时间:2019-05-21 02:42:08
1、配伍题 临床上常用的氯化钾制剂的浓度是()轻度缺水时，缺水量为体重的()中度缺水时，缺水量为体重的()补钙时，常用制剂葡萄糖酸钙的浓度为()
A．2～4%
B．4%～6%
C．6%～8%
D．5%
E．10%
2、单项选择题 补钾时液体的安全配制为()
A．10%氯化钾15ml+5%葡萄糖溶液250ml
B．15%氯化钾20ml+5%葡萄糖溶液500ml
C．15%氯化钾30ml 91ExAm.org+5%葡萄糖溶液1000ml
D．10%氯化钾30ml+10%葡萄糖溶液500ml
E．10%氯化钾15ml+5%葡萄糖溶液500ml
3、多项选择题 低钾血症时可出现()
A．软瘫
B．心律失常
C．心电图U波出现
D．血钾低于3.5mmol/L
E．pH大于7.45
4、单项选择题 因幽门梗阻而长期行胃肠减压，可造成()
A．低氯高钾性碱中毒
B．低氯低钾性酸中毒
C．低氯低钾性碱中毒
D．高氯高钾性酸中毒
E．低氯高钾性酸中毒
5、单项选择题 血清钠浓度高于多少时诊断为高渗性脱水()
A．135mmol/L
B．140mmol/L
C．145mmol/L
D．150mmol/L
E．160mmol/L
6、单项选择题
男，35岁，反复大量呕吐3天伴尿少、恶心、乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷。血清Na135mmol/L，体重60kg。
应立即给予多少液体以恢复其血容量()
A．4000ml
B．2000ml
C．3000ml
D．3500ml
E．1500ml
7、判断题 低钾血症病人一定出现心电图改变。()
8、填空题 高血钾最危险的情况是____。
9、单项选择题 患者，女性，46岁。有“胃痛史”3年，曾有黑便史，3小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm。下列最理想的手术方式是()
A．来源:91exam .org穿孔修补术加胃-空肠吻合术
B．毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术
C．毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术
D．穿孔修补术
E．穿孔修补术加迷走神经切断术
10、单项选择题
患者，男性，73岁，因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：眼窝深陷，皮肤弹性差，口唇干燥。
此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为()
A．低渗性脱水
B．等渗性脱水
C．轻度高渗性脱水
D．中度高渗性脱水
E．重度高渗性脱水
11、多项选择题 关于钾的代谢和异常，下列哪几项是正确的()
A．诊断低钾血症时，ECG的变化是最主要的诊断依据
B．低钾血症时，ECG可出现T波倒置，ST段降低，QT间期延长和出现U波
C．静脉补钾时，输液中钾浓度应低于40mmol/L，输钾速度应小于20mmol/h
D．5%碳酸氢钠溶液可用来治疗高钾血症
E．无论是细胞内还是细胞外，钾都是最主要的电解质
12、单项选择题
男，56岁，幽门梗阻7天，行胃肠减压和输液治疗后，出现全身乏力，脉搏细速，120次/分。血清钠125mmol/L，氯88mmol/L，钾2.8mmol/L，二氧化碳结合力32mmol/L。
最可能同时存在哪种酸碱失衡()
A．代谢性碱中毒
B．呼吸性碱中毒
C．代谢性酸中毒
D．呼吸性酸中毒
E．以上均不可能
13、单项选择题 急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是()
A．肾上腺皮质
B．肾上腺髓质
C．脑神经组织
D．周围神经组织
E．肾小管
14、单项选择题 引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一项()
A．小肠瘘
B．骨转移性癌
C．甲状旁腺功能低下
D．急性重症胰腺炎
E．急性肾衰竭
15、单项选择题 细胞外液中的主要离子是()
A．Na、Cl、HCO和蛋白质
B．Na、H、HPO和蛋白质
C．Na、K、C1-、HPO和蛋白质
D．K、Na、Mg、HPO、HCO和蛋白质
E．Na、Cl、HCO
16、单项选择题 低钾血症时，心电图的早期改变是()
A．ST段降低
B．T波降低、变平、倒置
C．QRS波增宽
D．P-R间期延长
E．出现U波
17、单项选择题
男，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，二氧化碳结合力19mmol/L。
目前诊断中不应包括()
A．休克
B．低钠血症
C．低钾血症
D．代谢性碱中毒
E．呼吸性碱中毒
18、单项选择题
女，45岁，胆囊切除术后第2天，动脉血气分析报告：pH7.34，PaCO30mmHg，BE-3.4mmol/L，HCO18.6mmol/L。
此时如作血钾、钠、氯测定，最可能出现()
A．钾下降、钠下降、氯上升
B．钾上升、钠下降、氯下降
C．钾下降、钠上升、氯上升
D．钾下降、钠下降、氯下降
E．钾下降、钠上升、氯下降
19、单项选择题
患者，男性，73岁，因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：眼窝深陷，皮肤弹性差，口唇干燥。
进一步处理中错误的是()
A．输注5%葡萄糖溶液
B．适量酌情补给碳酸氢钠
C．输注0.45%的氯化钠溶液
D．输注0.9%的氯化钠溶液
E．静脉补钾
20、单项选择题 低钾血症的病因中，以下哪项是错误的()
A．禁食或长期进食不足
B．大量呕吐
C．运用螺内脂
D．肠瘘
E．静脉营养液中钾盐补充不足
21、多项选择题 肾调节酸碱平衡的机理是()
A．H-Na交换排H
B．HCO的重吸收
C．分泌NH与H结合成NH4排出
D．尿的酸化而排出H
E．通过HCO/HCO系统调节
22、多项选择题 低渗性缺水的特征为()
A．血钠低于135mmol/L
B．尿比重低
C．尿钠减少或消失
D．细胞外液呈低渗
E．阴离子间隙增加
23、单项选择题
女，45岁，胆囊切除术后第2天，动脉血气分析报告：pH7.34，PaCO30mmHg，BE-3.4 mmol/L，HCO18.6mmol/L。
最可能是下列哪种诊断()
A．代谢性酸中毒
B．呼吸性碱中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒
E．以上都有可能
24、多项选择题 高渗性缺水的主要表现为()
A．口渴舌燥
B．体温升高
C．尿少，比重高
D．血液浓缩
E．血钠升高
25、单项选择题 当外科病人出现痉挛性疼痛、腱反射减弱、神志不清，神志昏迷时，应首先考虑()
A．并发脑血管意外
B．低血钾
C．高血钠
D．高血镁
E．低血钠
26、单项选择题 肾小管再吸收作用受血管升压素与醛固酮影响，当两者分泌都增加时()
A．尿量增加，尿钠增多
B．尿量增加，尿钠减少
C．尿量减少，尿钠增多
D．尿量减少，尿钠减少
E．尿量正常，尿钠正常
27、单项选择题
女，45岁，胆囊切除术后第2天，动脉血气分析报告：pH7.34，PaCO30mmHg，BE-3.4mmol/L，HCO18.6mmol/L。
如果此时观察病员的呼吸，最可能的发现是()
A．呼吸深而快
B．呼吸无变化
C．呼吸深而慢
D．呼吸浅而慢
E．呼吸浅而快
28、配伍题 急性大量丧失消化液后，脉搏细速，肢端湿冷，血压下降()高热大汗，病人诉口渴，烦躁()口服阳离子交换树脂为其治疗方法之一()
A．低钾血症
B．等渗性缺水
C．高渗性缺水
D．低渗性缺水
E．高钾血症
29、单项选择题 治疗高血钾引起的心跳停止可选用()
A．阿托品
B．肾上腺素
C．溴苄铵
D．氯化钙
E．氯化钾
30、填空题 引起代谢性碱中毒的主要原因有____、____、____、____。