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1、单项选择题 慢性肾炎尿中常见的管型是()
A.透明管型
B.颗粒管型
C.白细胞管型
D.蜡样管型
E.以上都不是
2、单项选择题 男性,40岁。全身轻度浮肿6年,加重伴视物模糊1周。入院血压180/135mmHg,尿红细胞8~10个/HP。尿蛋白(++),血肌酐337μmol/L,24小时尿蛋白定量1.3g(1000ml尿)。 若肾脏超声检查:肾脏大小左肾9.7cmX4.1cmX3.2cm,右肾9.5cm×4.3cm×3.3cm,肾实质回声增强。不宜进行下列哪项检查().
A.眼底检查
B.肾动态显像
C.双肾动脉彩超
D.静脉肾盂造影
E.肾穿刺活检
3、单项选择题 有关肾小球疾病下列哪项是错误() www.91eXam.org
A.肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病
B.原发性肾小球疾病多数病因是清楚的
C.肾小球疾病其病因、发病机制、临床及病理表现不尽相同
D.肾小球疾病是引起慢性肾功能衰竭的主要疾病
E.肾小球疾病可分为原发性、继发性及遗传性
4、单项选择题 男性,20岁。原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(++++),此时应().
A.改用地塞米松
B.将泼尼松加量到80mg/d
C.改用环 磷酰胺
D.用原量继续观察
E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
5、单项选择题 急进型肾炎的病理下述哪项不正确()
A.主要为弥漫型毛细血管外病变
B.肾小球囊新月体形成
C.肺部毛细血管基底膜可同时受累
D.免疫变态反应损伤
E.肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着
6、单项选择题 男性,35岁。因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/L,肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是().
A.感染
B.肾静脉血栓形成
C.急性肾衰竭
D.中风
E.蛋白营养不良
7、单项选择题 下述诊断肾小球疾病的可能性最大的是().
A.蛋白尿、管型尿
B.水肿和高血压
C.糖尿及氨基酸尿
D.尿量异常及血尿
E.肾功能损害
8、单项选择题 慢性肾小球肾炎与急性肾炎的鉴别,不支持前者的是()
A.感染后数天至一周内发病
B.多有贫血
C.低蛋白血症
D.一过性肾功能不全
E.治疗后病情减轻
9、单项选择题 男性,15岁,发热、咽痛10天出现颜面浮肿,血压160/90mmHg,尿蛋白(++),沉渣红细胞20~25个/HP,抗链"0"1:800,血清补体C3降低,临床诊断为"急性肾小球肾炎"。治疗其高血压的首选药物为().
A.钙离子拮抗剂
B.血管紧张素转化酶抑制剂
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.血管扩张剂
10、单项选择题 在我国中老年中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是().
A.微小病变病
B.系膜增生性肾炎
C.系膜毛细血管性肾炎
D.膜性肾病
E.局灶性节段性肾小球硬化
11、单项选择题 下列哪项是肾病综合征最重要的诊断依据().
A.24小时尿蛋白>3.5g,血浆白蛋白<30g/L
B.血浆白蛋白<30g/L,血胆固醇及甘油三酯升高
C.24小时尿蛋白>3.5g,双下肢凹陷性水肿
D.24小时尿蛋白>3.Sg,血胆固醇及甘油三酯升高
E.血胆固醇及甘油三酯升高,双下肢凹陷性水肿
12、单项选择题 急性肾炎、水肿、高血压,并发左心衰竭、肾功能不全时应选()
A.氨苯蝶啶
B.噻嗪类利尿药
C.渗透性
D.利尿合剂
E.呋塞米
13、单项选择题 慢性肾小球肾炎肾功能减退具有以下特点()
A.内生肌酐清除率在正常的50%以上
B.血肌酐、尿素氮在正常范围
C.酚红排泄率下降
D.尿比重高
E.遇有应激状态肾功能急剧恶化
14、单项选择题 男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5℃,扁桃体Ⅲ°,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。 此病人的首选治疗是().
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.抗血小板治疗
D.抗感染治疗
E.扁桃体切除
15、单项选择题 男性,52岁。1个月前患"流感",2周前出现浮肿,1周来尿少、血压高,化验尿蛋白(+++),沉渣镜检RBC20~30个/HP,血肌酐270μmol/L,尿素15mmol/L,血C3降低,肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"。 急性肾小球肾炎并发肾功能损伤时,主要表现为()
A.肾小球滤过功能受损
B.肾血流量减少
C.尿浓缩功能下降
D.尿酸化功能异常
E.尿糖阳性,血糖正常
16、单项选择题 男,36岁。双下肢水肿1月余。查 体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++),Scr130μmol/L,血浆白蛋白28g/L 为明确诊断,不需要的检查项目是().
A.肾活检
B.双肾超声
C.肾CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
17、单项选择题 女性,47岁。慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢浮肿,一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀,双下肢无力,首先考虑的是().
A.肾功能严重减退
B.低钾血症
C.高血压
D.酸中毒
E.药物中毒
18、单项选择题 急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是().
A.免疫抑制剂
B.糖皮炎激素
C.抗凝剂
D.抗血小板解聚药
E.保护残余肾功能
19、单项选择题 女,30岁,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。 还应除外的疾病是().
A.肾基底膜肾病
B.Alport综合征
C.狼疮肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.小血管炎
20、多项选择题 关于慢性肾小球肾炎的描述,正确的是()
A.是一组免疫性炎症性疾病
B.女性发病率大于男性
C.以儿童期发病较多
D.主要表现为浮肿、高血压、尿异常
E.有不同程度的肾损害
21、多项选择题 &n 91eXAm.orgbsp;急性肾小球肾炎的血液检查可出现何种改变()
A.淋巴细胞相对增高
B.贫血
C.红细胞沉降率加快
D.白细胞中等程度增高
E.血清总补体下降
22、单项选择题 隐匿性肾炎指无水肿,无高血压,无。肾功能损害,其蛋白尿的性质()
A.功能性蛋白尿
B.一过性蛋白尿
C.体位性蛋白尿
D.病理性蛋白尿
E.生理性蛋白尿
23、单项选择题 男,42岁,慢性肾炎病史多年,近1年经常出现双下肢水肿,一直服潘生丁和氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛,乏力,双下肢无力。首先必须考虑的是().
A.肾功能严重减退
B.低钾血症
C.肾盂肾炎
D.潘生丁中毒
E.氢氯噻嗪中毒
24、单项选择题 原发性肾小球疾病的发病机制,多数是().
A.链球菌感染所致
B.病毒感染所致
C.药物所致
D.免疫介导性炎症所致
E.遗传变异基因所致
25、单项选择题 男性,52岁。1个月前患"流感",2周前出现浮肿,1周来尿少、血压高,化验尿蛋白(+++),沉渣镜检RBC20~30个/HP,血肌酐270μmol/L,尿素15mmol/L,血C3降低,肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"。 与急性肾小球肾炎预后无关的因素是().
A.镜下血尿
B.大量蛋白尿
C.老年
D.持续高血压
E.有肾功能损害者
26、单项选择题 原发性肾小球疾病临床分类错来源:91考试网 91Exam.org误的是().
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.弥漫性肾小球肾炎
27、单项选择题 肾上腺皮质激素与免疫抑制剂适用于慢性肾炎下列情况,但除外()
A.轻度系膜增殖性肾炎
B.早期膜性肾炎
C.系膜毛细血管性肾炎
D.中度系膜增殖性肾炎
E.慢性肾炎晚期已有肾功能不全
28、多项选择题 慢性肾炎的病程中促进肾小球硬化的因素有()
A.高血压
B.高灌注
C.系膜细胞及基质增值
D.大量蛋白尿
E.血尿
29、单项选择题 对于链球菌感染后急性肾炎,下列说法不正确的是().
A.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积
B.免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积
C.多在感染后1~3周起病,起病急、预后良好
D.有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差
E.有的患者可表现为肾病综合征
30、单项选择题 男性,18岁,半个月来全身浮肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.Og/24h,沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白2.9g/L,胆固醇及甘油三酯正常。下列诊断最可能的是().
A.隐匿性肾炎
B.急性 肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾炎
E.急进性肾炎