病理学(医学高级):内分泌系统疾病微信做题(最新版)

时间:2019-05-16 03:44:56

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1、判断题  颅咽管瘤是胚胎期颅咽囊残存上皮发生的肿瘤,肿瘤大小不一,呈实性或囊性。


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2、单项选择题  下列哪项不是典型的未经治疗的毒性甲状腺肿的病变()

A.滤泡增生,上皮呈高柱状和立方状并常形成乳头
B.滤泡腔内胶质少或不含胶质
C.间质血管丰富,有大量的淋巴细胞浸润
D.甲状腺呈结节状肿大,质硬
E.滤泡周边出现较多吸收空泡


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3、单项选择题  关于胰岛细胞瘤的叙述,下列哪项是错误的()

A.部分肿瘤可分泌胰岛素
B.瘤细胞可呈巢索状或菊形团排列
C.间质常出现淀粉样物质或钙盐沉积
D.瘤细胞与正常B细胞相似
E.大多数为恶性肿瘤


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4、单项选择题  

正常肾上腺镜下如图所示,不正确的叙述为()

A.皮质可分三带,由外向内为球状带、束状带、网状带
B.球、束、网三带厚度比约为3:2:1
C.球状带细胞较小,由三五个细胞构成腺泡小球
D.束状带细胞较大,沿血窦作束状排列
E.束状带的细胞束彼此连接成网状构成网状带


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5、单项选择题  下列哪项与甲状腺滤泡性癌有关()

A.有无滤泡形成
B.包膜或血管有无肿瘤细胞浸润
C.有无完整的包膜
D.多发于青少年
E.以上均不是


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6、单项选择题  下述哪项不符合Ⅰ型糖尿病()

A.多为青少年患者
B.胰岛B细胞明显减少
C.血胰岛素水平降低
D.可能是在遗传易感性基础上病毒感染诱发
E.与自身免疫反应无关


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7、单项选择题  

患者男性,40岁,发现颈部无痛性包块两年余,触之似能活动,近期感呼吸阻碍。

行包块切除术,巨检如图,最可能的诊断是()

A.结节性甲状腺肿
B.单纯性甲状腺肿
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺腺癌
E.毒性甲状腺肿


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8、单项选择题  

女性甲亢患者,24岁,服用药物治疗2年,近因心悸,多食,消瘦,月经量少就诊,查体甲状腺Ⅱ肿大立即行甲状腺切除术 ,术后病理巨检示:灰红结节状组织12cm×10cm×5cm,切面灰红色,被膜完整。镜检如下图,根据相关资料可诊断为()

A.结节性甲状腺肿
B.单纯性甲状腺肿
C.胶样甲状腺肿
D.毒性甲状腺肿
E.桥本氏病


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9、单项选择题  关于糖尿病,下列哪一项是错误的()

A.发病后患者大多肥胖
B.青年人发病者家族内常可证明其他人亦有糖尿病患者
C.糖尿病主要是由胰岛素相对的或绝对的缺乏所引起
D.糖尿病患者比非糖尿病患者较早而且较重的出现动脉粥样硬化
E.糖代谢发生障碍后脂肪和蛋白质代谢可出现异常


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10、问答题  患者,男,56岁,因左颈前肿块3个月入院。肿块生长迅速,伴有疼痛,呼吸困难,声音嘶哑等症状。质硬,边界不清,固定,压之疼痛。手术见肿块位于左侧甲状腺内,无包膜,切面可见出血坏死灶呈广泛的浸润性生长,周围淋巴结肿大。镜下见肿瘤细胞分化不良,核分裂像多见。可见多核瘤巨细胞及奇异核细胞,细胞排列成小巢状或实性条索,间质明显纤维化。淋巴结癌转移。免疫组化染色,瘤细胞癌胚抗原CEA、甲状腺球蛋白thy roglobulin阳性。术后半年死亡。请对本例做出诊断,并简述诊断依据。


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11、填空题  亚急性甲状腺炎可能由_______感染引起,病变的特点是形成_____,故称________。


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12、单项选择题  

患者男性,40岁,右颈部包块逐渐增大2年,近来感呼吸,吞咽困难,行颈部包块切除术。

巨检甲状腺组织不整形,切面呈多结节状,灰黄色,部分半透明胶样如图,镜检如图,请作出相应的诊断()

A.亚急性甲状腺炎
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.纤维性甲状腺炎
D.结节性甲状腺肿
E.毒性甲状腺肿


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13、名词解释  原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)


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14、单项选择题  对肾上腺皮质腺瘤来说,下列记述中哪一项是错误的()

A.病变常为单侧性单发的肿瘤
B.腺瘤通常皆具有完整包膜
C.腺瘤一般皆较小
D.功能性肿瘤临床上均表现为库欣综合征
E.在形态上功能性腺瘤与非功能性腺瘤无区别


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15、单项选择题  

患者女性,47岁,颈部包块2年,渐进性增大2个月。患者15年前曾因鼻咽癌接受过放射治疗。

行手术切除,病理巨检如图,镜检如图,综合考虑最可能的诊断是()

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺乳头状癌
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺滤泡癌
E.毒性甲状腺肿


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16、单项选择题  弥漫性毒性甲状腺肿常伴有()。

A.促甲状腺素过多
B.甲状腺素过多
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺肿瘤
E.桥本甲状腺炎


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17、多项选择题  2型糖尿病的特点是()。

A.成人发病,多在40岁以上
B.是自身免疫性疾病
C.胰岛数目正常或轻度减少
D.血中胰岛素含量极低
E.起病及病情缓慢


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18、多项选择题  对于甲状腺癌的描述,下列哪些是正确的()

A.乳头状癌的间质常有砂粒体出现
B.滤泡性腺癌少数情况下主要由嗜酸性细胞组成
C.未分化癌可分为小细胞型、巨细胞型和梭形细胞型
D.髓样癌的瘤细胞可分泌降钙素、CEA等多种激素和物质
E.甲状腺癌中乳头状癌发病率最高,恶性度最低


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19、单项选择题  Ⅰ型糖尿病早期的胰岛病理改变为()。

A.胰岛变小
B.胰岛数目减少
C.胰岛β细胞颗粒脱失、空泡变性、坏死、消失
D.间质纤维增生
E.非特异性胰岛炎


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20、判断题  甲状腺髓样癌是滤泡旁细胞发生的恶性肿瘤,属于APUD瘤。


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21、单项选择题  导致Ⅱ型糖尿病发生的最重要因素是()

A.肥胖
B.肾功能不全
C.肝脂肪变性
D.垂体疾病
E.肿瘤


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22、单项选择题  

患者女性,40岁,以自发性低血糖,血浆胰岛素水平升高,渐进性记忆力下降,精神恍惚等临床表现而入院,B超及CT检查示胰头部肿瘤,手术切除。

胰岛素瘤镜下病变不包括()

A.肿瘤组织结构排列方式多样
B.可见岛状排列或不规则团块状
C.部分可见带状、梁状或脑回状排列
D.间质中均可见多少不一的胶原纤维
E.肿瘤易侵犯血管和神经,侵破包膜


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23、问答题  试述弥漫性非毒性甲状腺肿的病因及各期病变特点。


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24、名词解释  垂体性巨人症(pituitary gigantism)


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25、单项选择题  下列各类肿瘤中,哪一项不属于甲状腺滤泡性腺瘤()

A.胚胎性腺瘤
B.胎儿性腺瘤
C.单纯性腺瘤
D.乳头状腺瘤
E.胶样腺瘤


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26、单项选择题  流行性乙型脑炎时,下列哪个部位病变最重()。

A.大脑皮质
B.丘脑
C.小脑
D.脊髓
E.延髓


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27、多项选择题  关于尿崩症的叙述,下列哪项是正确的()

A.与血管升压素(ADH)缺乏或减少有关
B.出现多尿,低比重尿
C.有烦渴和多饮等临床症状
D.肾小管对血内正常ADH缺乏反应
E.临床上以特发性尿崩多见


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28、单项选择题  Sheehan综合征最常见的原因是()

A.垂体肿瘤
B.脑肿瘤
C.脑外伤
D.分娩时大出血
E.长期接受类固醇激素的治疗


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29、填空题  甲状腺腺瘤,可分为以下几个亚型:_____,_____,______,_____,________,________。


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30、配伍题  侏儒症()
尿崩症()
巨人症()
性早熟症()
催乳素过高血症()

A.女孩6~8岁前有性发育
B.多尿、低比重尿、烦渴、多饮
C.闭经不育或溢乳
D.青春期前生长激素分泌过多
E.躯体发育迟缓,身材矮小


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