神经内科(医学高级):周围神经系统疾病考试资料(强化练习)

时间:2019-05-16 02:36:02

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1、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关()

A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.空肠弯曲杆菌
D.肺炎双球菌
E.幽门螺旋杆菌


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2、单项选择题  下述疾病的主要治疗中哪项是错误的()

A.特发性面神经麻痹--强的松
B.三叉神经痛--无环鸟苷
C.重症肌无力--新斯的明
D.急性炎症脱髓鞘性多发性神经病--血浆置换
E.震颤麻痹--美多巴


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3、多项选择题  Friedreich型共济失调具有哪些临床特征()

A.伴椎体束征,发音困难
B.肢体进行性共济失调
C.弓形足和心脏损害
D.儿童期发病
E.深感觉异常,脊柱侧弯


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4、单项选择题  下列哪一项症状、体征不符合特发性面神经麻痹()

A.Bell征阳性
B.多为单侧病变
C.可伴耳后疼痛
D.可伴患侧咬肌无力
E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍


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5、单项选择题  男性患者,63岁,3天前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左侧口角流口水。查体:左眼闭合不全, 口角偏向右侧,左侧额纹消失。诊断考虑为()

A.神经莱姆病
B.右侧面神经麻痹
C.左侧面神经麻痹
D.颅后窝肿瘤
E.吉兰-巴雷综合征


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6、单项选择题  男性患者,69岁,5年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话和吃饭。查体:神经系统无阳性体征。诊断考虑为()

A.偏头痛
B.特发性面神经麻痹
C.舌咽神经痛
D.丛集性头痛
E.三叉神经痛


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7、单项选择题  男患,17岁,病史:今晨起床后感四肢无力,下肢为甚,下午症状加重,四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难,病前2周有上呼吸道感染史。查体:饮水呛咳,咽反射消失,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),感觉无障碍,双侧Babinski征(-),二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义()

A.即行肌电图检查
B.即行脑脊液检查
C.即查血沉,血常规
D.即查脑电图
E.10天后查脑脊液


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8、单项选择题  三叉神经痛的疼痛特点()

A.持续性钝痛
B.持续性刺痛
C.短暂的电击样、撕裂样剧痛
D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征
E.疼痛常见于前额部


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9、单项选择题  女性,52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2个月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等。体检:未发现神经系统阳性体征,颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于()

A.左侧三叉神经第一支
B.左侧三叉神经第二支
C.左侧三叉神经第三支
D.左侧三叉神经第二、三支
E.左侧三叉神经第一、三支


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10、单项选择题  触发点常见于() 91ExAM.org

A.三叉神经痛
B.面神经炎
C.症状性癫痫
D.面肌抽搐
E.偏头痛


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11、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发件神经病最常见的首发症状是()

A.双下肢远端对称性弛缓性瘫痪
B.腱反射减弱或消失
C.肢体感觉异常
D.小便潴留
E.直立性低血压


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12、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是()

A.神经脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及吞噬细胞炎性反应
B.神经纤维轴索变性
C.神经胶质细胞增生
D.神经纤维华勒变性
E.神经元坏死


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13、多项选择题  遗传性共济失调的病理改变的特征()

A.共济失调表现
B.小脑损害
C.世代相传的遗传背景
D.脑干损害
E.大脑损害


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14、多项选择题  关于轴突变性(axonaldegeneration),叙述正确的有()

A.是周围神经疾病中最常见的病理变化
B.发生机制主要是在致病因素的影响下,胞体内营养物质合成障碍或轴浆运输阻滞
C.变性通常从轴突的远端开始,向近端发展
D.多由中毒、代谢、自身免疫病等因素所致
E.均有神经元胞体变性坏死


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15、单项选择题  下列哪项不属于偏侧面肌痉挛的病因()

A.特发性面神经麻痹的暂时性或永久性后遗症
B.可能为面神经的异位兴 奋或伪突触传导引起
C.面神经进入脑干处被微血管襻压迫
D.可由小脑脑桥角肿瘤或椎动脉瘤引起
E.自主神经不稳


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16、单项选择题  

三叉神经痛最有效的首选药物是()
 

A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.维生素B12
E.巴氯芬


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17、单项选择题  以下表现是Guillain-Barre’综合症不常见的是()

A.四肢无力
B.小腿肌肉压痛
C.呼吸困难
D.三叉神经痛
E.双侧面瘫

来源:91考试网 www.91exAm.org


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18、单项选择题  不属于周围神经系统的结构有()

A.嗅神经和视神经
B.动眼、滑车和外展神经
C.脊神经
D.交感神经和副交感神经
E.副神经和舌下神经


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19、单项选择题  男性患者,24岁,10天前患“感冒”,3天前出现四肢麻木、无力,加重1天。查体:四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射消失,感觉无明显障碍,双侧Babinski征阴性。治疗应首选()

A.青霉素
B.甘露醇
C.免疫球蛋白
D.皮质类固醇
E.新斯的明


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20、单项选择题  神经系统遗传病诊断步骤应排除()

A.CT和MRI检查
B.搜集临床资料
C.系谱分析
D.遗传物质和基因产物检测
E.常规辅助检查


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21、单项选择题  下面哪项属于染色体病()

A.肝豆状核变性
B.偏头痛
C.先天愚型
D.癫痫
E.脑动脉硬化症


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22、单项选择题  坐骨神经痛最易受影响的反射是()

A.膝反射
B.踝反射
C.病理反射
D.腹部反射
E.肛门反射


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23、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是()

A.循环衰竭
B.肾衰竭
C.严重感染
D.肝衰竭
E.呼吸衰竭


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24、单项选择题  脱髓鞘性疾病是()

A.神经元及髓鞘均受累
B.神经元、轴索及髓鞘均受累
C.轴索及髓鞘变性
D.髓鞘破坏,轴索相对完整
E.神经元及轴索变性


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25、多项选择题  坐骨神经痛的临床表现是()

A.沿坐骨神经径路的典型放射性疼痛
B.疼痛位于臀部,并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射
C.呈持续性钝痛,并有阵发性加剧
D.可为刀割样或烧灼样痛,夜间常加重
E.病变多为单侧性


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26、单项选择题  不适用于治疗急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的方法是()

A .皮质类固醇
B.血浆交换和静脉注射免疫球蛋白
C.辅助呼吸及支持治疗
D.预防并发症
E.以上都不是


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27、单项选择题  男性,10岁,四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。 该病的病理特点为()

A.肌肉有炎性细胞浸润
B.周围神经活检发现脱髓鞘
C.周围神经活检发现有炎性细胞浸润
D.周围神经有洋葱皮样改变
E.周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应


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28、单项选择题  特发性面神经麻痹时Bell征指的是()

A.患侧表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉
B.眼裂不能闭合或者闭合不全,闭眼时患侧眼球向外上方转动,露出白色巩膜
C.患侧乳鼻唇沟变浅,口角下垂
D.眼裂不能闭合或者闭合不全,闭眼时患侧眼球向外下方转动,露出白色巩膜
E.颊肌瘫痪,食物易滞留病侧齿龈


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29、单项选择题  下列哪一项不属于三叉神经痛临床表现()

A.表现历时短,电击样,刀割样或撕裂样疼痛
B.神经系统常有明显阳性体征
C.面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛
D.病程历程周期性
E.发作间歇可完全正常


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30、单项选择题  眶尖综合征无下列哪组脑神经损害()

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅵ
E.Ⅶ


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