时间:2019-05-16 09:24:14
1、单项选择题 2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。 其基因缺陷位于（）
A.X染色体
B.11号染色体
C.13号染色体
D.15号染色体
E.16号染色体
2、单项选择题 人体内铁通过哪种形式贮存（）
A.血清铁饱和度
B.铁蛋白
C.血红蛋白
D.转铁蛋白
E.总铁结合力
3、单项选择题 9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。 此患儿的发病原因为（）
A.喂养不当
B.营养物质吸收障碍
C.生长发育过快，需要增多
D.丢失过多
E.慢性感染
4、多项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血有以下特点（）
A.多见于婴幼儿
B.红细胞数减少比血红蛋白降低为著
C.重症可有皮肤出血点
D.病史中有精神神经发育的障碍
E.用维生素B12或（和）叶酸治疗有效
5、单项选择题 地中海贫血（）
A.造血干细胞缺陷
B.红细胞酶异常
C.红细胞膜缺陷
D.血红蛋白合成异常
E.慢性失血
6、单项选择题 重型β珠蛋白生成障碍性贫血（）
A.Coombs试验阳性
B.红细胞渗透脆性试验阳性
C.抗碱血红蛋白含量增高
D.高铁血红蛋白还原试验异常
E.Ham试验阳性
7、单项选择题 患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×10／L，白细胞5.2×10／L，部分中性粒细胞有核左移。 初步诊断为哪种贫血（）
A.生理性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性混合性贫血
E.再生障碍性贫血
8、填空题 血友病A是（）因子缺乏症，血友病B是（）因子缺乏症，血友病C是（）因子缺乏症。
9、单项选择题 自身免疫性溶血性贫血（） 来源:91考试网 91Exam.org
A.Coombs试验阳性
B.红细胞渗透脆性试验阳性
C.抗碱血红蛋白含量增高
D.高铁血红蛋白还原试验异常
E.Ham试验阳性
10、单项选择题 8个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，肝、脾肿大。查：血清铁30μg／dl，血清总铁结合力380μyg／dl，血清铁饱和度小于15％，骨髓象红细胞系统增生明显，以中、晚幼红细胞为主，HbF4％，HbA3％。可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.营养性混合性贫血
C.地中海贫血
D.营养性巨幼细胞性贫血
E.营养性缺铁性贫血
11、单项选择题 2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。 其Hb分析的结果为（）HbA（％）HbA2（％）HbF（％）
A.9532
B.935.51.5
C.33.51.565
D.71.53.525
E.以上都不对
12、多项选择题 缺铁性贫血患儿缺铁的原因包括（）
A.先天储铁不足
B.铁摄入量不足
C.生长发育快
D.铁的吸 91exam .org收障碍
E.铁的丢失过多
13、名词解释 生理性贫血
14、多项选择题 下列哪些体征与贫血有关（）
A.指甲变薄，变脆
B.杵状指
C.毛发干燥无光泽
D.萎缩性舌炎
E.心尖部收缩期杂音
15、问答题 缺铁性贫血的病因有哪些？
16、单项选择题
7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。
下列骨髓象哪项与上述诊断相符（）
A.异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡
B.异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳性
C.异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁
D.异常细胞过氧化物酶染色阳性
E.异 常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化物抑制
17、单项选择题 生理性贫血的主要原因是（）
A.先天储铁不足
B.肾功能不全
C.红细胞生成素不足
D.铁摄入不足
E.疾病影响
18、单项选择题 9个月婴儿，母乳喂养，未添辅食，2个月来进行性面色苍黄伴神经精神症状。体检：表情呆滞，手足抖动，中至重度贫血。根据病史及体检分析最符合下列哪项改变（）
A.红细胞内血红蛋白合成障碍
B.红细胞破坏过度
C.血细胞内DNA合成障碍
D.红细胞内出现异常血红蛋白
E.染色体畸变
19、单项选择题 G-6-PD缺乏症（）
A.造血干细胞缺陷
B.红细胞酶异常
C.红细胞膜缺陷
D.血红蛋白合成异常
E.慢性失血
20、问答题 简述贫血的程度分类。
21、单项选择题 9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。 为确定诊断，选用的检查方法为（）
A.血涂片检查
B.骨髓穿刺检查
C.血清铁测定
D.血清叶酸、维生素B12测定
E.红细胞寿命测定
22、填空题 小儿血容量相对较成人为多，儿童占体重的（）。
23、单项选择题 9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。 最好选择下列哪项治疗方法（）
A.铁剂治疗
B.铁剂、叶酸、维生素B12治疗
C.叶酸、维生素B12治疗
D.输血治疗
E.细胞毒药物化疗
24、单项选择题 男孩，3岁。因“肌注后臀部血肿”收治入院。经各项检查证实为“血友病（甲），重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适（）
A.血小板计数减少
B.凝血酶原时间（PT）延长
C.白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）延长
D.出血时间延长
E.纤维蛋白含量降低
25、多项选择题 符合贫血诊断的血红蛋白值是（）
A.新生儿＜145g／L
B.1～4个月小儿＜100g／L
C.4～6个月小儿＜110g／L
D.6~14岁小儿＜120g／L
E.以上都不对
26、单项选择题 1岁女婴。早产儿，出生体重2kg，生后牛乳+米糊喂养，未加辅食。近半年来面色渐苍白。体检：体重8kg，面色苍白，表情呆滞，肝肋下2.5cm，脾肋下2．0cm。Hb70g／L，RBC2.8×1012／L，WBC4.5×109／L，N0.35，L0.65。外周血涂片示红细胞大小不等，异形明显，大小红细胞中央浅染区明显，部分中性粒细胞分叶＞5叶（）
A.营养性缺铁性贫血
B.急性白血病
C.营养性混合性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.红细胞G-6-PD缺陷症
27、填空题 小儿造血可分为（）和（）。
28、单项选择题 G-6-PD缺乏症（）
A.造血干细胞缺陷
B.红细胞酶异常
C.红细胞膜缺陷
D.血红蛋白合成异常
E.慢性失血
29、单项选择题 下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性失血性贫血
30、单项选择题 生理性贫血时，红细胞和血红蛋白分别降至（）
A.4.0×1012／L，120g／L
B.3.0×1012／L，110g／L
C.2.7×1012／L，90g／L
D.3.6×1012／L，110g／L
E.3.0×1012／L，100g／L