时间:2019-05-21 03:32:26
1、单项选择题 某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困难就诊，口中有金属气味。检查发现蛋白尿，骨变形、软化，肾小管重吸收障碍，消化道吸收不良，可能是哪种金属中毒（）.
A.钴
B.镉
C.锰
D.铁
E.锌
2、单项选择题 以下哪种氨基酸代谢障碍可导致白化病（）。
A.甲硫氨酸
B.精氨酸
C.酪氨酸
D.苯丙氨酸
E.亮氨酸
3、单项选择题 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。 下列检查中哪项肾功能检查最先出现异常（）。
A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度
4、单项选择题 可防止糖酵解的抗凝剂为（）。
A.EDTA／氟化钠抗凝剂
B.肝素
C.草酸钾
D.枸橼酸钠抗凝剂
E.EDTA
5、单项选择题 低渗性缺水引起体液容量的变化（）.
A.以血液浓缩为主
B.只有组织间液减少
C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主
D.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主
E.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主
6、单项选择题 呼吸性碱中毒是由于（）。
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
7、单项选择题 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 最可能出现的血生化表现是（）.
A.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／（kg·H2）（mmol／L）
B.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）
C.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsm／（kg·H2O）（mnol／L）
D.血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）
E.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）
8、单项选择题 能激活血浆中卵磷脂脂蛋白脂酰转移酶（LCAT）的载脂蛋白是（）。
A.apoAI
B.apoAⅡ
C.apoB
D.apoC
E.apoE
9、多项选择题 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，B P120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 为了进一步明确诊断，患者还应当进行的检查有（）.
A.肝穿刺活检
B.血清AFP、CEA
C.血清PT、APTT
D.血清抗HAV抗体
E.血清HBsAg
F.血清抗HCV、抗HEV抗体
G.巨细胞病毒和EB病毒检查
10、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 根据上述病史，最可能的诊断是（）.
A.消化性溃疡
B.胃癌
C.急性胰腺炎
D.出血性胃炎
E.溃疡性结肠炎
F.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血
G.轻度贫血
11、单项选择题 以下哪种因素不影响钾在细胞内外的分布（）。
A.糖代谢
B.血液pH
C.醛固酮及肾素水平
D.肾功能和呼吸功能
E.消化功能
12、单项选择题 合成免疫球蛋白IgG的细胞是（）。
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
13、单项选择题 标本置冰箱24小时后，分离血清测定结果（）.
A.血清K+增高
B.血清Cl-增高
C.血清Na+增高
D.血清Cl-降低
E.血清K+降低
14、单项选择题 以下不属于胆色素的物质是（）。
A.胆红素
B.胆绿素
C.胆素
D.胆碱
E.胆素原
15、单项选择题 导致肾排钠增加的因素是（）。
A.肾素生成增多
B.血管舒缓素-激肽生成减少
C.利钠激素生成增多
D.肾神经兴奋增加
E.血浆渗透压降低
16、单项选择题 pH增高导致（）。
A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常
17、单项选择题 患儿女，14岁。平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀斑。 应补充哪类食品（）。
A.肉类
B.豆类
C.谷类
D.薯类
E.蔬菜、水果
18、单项选择题 朗伯-比尔定律只适用于（）。
A.单色光，非均匀，散射，低浓度溶液
B.白光，均匀，非散射，低浓度溶液
C.单色光，均匀，非散射，低浓度溶液
D.单色光，均匀，非散射，高浓度溶液
E.白光，均匀，散射，高浓度溶液
19、单项选择题 血液中缓冲碱（BB）是 指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，不包括（）。
A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO3-
E.HPO32-
20、单项选择题 某实验室血糖参加室间质评活动，其测定结果为5．15mmol／L，靶值为5．0mmol／L，其评价范围为靶值±10％。参加室间质量评价血糖的偏倚为（）.
A.1％
B.2％
C.3％
D.5％
E.10％
21、单项选择题 基于元素所产生的原子蒸气中待测元素的基态原子对所发射的特征谱线的吸收作用进行定量分析的技术是（）。
A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.原子吸收分光光度法
E.荧光分析法
22、单项选择题 血中胆红素的主要运输形式是（）.
A.胆红素-清蛋白
B.胆红素-Y蛋白
C.胆红素-葡萄糖醛酸酯
D.胆红素-氨基酸
E.胆素原
23、单项选择题 肾脏在维持酸碱平衡中最主要的功能是（）.
A.排出酮体
B.排H+保Na+
C.重吸收糖以维持血糖水平
D.排除挥发酸
E.排出铵盐
24、单项选择题 CA153的半衰期是（）。
A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天
25、单项选择题 LD酶是由几种不同亚基组成的（）.
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
26、单项选择题 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 假设该诊所不能进行血生化测定，下列检查可协助诊断的是（）.
A.血气
B.尿糖、酮体
C.腹部B超
D.大便常规
E.血常规
27、单项选择题 患者女性，40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛，临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1．68mmol／L，P1．75mmol／L，ALB39g／L，PTH1．3pmol／L（正常1．6～6．9pmol／L），血气分析正常。 患者初步诊断考虑为（）.
A.维生素D缺乏
B.钙吸收障碍
C.术后甲状腺功能低下
D.术后继发甲状旁腺功能低下
E.白蛋白减少性低钙血症
28、单项选择题 血清钾、钠测定的参考方法是（）。
A.酶法
B.离子选择电极法
C.原子吸收分光光度法
D.火焰光度法
E.大环发色团法
29、单项选择题 关于蛋白尿的叙述，错误的是（）。
A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎
B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病
C.本-周蛋白尿，见于多发性骨髓瘤
D.肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿
E.β2微球蛋白尿为肾小球病变的特征
30、单项选择题 下列选项中，属于慢性肾功能不全氮质血症期的是（）。
A.GFR＞50ml／min；Cr＜170 μmol／L
B.GFR＜50ml／min；Cr＞170μmol／L
C.GFR＜25ml／min；Cr＞170μmol／L
D.GFR＜15ml／min；Cr＜442μmol／L
E.GFR＜10ml／min；Cr＞884μMol／L