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1、单项选择题 关于皮肤采血,下列正确的是
A.检查结果重复性好
B.操作规范
C.有利于样本的运送
D.操作方便
E.防止院内血源性传染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 喉任克氏(Reinke)间隙的部位是
A.喉室内
B.会厌前隙
C.与声带长轴平行之黏膜下
D.与室带长轴平行之黏膜下
E.甲杓间
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 低血糖症发作时血糖低于
A.6.0 mmol/L
B.4.0mmol/L
C.3.0mmol/L
D.2.8mmol/L
E.2.0mmol/L
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、问答题 开放性耻骨上膀胱造口的手术要点。
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本题答案:开放性耻骨上膀胱造口:
(1)体位:仰卧位略
本题解析:试题答案开放性耻骨上膀胱造口:
(1)体位:仰卧位略头低脚高位,使腹内肠管移向头侧。
(2)切口:做耻骨上正中切口,长6~10cm,将腹直肌与锥状肌向两旁分开,直达膀胱前间隙。
(3)显露膀胱前壁:用纱布裹手指向上钝性分离腹膜前脂肪与腹膜反折,显露出有纵行血管的膀胱前壁。分离腹膜反折时,应避免分破,以防漏尿而污染腹腔。在膀胱空虚、挛缩、破裂时应防止将腹膜当作膀胱而误切入腹腔,一旦分破腹膜,应立即缝合。
(4)切开膀胱前壁:在膀胱前壁稍高位置的中 线两旁,用两把组织钳夹住,提起膀胱壁,在两钳之间用注射器穿刺,抽吸出充盈膀胱的盐水后切开膀胱。做膀胱造瘘术时切开1~2cm,可容手指探查即可;其他手术可酌情扩大。溢出的灌洗液用吸引器吸尽。膀胱壁上的动脉止血,必须当即结扎出血,以免回缩再出血。
(5)探查膀胱:用手指伸入膀胱内探查,明确病变情况,如有可能,应同时将病变去除。
(6)缝合膀胱前壁:将气囊导尿管、伞状或蕈状导尿管置入膀胱切口内。分两层缝合膀胱壁。内层用2-0铬制肠线全层间断缝合(在无肠线的情况下,也可采用丝线间断缝合肌层,但不可穿过黏膜层,以免导致术后结石形成);外层再以4-0号丝线间断缝合。导管经腹壁切口的上角引出。
(7)引流、缝合:用等渗盐水冲洗伤口,在膀胱前间隙置一香烟引流,由腹壁切口的下角引出。逐层缝合腹直肌前鞘、皮下组织和皮肤。缝合腹直肌时可在膀胱颈部固定一针,以免膀胱挛缩。导尿管需用皮肤缝线环绕结扎固定,以免脱出。伞状或蕈状导尿管需自膀胱及腹壁切口高位引出,以防长期引流后膀胱挛缩。
5、单项选择题 下列关于脾脏的影像学检查,叙述错误的是
A.脾脏血管瘤的CT、MR表现与肝脏血管瘤的CT、MR表现相类似
B.脾脏转移瘤也可见"牛眼征"或"靶征"
C.脾囊肿CT表现可为圆形低密度,CT值0~20HU,增强扫描无强化
D.脾梗死CT表现为脾内三角形低密度影,尖端指向脾门,增强扫描无强化
E.CT增强扫描动脉期,脾脏转移瘤显示最清楚
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者女性,19岁,因四肢弛缓性瘫痪收住入院,完善检查后诊断为"急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病"。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的
A.病情发展到高峰时可累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹
B.急性起病,四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大
C.患者若出现肢体和躯干部的剧烈疼痛,预后会差
D.主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快
E.遗留有后遗症的可能性不大
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本题答案:C
本题解析:该病可出现疼痛,但是否出现疼痛及疼痛程度与预后没有相关性。
7、多项选择题 百日咳的主要临床表现
A.阵发性痉挛性咳嗽
B.稽留热
C.咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气声
D.皮疹
E.咯血
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
8、多项选择题 有关股三角的描述正确的是
A.有股血管和股神经通过
B.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌外侧缘围成
C.由腹股沟韧带、缝匠肌外侧缘、长收肌外侧缘围成
D.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌内侧缘围成
E.位于大腿上部
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
9、问答题 子宫肌瘤合并妊娠时的处理原则有哪些?
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本题答案:妊娠期子宫肌瘤可发生红色变,确诊后多采取保守治疗,对症
本题解析:试题答案妊娠期子宫肌瘤可发生红色变,确诊后多采取保守治疗,对症处理后几乎均能自行缓解,不需作手术。子宫浆膜下肌瘤于妊娠期间可发生蒂扭转或阻塞产道,应手术切除。若肌瘤阻碍胎先露部下降可行剖宫产术。剖宫产时是否同时切除肌瘤或切除子宫,需根据肌瘤大小、部位和患者状态决定。
10、单项选择题 库血保存时间不超过()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 支气管哮喘时患者有
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.无呼吸困难
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 女,孕44周分娩。胎膜早破3天。出生时羊水污染Ⅱ度。生后2天起吮乳差,出现黄疸。有气急,哭声低。两肺闻及湿啰音,心脏无杂音。最可能的诊断是()
A.新生儿肺出血
B.新生儿肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.新生儿窒息
E.持续肺动脉高压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、填空题 急性脊髓炎可累及脊髓的任何节段,但以_______段脊髓最为常见。
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本题答案:胸
本题解析:试题答案胸
14、多项选择题 目前临床上常用的降压药物包括
A.神经节阻断药
B.钙拮抗剂
C.利尿降压药
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.肾上腺素受体阻断药
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
15、判断题 巨幼细胞性贫血常伴有神经系统症状。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 关于鼓窦说法错误的是
A.为鼓室后上方的含气腔
B.前经鼓窦入口与中鼓室相通
C.后下通乳突气房
D.上以鼓窦天盖与颅中窝相隔
E.外侧为乳突皮质
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、填空题 玻璃体视网膜界面异常主要包括三种病变,即______、______和______。
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本题答案:玻璃体黄斑牵拉综合征‖特发性视网膜前膜‖特发性黄斑裂孔
本题解析:试题答案玻璃体黄斑牵拉综合征‖特发性视网膜前膜‖特发性黄斑裂孔
18、单项选择题 患者女,18岁,因少语少动半个月入院。体检发现患者皮肤粗糙;心率58次/分。精神状况检查:患者安静卧床,多问少答,诉心里不高兴,反应迟钝,记忆力下降等。为明确患者的诊断,最需要做的检查是
A.心脏B超检查
B.甲状腺功能检查
C.头部CT或MRI检查
D.脑电图检查
E.心电图检查
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本题答案:B
本题解析:该题主要考查抑郁症的鉴别诊断,因为许多躯体疾病也可导致抑郁。从本题干的信息来看,患者有少语少动,这与抑郁发作的症状有类似之处,能否诊断抑郁发作则要看是否可以排除其他躯体疾病的诊断。体检发现患者皮肤粗糙,心率低于60次/分,这显然与一个18岁的青年女子有些不符,而甲状腺功能低下时可以出现皮肤粗糙,心率减慢,心包积液等情况,因此为明确诊断,应尽早行甲状腺功能检查看是否有甲状腺功能低下,一旦确诊,可以尽早给予甲状腺素治疗,当甲状腺功能恢复正常,精神症状也可以缓解。
19、填空题 外阴鳞状细胞癌的症状主要为______及____________。
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本题答案:不易治疗的外阴瘙痒‖久治不愈的溃疡
本题解析:试题答案不易治疗的外阴瘙痒‖久治不愈的溃疡
20、单项选择题 以下关于三期梅毒皮肤损害错误的是
A.梅毒树胶肿和结节性梅毒疹是其主要的损害
B.三期梅毒的皮肤损害中近关节结节多见
C.结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧
D.结节性梅毒疹一般无自觉症状
E.梅毒树胶肿的口腔黏膜损害可导致发音及进食困难
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本题答案:B
本题解析:三期梅毒的皮肤损害中近关节结节少见。
21、填空题 Alzheimer病病人_______叶萎缩,其病理特征包括_______、_______和_______。
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本题答案:额颞‖老年斑‖神经元纤维缠结‖血管淀粉样改变
本题解析:试题答案额颞‖老年斑‖神经元纤维缠结‖血管淀粉样改变
22、单项选择题 下列是胎儿肺成熟度检查的羊水试验,但除外
A.羊水泡沫振荡试验
B.羊水葡萄糖测定
C.羊水吸光度测定
D.羊水L/S比值测定
E.酶法卵磷脂定量
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本题答案:B
本题解析:胎儿肺成熟度检查包括:羊水泡沫振荡试验;羊水吸光度测定;羊水L/S比值测定;酶法卵磷脂定量。
23、单项选择题 苯丙酮尿症的主要治疗方法为
A.大量维生素
B.限制苯丙氨酸摄入
C.低蛋白饮食
D.补充5-羟色氨酸
E.高糖饮食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 女性,28岁。发热,右上腹疼痛20天。B超发现肝内有一直径5cm的脓肿,疑为阿米巴肝脓肿。既往月经正常,目前已停经3个月。下列处理不妥当的是
A.询问腹泻史,大便查找阿米巴滋养体和包囊
B.进一步做CT检查以确定脓肿大小
C.肝穿刺引流
D.灭滴灵治疗
E.氯喹治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、判断题 嗜酸性粒细胞增多症时有嗜异性凝集试验阳性。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
26、名词解释 肾炎型肾病综合征
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本题答案:肾炎型肾病综合征:肾病综合征具有以下四项之一或多项者为
本题解析:试题答案肾炎型肾病综合征:肾病综合征具有以下四项之一或多项者为肾炎型肾病综合征:①2周内分别3次以上离心尿检查RBC≥10个/HP,并证实为肾小球源性血尿者。②反复或持续高血压(学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mm-Hg),并排除使用糖皮质激素等原因所致。③肾功能不全,并排除由于血容量不足等原因所致。④持续低补体血症。
27、单项选择题 有一幼儿出现血尿,声像图显示为肾内实质性肿块,最可能为
A.肾上腺髓样脂肪瘤
B.Wilms瘤
C.神经母细胞瘤
D.婴儿型多囊肾
E.肾错构瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、问答题 鼓励病人提问
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本题答案:问诊时,让病人有机会提问是非常重要的,因为病人常有些疑
本题解析:试题答案问诊时,让病人有机会提问是非常重要的,因为病人常有些疑问需要再解释,同时,也会想起一些在询问者特殊提问前不曾想到的新问题。
询问者应明确地给病人机会,鼓励他提问或讨论问题。例如:询问者应对病人说明,如有疑问或者还能提供与现在正在讨论的问题有关的更多信息,就请大胆地谈,通常是在每个主要
项目交谈结束时进行,问诊末了再重复。
29、单项选择题 在癫痫发作 后,多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状
A.半年左右
B.1年左右
C.5年左右
D.10年左右
E.15年左右
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本题答案:D
本题解析:有文献报道大部分患者需要10年左右时间才出现精神障碍症状,但癫痫大发作患者如发作频率每月3次或3次以上者在2年内便可出现精神症状
30、单项选择题 直肠的长度是()
A.5~15cm
B.12~15cm
C.10~20cm
D.15~25cm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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