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1、单项选择题 带下过多的主要发病机理错误的是()
A.内外湿邪
B.任脉不固
C.寒邪下注
D.带脉失约
E.脾肾虚弱
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本题答案:C
本题解析:考点:多因脾阳虚、肾阳虚、阴虚夹湿、湿热下注、湿毒蕴结等内外湿邪导致任脉不固,带脉失约而致。
2、单项选择题 患者,女,27岁,已婚。产后5d,高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多,色如败酱,有臭气,纳呆,便秘。应首先考虑的是()
A.产后伤食
B.产后腹痛
C.产 后发热
D.疟疾
E.肠痈
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本题答案:C
本题解析:患者产后5d发病,应首先考虑产后病。主症为产后高热,伴小腹疼痛及恶露异常。所以,应首先考虑产后发热。产后腹痛以腹痛为主症,不伴寒热。
3、单项选择题 妇女下腹有结块,积块不坚,或胀,或满,或痛者,称为()
A.癥瘕
B.岩
C.瘀
D.痰
E.结
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本题答案:A
本题解析:考点:妇女下腹有结块,或胀,或满,或痛者,称为"癥瘕"。
4、单项选择题 患者,女,43岁,已婚。结婚10年不孕,月经先后无定期,量少,色黯,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡,苔薄,脉沉细。治疗应首选()
A.养精种玉汤
B.毓麟珠
C.开郁种玉汤
D.温胞饮
E.育阴汤
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本题 答案:B
本题解析:患者主症为结婚10年不孕。"头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡,苔薄,脉沉细"——肾气虚。此证为不孕症之肾气虚证。治以补肾益气,温养冲任。代表方为毓麟珠,又名调经毓麟丸。【名师点拨】毓麟珠药物组成:人参、白术、茯苓、白芍、当归、川芎、熟地、炙甘草、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒。
5、单项选择题 治疗癥癖痰湿证,应首选()
A .开郁二陈汤
B.苍附导痰丸
C.香棱丸
D.桂枝茯苓丸
E.血府逐瘀汤
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本题答案:A
本题解析:气滞证气血瘀结,滞于胞宫冲任,积结日久,结为肿块,故选用香棱丸以行气活血,化瘀消癥。痰湿内结,阻滞胞宫冲任,血行受阻,痰湿淤血结于下腹,日久成块,故选用开郁二陈汤以化痰除湿,活血消癥。注:七版教材将气滞证与血瘀证合为气滞血瘀证,治疗的代表方为香棱丸。
6、单项选择题 药物避孕禁忌错误的是()
A.严重高血压、糖尿病
B.肝肾疾病及甲状腺功能亢进
C.哺乳期
D.子宫脱垂
E.充血性心力衰竭
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本题答案:D
本题解析:考点:1.短效避孕药、长效避孕药、探亲避孕药。2.药物避孕禁忌:严重高血压、糖尿病、肝肾疾病及甲状腺功能亢进,血栓性疾病、充血性心力衰竭、血液病及哺乳期,子宫肌瘤、恶性肿瘤、乳房内有肿块者。
7、单项选择题 经断前后,头晕耳鸣,腰酸腿软,烘热汗出,五心烦热,失眠多梦,口燥舌干,或皮肤瘙痒,月经周期紊乱,量少或多,经色鲜红,舌红,苔少,脉细数。方选()
A.虎潜丸
B.六味地黄丸
C.金匮肾气丸
D.左归丸
E.右归丸
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本题答案:B
本题解析:考点:1.肾阴虚型--主证:经断前后,头晕耳鸣,腰酸腿软,烘热汗出,五心烦热,失眠多梦,口燥舌干,或皮肤瘙痒,月经周期紊乱,量少或多,经色鲜红,舌红,苔少,脉细数。治法:滋肾益阴,育阴潜阳。方药:六味地黄丸加减。2.肾阳虚型--主证:经断前后,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形寒肢冷,尿频或失禁,带下量多,月经不调,量多或少,色淡质稀,精神萎靡,面色晦暗,舌淡,苔白滑,脉沉细而迟。治法:温肾壮阳,填精养血。方药:右归丸。
8、单项选择题 带下病的定义错误的是()
A.带下量明显增多
B.色、质、气味异常
C.又名"下白物"
D.伴全身或局部症状者
E.带下无色,质粘,无臭
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本题答案:E
本题解析:考点:带下量明显增多,色、质、气味异常,伴全身或局部症状者称为带下病。又名"下白物"、"流秽物"。临床常见为白、黄、赤带三种。
9、单项选择题 患者,女,28岁,已婚。产时失血较多,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少,色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细。治疗应首选()
A.肠宁汤
B.生化汤
C.十全大补汤
D.人参养荣汤
E.八珍汤
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本题答案:A
本题解析:"产后小腹隐隐作痛,喜按"——产后腹痛虚证,"恶露量少、色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细"——血虚表现。此证 为产后腹痛之气血两虚证。代表方为肠宁汤。
10、单项选择题 患者,女,27岁,未婚。经间期出血,色红,无血块,无腹痛,头晕腰酸,大便艰.溲黄,舌红,脉细弦数。治疗应首选()
A.六味地黄丸
B.清肝止淋汤
C.逐瘀 止血汤
D.两地汤
E.清肝引经汤
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本题答案:D
本题解析:肾阴不足,受阳气冲击,阴络易伤而血溢,出现经间期出血。色红,头晕腰酸,大便艰难,溲黄,舌红,脉细弦数,均为肾阴虚之表现,治以滋肾益阴,固冲止血,方选两地汤。六味地黄丸用于肝肾亏损证。清肝止淋汤用于血虚火旺证。逐瘀止血汤用于血崩证。清肝引经汤用于经行吐血。故本题选D。
11、单项选择题 下列哪项不属于痛经()
A.经前小腹及腰部疼痛
B.月经周期正常,两次行经之间突然腹痛
C.月经净后腰腹疼痛
D.经期小腹刺痛
E.行经期间,小腹剧痛难忍,伴面白,汗出,手冷,每次行经均有同样症状
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本题答案:B
本题解析:考点:凡在经期或经行前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为"痛经"。亦称"经行腹痛"。
12、单项选择题 痛经气血虚弱证的治法是()
A.理气化瘀止痛
B.温经暖宫止痛
C.益气养血止痛
D.清热除湿,化瘀止痛
E.益肾养肝止痛
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本题答案:C
本题解析:气血虚弱证为气血不足,冲任气血虚少,行经后血海气血愈虚,不能濡养冲任、胞宫;兼之气虚无力流通血气,发为痛经。治以益气养血,调经止痛。
13、单项选择题 患者,女,33岁,已婚。每于经期大便溏泄,脘腹胀满,神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡滑。治疗应首选()
A.参苓白术散
B.健固汤
C.柴胡疏肝散
D.痛泻要方
E.四苓散
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本题答案:A
本题解析:经期大便溏泄——经行泄泻。脘腹胀满,神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡滑——脾虚表现。此证为经行泄泻之脾虚证。治以健脾渗湿,理气调经,代表方为参苓白术散。
14、单项选择题 治疗肾阴虚之不孕症,应首选()
A.毓麟珠
B.养精种玉汤
C.开郁种玉汤
D.启宫丸
E.开郁二陈汤
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本题答案:B
本题解析:七版教材中,治疗不孕症之肾气虚证的代表方剂为毓麟珠,治疗不孕症之肾阳虚证的代表方剂为温胞饮或右归丸。
15、单项选择题 一女患者,阴道突然大量出血,血色深红,面赤口干,烦躁不寐,舌红苔黄,脉滑数。其治法应是()
A.疏肝清热,凉血止血
B.疏肝清热,化瘀止血
C.清热凉血,固冲止血
D.养阴清热,凉血止血
E.理气开郁,化瘀止血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 妊娠病的治疗原则错误的是()
A.安胎之法,以补脾肾为主
B.母体有病,则当先去病
C.多数治病与安胎并举
D.若胎死腹中者,则宜从速下胎,以保母体平安
E.先安胎后治病
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本题答案:E
本题解析:考点:大多是治病与安胎并举。安胎之法,以补脾肾为主,补肾为固胎之本,培脾乃益血之源.本固血充,则胎可安。若母体有病,则当先去病,或适当辅以补肾培脾,使病去则胎自安。若胎元不正,胎堕难留,或胎死腹中者,则安之无益,宜从速下胎,以保母体平安。
17、单项选择题 患者,女,30岁,已婚。孕50d,呕吐酸水或苦水,胸满胁痛,嗳气太息,烦渴口苦,舌淡红,苔微黄,脉滑数。治疗应首选()
A.小半夏加茯苓汤
B.香砂六君子汤
C.四君子汤
D.苏叶黄连汤
E.橘皮竹茹汤
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本题答案:E
本题解析:根据患者主症诊断此病为恶阻。呕吐酸水或苦水,胸满胁痛,嗳气太息——恶阻之肝胃不和证的典型表现。治宜清肝和胃,降逆止呕。方用橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加减。首选方为橘皮竹茹汤。
18、单项选择题 患者,女,28岁,已婚。产后2小时,阴道出血量多,突然昏晕,渐至昏不知人,四肢厥冷,冷汗淋漓,舌淡,脉微欲绝。其证候是()
A.阳虚
B.血虚气脱
C.气虚
D.寒凝
E.瘀阻气闭
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本题答案:B
本题解析:产后2小时,阴道出血量多,突然昏晕,渐至昏不知人,四肢厥冷,冷汗淋漓,舌淡,脉微欲绝。符合血虚气脱。产时或产后失血过多,心失所养,心悸胸闷,气随血脱,阳气不能达于四末,营阴暴脱,阴不内守,虚阳外越,故出现昏晕,四肢厥冷,冷汗淋漓等症。
19 、单项选择题 患者,女,29岁,已婚。每于经前和经期少腹灼痛,拒按,痛连腰骶,经量多、色暗红,伴低热,带下量多、黄稠、臭秽,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选()
A.血府逐瘀汤
B.解毒活血汤
C.膈下逐瘀汤
D.清热固经汤
E.清热调血汤
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本题答案:E
本题解析:湿热内蕴,与血搏结,稽留于冲任胞宫,以致气血凝滞不畅,经行之际,气血下注冲任,胞脉气血更加壅滞,"不通则痛",故出现少腹灼痛拒按,痛连腰骶,经量多,色暗红,带下量多、黄稠、臭秽,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证属湿热蕴结证,治以清热除湿、化瘀止痛,方用清热调血汤。血府逐瘀汤主治胸中血瘀证。解毒活血汤清热解毒止血。膈下逐瘀汤主治气滞血瘀。清热固经汤主治实热血热证。清热调血汤清热除湿、化瘀止痛。故本题选E。
20、单项选择题 以下属于经行浮肿的是()
A.每值经前或经后,阴部浮肿者
B.每值经前或经期,头面四肢浮肿者
C.每值经前或经期,阴部浮肿者
D.每值经后或经期,头面四肢浮肿者
E.每值经前或经后,头面四肢浮肿者
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本题答案:B
本题解析:考点:每值经前或经期,头面四肢浮肿者,称为"经行浮肿"或"经来遍身浮肿"。
21、单项选择题 患者,女,30岁,已婚。1年前因产后大失血,月经逐渐后延,量少,色淡,质稀,现停经6月余,头晕目眩,心悸气短,毛发脱落,皮肤干燥,舌淡红苔薄白,脉虚细。治疗应首选()
A.人参养荣汤
B.归脾汤
C.加减一阴煎
D.举元煎
E.归肾丸
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本题答案:A
本题解析:此证为产后血劳之气血虚弱证,治以益气养血调经,代表方为人参养荣汤。
22、单项选择题 下列月经病的治疗,错误的是()
A.重在治本调经
B.分清先病和后病
C.急则治标,缓则治本
D.顺应不同年龄阶段论治
E.多用辛温暖宫之品
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本题答案:E
本题解析:月经病的治疗原则:一是重在治本调经,二是分清先病和后病的论治原则,三是急则治标,缓则治本。【名师点拨】月经病治疗的其他注意事项:经前期勿滥补,宜予以疏导;经期宜和血调气,或引血归经,慎用过寒过热、大辛大散之剂;经后勿滥攻,宜予调补。青年期重在治肾,生育期中年重在治肝,更年期或老年重在治脾。
23、单项选择题 妊娠腹痛的定义错误的是()
A.发生于妊娠期间
B.发生小腹疼痛
C.有阴道流血
D.或称为"胞阻"
E.无阴道流血
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本题答案:C
本题解析:考点:概念:妊娠期,发生小腹疼痛为主症者,称为"妊娠腹痛",或称为"胞阻"。
24、单项选择题 下列哪项不是闭经与痛经的共同病机()
A.气血虚弱
B.气滞血瘀
C.肺肾阴虚
D.肝肾不足
E.寒凝血瘀
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本题答案:C
本题解析:闭经的病机:气血虚弱,肾气亏虚,阴虚血燥,气滞血瘀,痰湿阻滞;痛经的病机:气滞血瘀,寒凝血瘀,湿热瘀阻,气血虚弱,肾气亏损。
25、单项选择题 脾失健运,气血生化不足可导致的妇科疾病是()
A.月经先期
B.胎漏
C.滑胎
D.胎萎不长
E.产后血晕
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 癥瘕治疗方法为()
A.温养肾气,调理气血
B.补气升提
C.理气散结,破血消癥
D.通调气血
E.养阴润燥,佐以开郁
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本题答案:C
本题解析:考点:以脏腑、经络、气血为核心,辨证施治。不孕症宜温养肾气,调理气血;子宫脱垂需补气升提;妇人腹痛以通调气血为主;癥瘕宜理气散结,破血消癜;脏躁宜养阴润燥,佐以开郁。
27、单项选择题 下列除哪项外,皆为月经过少的病因病机()
A.大病久病,营血亏虚,或脾虚化源不足,冲任气血亏虚
B.房劳久病,肾精亏损,肾气不足,冲任亏虚、血海满溢不多
C.寒伏冲任,血为寒滞,运行不畅,冲任阻滞
D.情志拂郁,致肝气不舒,疏泄失常
E.七情内伤,气滞血瘀,气血运行不畅,冲任阻滞
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本题答案:D
本题解析:考点:肾虚、血虚、血寒、血瘀。
28、单项选择题 患者,女,32岁,既往月经不规律,已经停数月,小腹胀痛拒按,烦躁易怒,胸胁胀满,舌紫黯或有瘀点,脉沉弦或涩而有力。治疗选择()
A.大补元煎
B.左归丸
C.膈下逐瘀汤
D.小营煎
E.温经汤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者,女,25岁,已婚。有盆腔炎病史,下腹部疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶,经行加重,经血量多有块,带下量多,精神不振,纳少乏力,舌质紫黯有瘀点,苔白,脉弦涩无力。治疗应首选()
A.理冲汤
B.膈下逐瘀汤
C.少腹逐瘀汤
D.血府逐瘀汤
E.银甲丸
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本题答案:A
本题解析:下腹部疼痛结块,痛连腰骶,月经不调,带下量多——慢性盆腔炎。"精神不振,纳少乏力,舌质紫黯有瘀点,苔白,脉弦涩无力"——气虚血瘀的表现。所以此为气虚血瘀证。代表方剂理冲汤。
30、单项选择题 哪项不是妊娠的生理现象()
A.月经停闭
B.头晕、恶心欲吐等
C.白带稍多,体倦嗜睡
D.小便频数,大便秘结
E.腰酸腹痛
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本题答案:E
本题解析:考点:从怀孕到分娩这个阶段,称为"妊娠",也称"怀孕"。1.妊娠后月经停止来潮。由于阴血下注冲任,以养胎元,机体出现"血感不足,气易偏盛"的特点。2.初期常出现厌食、择食,恶心呕吐,头晕等现象。一般孕2~3个月后多能自然消失。3.初期孕妇自觉乳房胀大。妊娠3个月后,白带稍增多,乳头乳晕颜色加深。妊娠4~5个月后,孕妇可自觉胎动,小腹部逐渐膨隆。妊娠6个月后,胎体渐大,阻滞气机,水道不利,可出现轻度肿胀。妊娠末期胎儿压迫膀胱与直肠,可见小便频数,大便秘结等。4.脉象在妊娠3个月后.六脉平和滑利,按之不绝,尺脉尤甚。
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