时间:2019-05-16 04:31:18
1、单项选择题 50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管粘膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是（）。 来源:91考试网 91Exam.org
A.慢性肝炎
B.慢性肝炎伴肝硬化
C.慢性肝炎伴胆管上皮癌
D.慢性肝炎伴食管静脉曲张
E.肝硬化伴肝细胞性肝癌
2、单项选择题 急性重型肝炎的病变，哪项是不正确的（）
A.肝细胞大片坏死
B.肝窦扩张充血
C.网状支架塌陷
D.坏死灶及周围有炎细胞浸润
E.肝细胞再生结节形成
3、单项选择题 关于大肠癌的描述，下列哪项是正确的（）。
A.盲肠癌最多见
B.类癌由腺瘤癌变而来
C.少数癌瘤产生CEA
D.DukesD期有远隔器官转移
E.未分化癌多见
4、单项选择题 慢性肝炎时出现的毛玻璃细胞，在电镜下的主要变化是（）。
A.光面内质网大量增生
B.粗面内质网大量增生
C.线粒体大量增生
D.高尔基复合体肥大增生
E.溶酶体数目增多
5、名词解释 肝硬化(liver cirrhosis)
6、单项选择题 病毒性肝炎时最常见的肝细胞坏死是()
A．嗜酸性坏死
B．点状坏死
C．溶解性坏死
D．碎片状坏死
E．桥接坏死
7、单项选择题 下列哪项因素一般与肝细胞癌的发生无关（）。
A.黄曲霉素
B.亚硝胺类化合物
C.乙型肝炎病毒
D.坏死后性肝硬化
E.肝脂肪变性
8、单项选择题 下列哪项不是疣状胃炎的特点()
A．病变主要发生在幽门窦部
B．呈周围性隆起，中央凹陷的痘疹状
C．黏膜有炎性渗出物覆盖
D．黏膜上皮发生变质和脱落
E．呈半圆形隆起的息肉状
9、填空题 胃溃疡的疼痛出现在____；十二指肠溃疡疼痛出现在____。
10、单项选择题
患者，男，50岁。因纳差，剑突下疼痛，消瘦入院。胃镜示胃体近小弯侧一巨大溃疡，边缘不整，呈堤坝状隆起，溃疡底部污秽。
术后标本大体如图，镜下如图，病理诊断应为()
A．黏液腺癌
B．印戒细胞癌
C．高分化腺癌
D．中－低分化腺癌
E．以上均不是
11、多项选择题 肝硬化时对雌激素灭活减少，可出现（）。
A.睾丸萎缩
B.男性乳腺发育症
C.蜘蛛痣
D.月经失调
E.肝掌
12、单项选择题 肝癌最常见的转移方式是
A.门静脉转移
B.淋巴道转移
C.肝静脉转移
D.脾静脉转移
E.种植性转移
13、单项选择题 下述有关食管癌的描述中，哪项是错误的（）。
A.食管上段最常见
B.鳞状细胞癌多见
C.可见原位癌
D.亚硝胺与食管癌发生有关
E.可以多中心发生
14、单项选择题 除下列哪项外均为中晚期食道癌的肉眼类型()
A．髓质型
B．蕈伞型
C．平坦型
D．溃疡型
E．缩窄型
15、多项选择题 慢性酒精中毒主要引起的肝脏损害是()
A．槟榔肝
B．脂肪肝
C．肝萎缩
D．酒精性肝炎
E．酒精性肝硬化
16、单项选择题 与原发性肝癌关系最密切的肝硬化是（）。
A.门脉性肝硬化
B.坏死后性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.胆汁性肝硬化
E.淤血性肝硬化
17、单项选择题 假小叶的特征性病变不包括有()
A．纤维组织增生，分割包绕肝小叶形成肝细胞团
B．肝细胞紊乱、脂肪变性
C．肝细胞团内出现汇管区
D．肝细胞团内缺少中央静脉
E．肝细胞团内中央静脉数量偏位或有两个以上
18、判断题 穿孔更易发生于十二指肠球部溃疡。
19、单项选择题 细胞内出现Mallory小体常见于()
A．门脉性肝硬化
B．坏死后性肝硬化
C．淤血性肝硬化
D．酒精性肝硬化
E．胆汁性肝硬化
20、单项选择题 晚期胃癌，最常发生转移的远处淋巴结为()
A．颈部
B．腋窝
C．腹股沟
D．左锁骨上
E．胃窦部小弯处
21、单项选择题 一病人钡剂胃透检查，见胃壁僵硬胃腔变小，粘膜皱襞大部消失。应诊断为（）。
A.浅表扩散性胃癌
B.弥漫浸润型胃癌
C.局限浸润型胃癌
D.溃疡型胃癌
E.隆起型胃癌
22、单项选择题
某患者由于盆腔脓肿手术，发现回盲部有一瘘管，切除的结肠肠管黏膜面可见鹅卵石样改变，多个纵行性裂隙存在。
镜检示：肠壁全层均有不同程度的慢性炎细胞浸润，可见狭长的溃疡，边缘见非干酪性肉芽肿结构(如图)，应首先考虑的疾病为()
A．肠伤寒
B．Crohn病
C．肠结核
D．细菌性痢疾
E．溃疡性结肠炎
23、多项选择题 早期食道癌的特点是()
A．多为黏膜内癌
B．钡餐检查基本正常
C．病变局限、面积小
D．癌组织未侵犯肌层
E．无淋巴结转移
24、单项选择题 慢性胃溃疡肉眼形态通常是（）
A.直径2cm以上火山口状或不规则溃疡
B.直径2cm以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈阶梯状
C.直径2cm以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈阶梯状
D.直径2cm以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈潜掘状
E.直径2cm以内圆形溃疡，周围黏膜皱襞消失
25、单项选择题 下列哪一项不是胃溃疡肉眼特点（）。
A.溃疡通常只有一个
B.直径多在2.5cm以上
C.圆形或椭圆形
D.边缘整齐，状如刀切
E.溃疡可达肌层甚至浆膜层
26、填空题 大肠癌分期中B2期是指癌组织已穿透____，但无___转移。
27、单项选择题
患者，55岁，男性。3年前诊断为肝硬化，近期腹壁近脐部出现如图改变，是由于哪条侧支循环形成造成的()
A．食道下段静脉丛
B．直肠静脉丛
C．脐周腹壁静脉
D．肠系膜下静脉
E．以上均不是
28、问答题
病史摘要：男性患者，60岁。双下肢反复水肿8个月，腹涨1个月。近8个月来自觉全身疲乏无力，后出现双下肢浮肿，经常刷牙后牙龈出血。1个月前腹部逐渐膨胀。并出现食欲不振，大便稀，小便量少而黄。
体格检查：面黄，巩膜及皮肤轻度黄染，右面颊见三处蜘蛛状血管痣。腹部膨隆，叩移动性浊音。肝脏于右侧肋缘下未触及。脾脏在左侧肋缘下1.2cm。双下肢轻度浮肿。
实验室检查：红细胞3. 5×10/L，血红蛋白72g/L，血清总蛋白55.0g/L，清蛋白25.6g/L，球蛋白25.0g/L，黄疸指数18单位，GPT110单位。
X线食道钡餐检查：食道下段静脉曲张。
临床诊断：肝硬化(失代偿期)
29、判断题 B型慢性萎缩性胃炎多与自身免疫有关。
30、多项选择题 常合并肝硬化的肝癌其类型有()
A．巨块型肝癌
B．结节型
C．弥漫型
D．溃疡型
E．混合型