康复医学主治医师:康复医学主治医师专业实践能力试题预测(强化练习)

时间:2019-05-21 02:00:40

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1、单项选择题  合谷穴定位,第几掌骨外侧中点处()

A.2
B.3
C.4
D.1
E.5


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2、单项选择题  患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。 该患者出现便秘,其主要康复措施不包括()

A.饮食结构控制
B.手法治疗
C.肛门牵张技术
D.手术治疗
E.运动疗法
F.润滑药


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3、多项选择题  患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。 治疗8周后,复查时间一强度曲线时弯折向左下漂移说明()

A.肌肉功能无变化
B.神经功能无变化
C.神经功能变差
D.肌肉功能变差
E.神经功能变好
F.肌肉功能变好
G.不反映神经功能情况
H.不反映肌肉功能情况


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4、单项选择题  VO2max是指()

A.氧吸收率
B.每分通气量
C.最大吸氧量
D.二氧化碳排出率
E.峰值吸氧量


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5、单项选择题  患儿,女,3岁4个月,28周早产儿,出生体重1500g,8个月大时家长因"生后发现全身紧张6个月"来康复科就诊,查体见:全身肌肉张力明显增高,整体屈曲运动模式,伴四肢及躯干明显运动功能障碍,联合反应和共同运动明显;不能独坐及四肢爬,无法完成体位转移,双手全手抓物,不能抓起花生米大小物体;扶持坐位躯干屈曲,双肩内收,肘部屈曲,拇指少许内收,髋关节内收,膝关节过伸,踝关节外翻扁平,距骨下陷,尖足;神经系统检查:巴氏征(++++),膝腱反射亢进,跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝,吃半流质饮食,能理解简单的语言和姿势,言语欠清晰,视听正常。头颅CT示:大来源:91考试 网脑发育不良。 患儿下肢肌张力严重增高,被动活动时感到有较大的阻力,被动活动困难,但仍可完成,此时肌张力程度为Ashworth分级()

A.0级
B.1级
C.1+级
D.2级
E.3级
F.4级


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6、单项选择题  上肢肌力正常,平衡能力差的截瘫患者选用()

A.腋窝支持型步行器
B.前方有轮型步行器
C.交互型步行器
D.固定型步行器
E.单侧步行器


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7、单项选择题  患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者“抬手”等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 该患者作录像吞咽造影时,注意事项不包括()

A.不必备吸痰器,因该患者一般情况较好
B.向患者家属说明评定的目的
C.检查前准备好流质、半流质、固体食物
D.向患者家属交代检查可能出现的特殊情况:如呛咳、吸入性肺炎、窒息等
E.向患者家属说明评定的主要内容


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8、多项选择题  患者,男,55岁,既往有高血压病史6年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因,再者,患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。 该患者接受康复治疗前,应进行哪些评估()

A.肌力评估
B.肌张力评估
C.ASIA分级评估
D.粗大运动发育量表评估
E.平衡功能评估
F.格拉斯哥昏迷评分
G.周围神经损伤分级评估
H.言语功能评估


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9、单项选择题  颈椎牵引中,下列哪项叙述是正确的()

A.神经根型牵引多采用前屈 5°~10°位牵引
B.椎动脉型牵引多采用后伸5°~10°位牵引
C.脊髓型牵引多采用前屈15°~20°位牵引
D.中下段颈椎病变多采用前屈15°~25°位牵引
E.上段颈椎病变多采用5°~20°位牵引


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10、单项选择题  患者,男,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Miles术式)。 指导患者护理腹壁造口和使用粪袋,下列哪项不正确()

A.定时用温水或肥皂水清洗造口
B.加强造口周围皮肤的护理
C.粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏
D.使用过的粪袋要及时清洗,为节省费用尽量不用一次性粪袋
E.定期手指人工扩造口,防止造口狭窄
F.造口狭窄严重时需切除瘢痕


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11、单项选择题  寒湿型腰腿痛,最适合的穴位组合是()

A.中脘、气海、足三里
B.太冲、血海、膈俞
C.脾俞、阴陵泉、足三里
D.昆仑、公孙、丰隆
E.太冲、太溪、照海


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12、单项选择题  让患者配对相同物品,如两枚别针、钥匙、钢笔放在一起,让患者配对,患者不能完成,该患者可能为()

A.触觉失认
B.物品失认
C.视空间失认
D.颜色失认
E.形状失认


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13、单项选择题  第一秒最大用力呼气容量(FEV)()

A.与哮喘的严重程度及预后相关良好
B.与高血压病的严重程度及预后相关良好
C.与COPD的严重程度及预后相关良好
D.与肺心病的严重程度及预后相关良好
E.与慢性支气管炎的严重程度及预后相关良好


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14、单项选择题  下列哪项不属于催眠治疗的作用()

A.镇静
B.催眠
C.消除焦虑
D.提高注意力
E.放松


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15、单项选择题  对于平衡功能评定哪一项是错误的()

A.测试时保持环境安静,不要说话或提示
B.采用仪器评定时,60s直立困难的病例不进行测试
C.严重的心血管疾病患者不宜进行平衡测试
D.受试者不能安全独立完成要求动作时,要注意予以保护以免摔倒;必要时给予帮助
E.对于不能站立的患者,可评定其坐位平衡功能


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16、单项选择题  患者,男性,40岁,小腿患急性化脓性炎症,局部坏死,中央区紫外线照射用()

A.亚红斑量
B.弱红斑量
C.中红斑量
D.强红斑量
E.超强红斑量


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17、单项选择题  记忆训练方法的联想法不包括()

A.视觉想象
B.兼容
C.自身参照
D.精细加工
E.提示法


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18、单项选择题  患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。 患者由于口眼歪斜,存在明显构音障碍.应采取的康复治疗措施不包括()

A.感觉刺激
B.口运动语言肌肌力训练
C.呼吸训练
D.阅读理解训练
E.发音训练
F.舌的运动训练


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19、单项选择题  作肩关节外展试验时,刚开始即出现疼 痛,可见于()

A.肱骨骨折
B.肩关节粘连
C.上臂丛麻痹
D.冈上肌完全断裂
E.肩峰骨折


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20、单项选择题  患者,男,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。 该患者的诊断是()

A.基底节出血
B.中脑出血
C.小脑出血
D.桥脑出血
E.蛛网膜下腔出血
F.缺血性卒中
G.大脑中动脉脑血栓形成


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21、单项选择题  患者,男,60岁,因左侧肢体乏力2个月入院,既往糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"闭眼"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力0级,肌张力降低,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 该患者喝30ml水,两次以上喝完,有呛咳,吞咽障碍程度为()

A.洼田饮水试验Ⅰ级
B.洼田饮水试验Ⅱ级
C.洼田饮水试验Ⅲ级
D.洼田饮水试验Ⅳ级
E.洼田饮水试验Ⅴ级
F.洼田饮水试验Ⅵ级


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22、单项选择题  生物力学分析方法不包括()

A.提出治疗目标和选择一项活动
B.列出该活动的每一个动作步骤
C.分析完成该项活动所必须具备的功能和能力
D.分析完成该活动的外部因素
E.进行该活动时人与物品的位置以及彼此间的定位关系


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23、多项选择题  患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。 该患者进行颈椎牵引,下列有关注 意事项描述不正确的是()

A.牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间
B.开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间
C.牵引重量在治疗过程中不能改变
D.坐位牵引结束时,先把患者颈部转动,然后取下牵引套,最后站起来
E.坐位牵引结束时,先取下牵引套,静坐片刻,再缓慢转动患者颈部,然后站起来
F.如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重,应立即终止牵引,并进行相关处理


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24、单项选择题  

患者,男,23岁,工人,因车祸致胸12腰1粉碎性骨折,在当地医院就诊MRI显示脊髓完全横断,手术中可见脊髓硬膜下空虚、青紫、无搏动、截瘫指数6级(即脊髓损伤平面以下完全性截瘫,运动功能丧失、二便失禁、感觉消失)3个月后转入我院诊断结论:T12L1粉碎性骨折,四度骨折,四度脱位合并脊髓损伤,检查除截瘫指数6级外合并严重的肌肉萎缩。

上肢瘫针刺,下列穴位组合何为首选()

A.肩髃、曲池、外关、合谷
B.肩贞、小海、外关、神门
C.内关、大陵、劳宫、阳溪
D.尺泽、手三里、太渊、鱼际
E.曲泽、劳宫、支沟、太渊


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25、多项选择题  患者,男,21岁,长跑运动员,左侧面部、双手深Ⅱ。烧伤,经抗感染和创面处理1周。患者自烧伤后沉默寡言,情绪低落,家属要求康复介入。 根据患者目前状况哪些康复项目无须介入()

A.功能康复
B.容貌康复
C.心理康复
D.职业康复
E.体能康复
F.言语康复
G.认知康复


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26、单项选择题  患者,男性,56岁。突发右侧肢体无力并不能言语1月余来就诊,发病以来患者无吞咽困难,CT检查示“左侧大面积脑梗死”。失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。 该患者最有可能的失语症诊断类型是()

A.命名性失语
B.运动性失语
C.完全性失语
D.传导性失语
E.经皮质混合性失语


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27、单项选择题  关于自助具的选用与制作错误的是()

A.以实用、可靠和经济为原则
B.必须在专门厂家购买
C.能改善患者的自理生活能力
D.美观、坚固、耐用、易清洁、使用方便
E.应有可调性,以满足患者的需要


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28、单项选择题  患者,女,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。 患者在进行了一段时间的康复治疗后,在进行床一轮椅的转移过程中,需要家属少许的帮助和提醒以保证安全,则该项Barthel指数评分得分为()

A.20分
B.25分
C.15分
D.10分
E.5分
F.0分


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29、单项选择题  患者,女,40岁,车祸致颅脑外伤,经奠外科手术治疗,病情平稳,2个月转至康复科,MRI示右侧额叶大面积出血。 该病人在作业治疗方面,最需要进行的训练是()

A.自知力训练
B.提高醒觉能力的训练
C.学习能力的训练
D.记忆能力的训练
E.单侧忽略的训练


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30、多项选择题  患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。 患者出现便秘,其主要康复措施为()

A.肛门牵拉技术
B.饮食结构控制
C.缓泻剂或润滑剂
D.运动治疗
E.传统医学手法治疗
F.不需要治疗


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