北京住院医师内科Ⅰ阶段:感染科试题预测(每日一练)

时间:2019-05-22 05:14:35

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1、单项选择题  目前用于日本血吸虫病病原治疗的药物是()

A.喹诺酮类抗生素
B.吡喹酮
C.吡哌酸
D.头孢曲松钠
E.哌替啶


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2、单项选择题  男性,36岁,突然高热,寒战,头痛,呕吐,烦躁不安,意识障碍。查:T37.6℃P100次/分,BP75/60mmHg,心肺未见异常,皮肤可见瘀点和瘀斑,需要首先处置是()

A.抗生素
B.补充血容量及纠正酸中毒
C.肾上腺皮质激素
D.升压药
E.脱水治疗


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3、单项选择题  预防细菌性痢疾的综合措施中应以哪项为重点()

A.治疗隔离病人
B.发现治疗带菌者
C.切断传播途径
D.口服依链痢疾活菌苗
E.流行季节预防服药


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4、单项选择题  晚期血吸虫病的类型不包括()

A.巨脾型
B.腹腔积液型
C.侏儒型
D.黄疸型
E.结肠肉芽肿型


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5、单项选择题  艾滋病毒感染的窗口期是指()

A.从艾滋病毒感染后到血清中检出HIVRNA
B.从艾滋病毒感染后到血清中检出p24.抗原
C.D4细胞数下降
D.从艾滋病毒感染后到血清中检出HIV抗体
E.从艾滋病毒感染后到到典型临床症状出现


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6、单项选择题  患者,男性,25岁,8月底来诊。突起腹泻1天,大便二十余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是()

A.阿米巴痢疾
B.伤寒
C.霍乱
D.急性胃肠炎
E.急性细菌性痢疾


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7、单项选择题  乙型脑炎主要的死亡原因是()

A.过高热
B.脑水肿、脑疝形成
C.中枢性呼吸衰竭
D.外周性呼吸衰竭
E.循环衰竭


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8、单项选择题  男,20岁,急起腹泻1天,水样便,共10次,伴轻度腹痛及里急后重感,呕吐2次,体查:体温38.5℃,血压96/98mmHg,血象:WBC16.2×109/L,N0.80,L0.20,粪便为黄色粘液便,镜检:RBC2~4/HP,WBC+/HP,发现阿米巴原虫,诊断应考虑()

A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.霍乱
D.伤寒
E.细菌性食物中毒


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9、单项选择题  男,50岁,1个月前畏寒、腹痛腹泻,大便带脓血,10次左右/天,伴里急后重,诊断为细菌性痢疾,服用喹诺酮类、黄连素1周后好转,近1周来又腹痛腹泻,大便10次天。便常规示:RBC(+)/HP,PC(+)/HP,WBC(+++)/HP,巨噬细胞3~4个/HP。既往无腹泻史。应诊断为()

A.慢性菌痢迁延型
B.慢性菌痢隐匿型
C.慢性菌痢急性发作
D.急性菌痢普遍型
E.急性菌痢轻型


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10、单项选择题  流脑高发年龄()

A.<6个月
B.6个月~2岁
C.3~5岁
D.6~10岁
E.11~15岁


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11、单项选择题  对肝炎病毒最有效的消毒剂是()

A.碘酒
B.乙醇
C.过氧乙酸
D.苯扎溴铵
E.氯已定


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12、单项选择题  霍乱传播途径中作用最突出的是()

A.苍蝇
B.鼠
C.水
D.蚊子
E.恙螨


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13、单项选择题  阿米巴接触性杀伤机制不包括()

A.变形、活动
B.粘附、吞噬
C.细胞毒作用
D.趋化
E.酶溶解


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14、单项选择题  革兰阳性败血症,哪项最具有参考价值()

A.时间长
B.近有皮肤感染,呼吸道感染
C.肝脾肿大
D.病程中出现迁徙病灶,脑脓肿、肝脓肿
E.WBC升高,N升高


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15、单项选择题  脑膜炎球菌主要致病因素是()

A.内毒素
B.外毒素
C.肠毒素
D.直接致组织坏死作用
E.神经毒素


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16、单项选择题  流脑发生的皮肤瘀点病理基础是()

A. 血管脆性增加
B.血小板减少,凝血因子消耗
C.广泛血管内凝血
D.细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症
E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症


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17、单项选择题  预防乙型肝炎的最佳措施是()?

A.隔离治疗病人
B.管理带病毒者
C.严格消毒制度,强血源管理
D.疫苗预防
E.免疫球蛋白注射


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18、单项选择题  中毒型痢疾的发病原理是()

A.机体免疫力下 降
B.痢疾杆菌毒力过强
C.感染痢疾杆菌的数量过多
D.机体对细菌毒素异常强烈的反映
E.局部IgA分泌不足


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19、单项选择题  患者男,38岁。近日献血时发现HIV阳性,CD4T淋巴细胞0.6×109/L,总淋巴细胞数2.1×109/L,患者无任何症状,5年前曾赴非洲工作1年。此患者为HIV感染的哪一期()

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ


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20、单项选择题  我国规定管理的法定传染病分为()

A.三大类25种
B.三大类35种
C.二大类25种
D.二大类35种
E.甲3种,乙21种,丙二种


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21、单项选择题  哪种传染病在感染后隐性感染率低?()

A.流行性出血热
B.乙型肝炎
C.伤寒
D.乙型脑炎
E.菌痢


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22、单项选择题  

下列图像最佳诊断是什么()

A.阿米巴肝脓肿
B.原发性肝癌
C.肝转移瘤
D.肝硬化
E.脂肪肝


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23、单项选择题  霍乱弧菌最重要的致病物质是()

A.菌毛
B.鞭毛
C.霍乱肠毒素
D.内毒素
E.荚膜


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24、单项选择题  典型流脑病例脑脊液检查的表现是()

A.白细胞增多,蛋白升高,糖含量低于22mmol/L
B.白细胞减少,蛋白升高,糖含量高于22mmol/L
C.白细胞减少,蛋白正常,糖含量正常
D.白细胞增多,蛋白降低,糖含量高于22mmol/L
E.白细胞增多,蛋白升高,糖含量高于2.2mmol/L


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25、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的主要传播方式是()

A.飞沫直接从空气传播
B.密切接触间接传播
C.通过消化道传播
D.通过日常生活用品等间接传播
E.通过吸血节 肢动物传播


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26、单项选择题  霍乱的主要传播途径()

A.食物
B.饮水
C.直接接触
D.间接接触
E.苍蝇、蟑螂等媒介


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27、单项选择题   流脑的流行病学特点()

A.带菌者是主要传染源
B.病菌由飞沫直接经空气传播
C.冬春季流行
D.9个月~2岁的婴幼儿发病率最高
E.以上均是


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28、单项选择题  下列哪项不是钩体病的临床表现()

A.钩体经皮肤侵入后可发生淋巴管炎
B.钩体病早期是钩体感染中毒症侯群
C.钩体病中期可有脏器损害表现
D.钩体病应用青霉素治疗时可见赫氏反应
E.钩体病恢复期可见后发症


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29、单项选择题 &n bsp;关于阿米巴肝脓肿,下列错误的是()

A.早期发热,以间歇热及弛张热居多
B.易发生黄疸,转氨酶多明显升高
C.局部症状明显,肝区疼痛、叩痛,局部水肿
D.临床多为单个脓肿,80%位于右叶
E.脓液呈棕褐色,镜检白细胞不多,可发现阿米巴滋养体


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30、单项选择题  男,42岁。因持续发热半个月于9月入院,患者半个月前开始发热,最初几日体温38℃左右,后逐渐上升到39℃多,食欲明显减退,腹胀腹泻,2~4次/日,便稀,无脓血。入院后给予治疗,体温逐渐下降,症状随之好转。1周后突感腹痛,体温又上升,体检:T39.9℃,P124次/分,神清,心肺(-),腹胀有压痛,右下腹压痛最明显,肝脾未及,肝浊音界消失。血WBC18×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。ALT120U/L,HBsAg(+)。下列处理最合理的是()

A.抗感染保守治疗,必要时手术
B.足量有效抗生素感染,不必要手术
C.立即手术治疗
D.手术治疗同时加用足量有效抗生素
E.保肝降酶,抗感染治疗


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