解析：阴道和腹部B超是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和直肠阴道隔子宫内膜异位症的重要手段。中、重度子宫内膜异位症病人血清CA125值可能升高。而目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是腹腔镜检查。

27、单项选择题  分泌人胎盘生 乳素的是（）

A.乳腺腺泡
B.合体滋养细胞
C.卵泡
D.黄体
E.腺垂体

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本题答案：B
本题解析：人胎盘生乳素由合体滋养细胞分泌。

28、单项选择题  可直接影响阴道上皮自净作用的激素是（）

A.FSH-RH
B.FSH
C.LH
D.雌激素
E.孕激素

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本题答案：D
本题解析：阴道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原，在阴道杆菌的作用下，分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境，使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制，称为阴道自净作用。

29、单项选择题  适宜用胎头吸引术的情况是（）

A.第二产程延长
B.严重头盆不称
C.宫颈口未开全
D.胎先露棘上3cm
E.额先露

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本题答案：A
本题解析：第二产程延长为胎头吸引术的适应证，其他则为其禁忌证。

30、单项选择题  评估胎儿宫内有无缺氧的方法是（）

A.底蜕膜
B.真蜕膜
C.包蜕膜
D.Manning评分法
E.Apgar评分法

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本题答案：D
本题解析：Manning评分法是评估胎儿宫内缺氧的方法，而Apgar评分法是评估新生儿有无缺氧的方法；底蜕膜是指与 囊胚极滋养层接触的蜕膜；包蜕膜是指覆盖在胚泡上面的蜕膜；真蜕膜是指除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜。

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