时间:2019-05-21 02:54:13
1、单项选择题 目前认为引起原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因为（）
A.肾上腺手术
B.肾上腺放射性核素照射
C.肾上腺肿瘤
D.双侧肾上腺结核
E.特发性肾上腺萎缩
2、单项选择题 男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减轻，X线检查：蝶鞍增大，最可能的诊断应为（）
A.残存肾上腺癌变
B.病情复发
C.肾上腺皮质功能低下
D.Nelson综合征
E.以上都不是
3、单项选择题 构成膀胱的上皮是（）
A.复层扁平上皮
B.复层柱状上皮
C.移行上皮
D.假复层纤毛柱状上皮
E.单层柱状上皮
4、单项选择题 胆固醇水平升高见于（）
A.高纤维饮食
B.饥饿
C.低脂饮食
D.雌激素水平降低
E.运动
5、单项选择题 男，50岁，空腹血糖6．3mmol/L，OGTT2小时7．9，根据1999年WHO标准可以诊断为（）
A.糖尿病
B.糖耐量异常
C.空腹血糖受损
D.糖耐量减低
E.空腹血糖受损和糖耐量减低
6、单项选择题 下列实验室检查哪项结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断（）
A.LATS和TSA（+）
B.TT3↑、TT4↑
C.T3增高
D.TSH降低
E.抑制试验抑制率＞50％
7、单项选择题 关于单纯性甲状腺肿．下列的记述哪一项是正确的？（）
A.男性显著多于女性
B.年龄越大发病者越多
C.甲状腺多呈结节性肿大
D.一般不伴有功能亢进或功能低下
E.从病变性质来说，可以看成是良性肿瘤
8、单项选择题 下述糖尿病患者眼底检查的结果提示为增殖性视网膜病变的是（）
A.微血管瘤
B.棉絮状软性渗出
C.黄斑水肿
D.微血管瘤，出血并有硬性渗 出
E.机化物增生
9、多项选择题 对于糖尿病大血管病变正确的是（）
A.脑动脉硬化常表现为脑血栓形成
B.冠心病引起急性心肌梗死
C.肢体动脉硬化可引起下肢疼痛，间歇性跛行，肢端坏疽
D.冠心病和急性脑血管病的患病率较非糖尿病者高2～3倍
E.大血管病是糖尿病的特征性改变
10、单项选择题
患者，女性，42岁。双侧颈部肿块1个月，近几日感觉吞咽困难。查体：T3及T4略低于正常值，甲状腺扫描表现为冷结节样，血清抗TG及抗微粒体抗体（ATMA）阳性；双侧甲状腺结节样肿大，质硬韧，与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润，形成明显的淋巴滤泡，并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞，可见有部分不规则小滤泡，滤泡上皮细胞增大，胞质丰富、显嗜酸性颗粒状，间质纤维组织增生。
该患者应采取的治疗措施是（）
A.术后进行化疗
B.扩切后化疗
C.术后补充甲状腺素制剂
D.术后给予小剂量抗甲状腺药物
E.术后给予大量糖皮质激素
11、单项选择题 下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点：（）
A.起源于C细胞
B.分泌大量降钙素
C.部分为家族性常染色体显性遗传
D.免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性
E.间质内有淀粉样物质沉积
12、单项选择题 在下列脂蛋白中，分子量最大的是（）
A.高密度脂蛋白（HDL）
B.低密度脂蛋白（LDL）
C.极低密度脂蛋白（VLDL）
D.乳糜微粒（CM）
E.以上都不是
13、单项选择题 可以治疗尿崩症的药物有（）
A.氢氯噻嗪
B.格列苯脲
C.安体舒通
D.氨苯蝶啶
E.格列美脲
14、单项选择题 下述组合哪项是正确的（）
A.1，25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定
B.束状带分泌激素调节性功能
C.网状带分泌激素调节盐代谢
D.球状带分泌激素调节糖代谢
E.肾上腺髓质调节磷代谢
15、多项选择题 关于结节性甲状腺肿．下列哪些记述是正确的?（）
A.结节内常有出血囊性变
B.结节具有完整的包膜
C.滤泡上皮有乳头状增生者，癌变率高
D.都呈现甲状腺功能亢进
16、配伍题 仅存在于Ⅰ型遗传性VitD依赖性佝偻病和骨软化症的是（）仅存在于Ⅱ型遗传性VitD依赖性佝偻病和骨软化症的是（）
A.血钙、血磷降低
B.1α羟化酶缺乏
C.尿钙降低
D.对1.25（OH）2D3反应不敏感
E.血碱性磷酸酶升高
17、单项选择题 甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄片结果，应除外以下哪一项表现（）
A.骨膜下皮质吸收
B.骨硬化
C.病理性骨折
D.骨骼畸形
E.纤维囊性骨炎
18、单项选择题 女性，22岁，身高165cm，体重95kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血来源:91考试 网压，尿糖阳性。 如此病人小剂量地塞米松试验能被抑制，诊断最大可能为（）
A.肾上腺皮质癌
B.肾上腺皮质腺瘤
C.垂体性Cushing病
D.异位ACTH综合征
E.单纯性肥胖
19、单项选择题 甲亢最具诊断意义的体征是（）
A.心率加快，第一心音亢进
B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C.突眼
D.胫前粘液性水肿
E.脉压增大伴周围血管征
20、单项选择题 下述哪项是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症（）
A.药疹
B.肝功能损害
C.白细胞减低
D.甲状腺功能低下
E.胃肠道反应
21、单项选择题 对于指标常提示肢端肥大症的活动性（）
A.碱性磷酸酶增高
B.血磷增高
C.血钙增高
D.血糖增高，糖耐量减退
E.胆固醇和（或）游离脂肪酸常增高
22、单项选择题 粘液性水肿昏迷首要的诱因为（）
A.寒冷
B.感染
C.停用甲状腺激素替代治疗
D.镇静、安眠药
E.精神创伤
23、多项选择题 2型糖尿病的临床特点有（）
A.多发生于40岁以上的中老年人，肥胖者多见
B.起病缓慢，症状较轻， 早期无症状
C.易发生酮症酸中毒
D.血浆胰岛素水 www.91exAm.org平正常、稍低或偏高，不依赖胰岛素治疗
E.易并发心血管病变及神经病变
24、多项选择题 可与皮质醇增多症混淆的疾病有（）
A.单纯性肥胖
B.2型糖尿病
C.酗酒兼有肝损害者
D.抑郁症
E.爱迪生病
25、单项选择题 女性，40岁，10年前生育一子后闭经，体力差，常因为感染脱水，血压低 以下检查最可能出现异常的是（）
A.血糖
B.尿17-OHCS
C.ACTI兴奋试验
D.ACTH
E.电解质
26、单项选择题 不符合胰腺导管癌病变特点的是（）
A.肿瘤质较硬，切面可呈黄白色
B.癌组织含不等量的黏液
C.间质通常较少
D.常侵犯神经
E.可出现破骨细胞样巨细胞
27、单项选择题 垂体性侏儒症的诊断下列哪项错误（）
A.不能靠GH基础值诊断
B.要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到5～10μg／L
C.明确诊断至少需 做2种兴奋试验，以免假阴性反应
D.血清生长介素C、又称胰岛素样生长因子I，多数无改变
E.GRH兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性
28、单项选择题 对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗，以下叙述何者是错误的（）
A.不能限制食盐摄入量
B.需终生用皮质激素替代治疗
C.如为肾上腺结核所致；不宜氢化可的松治疗
D.并非每一例都需盐皮质激素
E.必要时可加服氟氢可的松
29、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗采用（）
A.大剂量正规胰岛素静脉注射
B.大剂量胰岛素皮下注射
C.每4h静脉滴注正规胰岛素5～10U
D.每小时滴注正规胰岛素5U
E.每小时静脉滴注鱼精蛋白锌胰岛素5U
30、单 项选择题 十二岁男孩，初生时正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心、肺、腹（-），双睾丸较同龄人小，声音细脆 预计这种异常最可能的疾病是（）
A.甲状腺功能减退症
B.21羟化酶缺乏症
C.性腺发育障碍
D.垂体性侏儒症
E.青春期延迟