麻醉科住院医师:小儿内科考试答案(最新版)

时间:2019-05-16 02:52:30

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1、单项选择题  提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是()

A.血钙低于1.75mmol/L
B.血清淀粉酶超过500μ/L
C.淀粉酶、肌酐清除率比值超过正常3倍
D.血清淀粉酶升高持续不降超过5天
E.血钾、血镁同时降低


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2、单项选择题  婴幼儿患腹泻的内在因素应除外()

A.小儿消化系统发育不成熟
B.小儿神经系统发育未成熟,对胃肠道的调节功能差
C.婴儿血中免疫球蛋白较成人低,胃肠道分泌型IgA亦较低
D.新生儿尚未建立正常菌群,不易患肠道感染
E.婴儿生长发育快,消化道负担较重,易发生消化功能紊乱


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3、单项选择题  患儿8个月,因高热4天伴惊厥入院,查体:体温39.2℃,嗜睡,颈部有抵抗感,心、肺、腹无异常,克氏征(+)、布氏征(+)、巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200×109/L,N0.78,L0.22,涂片可见革兰氏阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。 确诊后,选用哪一种治疗最好()

A.大剂量青霉素+氨苄西林
B.氯霉素
C.红霉素+庆大霉素
D.头孢唑啉+氨苄西林
E.万古霉素


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4、单项选择题  5岁女孩,自幼身体瘦弱,易患感冒。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。 诊断考虑为()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.病毒性心肌炎


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5、单项选择题  关于小儿腹泻不正确的是()

A.多病原引起
B.多因素引起
C.主要表现为大便次数增多和大便性状改变
D.6个月~2岁婴幼儿发病率高
E.不会对小儿的生长发育产生影响


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6、单项选择题  风湿热与儿童类风湿病的主要鉴别点是()

A.发热、皮疹
B.ASO增高
C.血沉增快
D.关节疼痛
E.类风湿因子阴性


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7、单项选择题  5岁女孩,自幼身体瘦弱,易患感冒。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可 闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。 最可能出现的超声心动图改变是()

A.左房增大,左室流出道增宽
B.右房增大,右室流出道增宽
C.室间隔与左室壁呈反向运动
D.主动脉增宽
E.左室内膜增厚


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8、多项选择题  新生儿生理性黄疸的原因是()

A.缺氧、低血糖
B.肠肝循环增加
C.喂养不当
D.肝功能不成熟
E.胆红素生成过多


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9、单项选择题  患儿女,4岁,胸闷,乏力,10天前发热、咽痛、肌痛。体检:体温36℃,心率140次/min,双肺呼吸音清,心脏浊音界轻度扩大,第一心音低钝,腹软,肝脏未触及。 可能引起患儿发病的病原微生物以下哪一种是不正确的()

A.EB病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.埃可病毒
D.麻疹病毒
E.柯萨奇病毒


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10、单项选择题  8个月婴儿,因患秋季腹泻伴中度脱水入院,经治疗病情好转,尿量增加,脱水纠正,但患儿突然出现腹胀,心音低钝,可闻及早搏,肠鸣音1~2次Imin,膝反射消失。 应给予下列哪项治疗()

A.加大抗感染力度
B.补钾
C.用高张含钠液静滴
D.输葡萄糖
E.补钙


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11、单项选择题  下列哪项不是营养性巨幼细胞贫血的临床表现()

A.颜面轻度浮肿
B.肝脾肿大
C.表情呆滞
D.舌炎
E.反甲


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12、单项选择题  有关过敏性紫癜的实验室检查,以下不正确的是()

A.毛细血管脆性实验阳性
B.粪隐血实验阳性
C.血清IgA浓度常增高
D.血小板计数正常
E.出、凝血时间延长


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13、单项选择题  下列哪一项不能作为诊断21-三体综合征的依据()

A.核型分析
B.智能低下
C.血清T3、T4测定
D.特殊面容
E.皮肤纹理改变


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14、单项选择题  婴儿腹泻的病因不包括()

A.消化系统发育不成熟
B.胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低
C.生长发育快,所需营养物质较多,胃肠道负担重
D.婴儿胃酸偏低,胃排空快
E.母乳喂养儿的发生率高


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15、配伍题  佝偻病()
先天愚型()
呆小病()
苯丙酮尿症()

A.囟门迟闭,出牙延迟,但智力发育正常
B.骨龄落后,具有特殊面容,黏液水肿
C.头大,四肢短小,智力正常
D.智力体格发育迟缓,具有特殊面容和皮纹特点
E.智力落后,皮肤毛色变浅,尿有鼠臭味


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16、单项选择题  以下疾病,一般不主张应用肾上腺皮质激素的是()

A.Still病
B.风湿性心脏炎
C.系统性红斑狼疮
D.过敏性紫癜伴明显消化道症状
E.川崎病合并冠状动脉瘤


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17、单项选择题  8岁女孩,因生长迟缓就诊。查体:身高95cm,体重22kg,精神反应可,智能正常,面容幼稚,头发纤细,皮下脂肪较多,心、肺听诊未发现异常,腹部平软,肝、脾无肿大,无神经系统阳性体征。 下列哪项检查最有助于诊断()

A.血清T3、T4浓度
B.染色体检查
C.骨龄X线片
D.血清FSH、LH检查
E.血清GH刺激试验


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18、单项选择题  治疗贫血的关键()

A.去除病因
B.加强护理、预防感染、注意饮食质量和搭配
C.针对病因选择有效的药物治疗
D.输血疗法
E.治疗并发症


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19、单项选择题  急性肾功能不全有尿少、尿闭者,静脉速尿的常用剂量是()

A.每次1~5mg/kg
B.每次6~10mg/kg
C.每次0.1~0.2mg/kg
D.每次0.1~0.2mmg/kg
E.每次0.3~0.5mg/kg


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20、单项选择题  患儿,男,10个月,因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,其母长期素食。查体:皮肤黏膜苍黄,对周围反应差,舌唇颤抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。 若治疗有效,最先恢复的是()

A.精神神经症状
B.网织红细胞计数
C.骨髓巨幼红细胞
D .血红蛋白量
E.红细胞计数


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21、单项选择题  10个月婴儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久既频繁泻水样便,初色黄后转白,量多粘液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。T39℃,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭时泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。 对该患儿下列处理哪项不是必须的()

A.暂禁食6小时
B.口服ORS
C.动脉血气分析
D.血钠钾氯测定
E.大便镜检和培养


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22、单项选 择题  患儿女,4岁,胸闷,乏力,10天前发热、咽痛、肌痛。体检:体温36℃,心率140次/min,双肺呼吸音清,心脏浊音界轻度扩大,第一心音低钝,腹软,肝脏未触及。 对此患儿应首先做哪些辅助检查()

A.心电图、心肌酶学检查
B.心电图、胸部X线检查
C.心电图、心导管检查
D.心电图、心脏核素造影检查
E.心电图、心脏核磁共振检查


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23、配伍题  主动脉狭窄()
室间隔缺损()
法洛四联症()

A.右向左分流型
B.左向右分流型
C.无分流型
D.双向分流型
E.其他


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24、单项选择题  治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌,下列药物中哪一种为最佳()

A.硫糖铝
B.法莫替丁
C.青霉素
D.螺旋霉素
E.胶体铋


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25、单项选择题  患儿,一岁半,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疮,白细胞19×109/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。 患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时最重要的治疗是()

A.再加一种抗生素
B.大流量吸氧
C.用呼吸机进行辅助治疗
D.给予镇静剂
E.左胸腔穿刺排脓


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26、单项选择题  12岁患儿,近2个月来出现书写困难,构音障碍。查体:面部表情呆板,流涎,肢体震颤,双上肢肌张力增高,角膜见K-F环,肝功能异常,有尿蛋白。 可能的诊断为()

A.舞蹈病
B.病毒性肝炎
C.脱髓鞘脑病
D.肝豆状核变性
E.小脑共济失调


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27、单项选择题  小儿脑性瘫痪最常见的类型是()

A.痉挛性脑瘫
B.手足徐动性脑瘫
C.共济失调型脑瘫
D.混合型脑瘫
E.肌张力低下型脑瘫

来源:91考试网 91ExAm.org

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28、多项选择题  引起生理性贫血原因包括()

A.循环血量增加较快
B.出生后一部分红细胞破坏
C.暂时性骨髓造血功能低下,红细胞生成素不足
D.未及时添加含铁丰富的辅食
E.生后3~4个月婴儿体内储存铁已大量被耗


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29、单项选择题  下列有关营养性巨幼红细胞性贫血的特点不正确的是()

A.大细胞性贫血
B.血红蛋白的减少比红细胞的减少更明显
C.中性粒细胞和血小板减低
D.骨髓中出现巨幼红细胞
E.用维生素B12或(和)叶酸治疗有效


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30、单项选择题  慢性肺炎是指()

A.3个月
B.1个月
C.6个月
D.1年
E.9个月


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