儿科住院医师:血液系统疾病考试题库(考试必看)

时间:2019-05-16 01:47:20

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1、单项选择题  有明显精神神经症状的营养性巨幼细胞贫血选择下列哪项治疗()

A.叶酸
B.铁剂
C.维生素B12
D.铁剂加维生素C
E.神经营养药


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2、单项选择题  有关铁代谢的检查中,较灵敏地反映体内贮铁情况,在缺铁的铁减少期即有改变的指标是()

A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.总铁结合力
D.骨髓可染铁
E.红细胞游离原卟啉


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3、单项选择题  铁减少期的实验室检查指标是()

A.HB11.2g/dl,红细胞游离原卟林650μg/l,血清铁蛋白4μg/l
B.HB10.4g/dl,红细胞游离原卟林800μg/l,血清铁蛋白3μg/l
C.HB12.6g/dl,红细胞游离原卟林400μg/l,血清铁蛋白6μg/l
D.HB13g/dl,红细胞游离原卟林400μg/l,血清铁蛋白16μg/l
E.HB12.9g/dl,红细胞游离原卟林300μg/l,血清铁蛋白12μg/l


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4、单项选择题  最符合营养性缺铁性贫血的血常规是()

A.RBC4.0×1012/L,Hb75g/L,MCV63fl,MCH22pg,MCHC0.25,网织红细胞0.010
B.RBC2.3&ti来源:91考试网 91EXAm.orgmes;1012/L,Hb85g/L,MCV94fl,MCH35pg,MCHC0.35,网织红细胞0.015
C.RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,MCV84fl,MCH30pg,MCHC0.33,网织红细胞0.003
D.RBC4.5×1012/L,Hb115g/L,MCV83fl,MCH31pg,MCHC0.34,网织红细胞0.015
E.RBC2.2×1012/L,Hb63g/L,MCV81fl,MCH32pg,MCHC0.33,网织红细胞0.09


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5、单项选择题  诊断慢性ITP的主要根据为有ITP表现且病程超过()

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.12个月


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6、单项选择题  有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的描述,下述哪一项是错误的()

A.勒-雪病多在1岁以内发病
B.勒-雪病多有皮疹
C.勒-雪病常有咳嗽、气促
D.勒-雪病多有肝脾淋巴结肿大
E.勒-雪病多有颅骨缺损


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7、单项选择题  关于儿童急性淋巴细胞白血病的治疗哪一巧正确()

A.首选干细胞移植
B.联合化疗为主
C.化疗+移植治疗为主
D.都必须使用强化疗
E.治疗效果差,保守治疗为主


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8、单项选择题  关于铁 代谢,下列哪一项是不正确的()

A.人体总铁量的60%~70%存在于血红蛋白中
B.食物中的铁主要以二价铁的形式从十二指肠吸收
C.铁主要由胆汁、尿、汗和脱落的粘膜细胞排出
D.缺铁时主要为血红蛋白合成障碍,而对细胞的分裂和增殖影响较小
E.铁与血浆中的转铁蛋白结合为铁的贮存形式


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9、单项选择题  有关遗传性球形红细胞增多症的描述,下述哪一项是错误的()

A.间歇性黄疸
B.小细胞低色素性贫血
C.脾肿大明显
D.易出现急性溶血发作
E.可出现新生儿高胆红素血症


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10、单项选择题  11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2d入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150/min钟,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查白细胞15×109/L,Hb60g/L,RBC2.6×1012/L,PLT160×109/L;红细胞大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和白细胞数正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法()

A.按每次15mL/kg,慢速
B.按每次10ml/kg,快速
C.按每次10ml/kg,慢速
D.按每次5ml/kg,慢速
E.按每次5ml/kg,快速


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11、单项选择题  8个月婴儿,生后母乳加牛乳喂养,未加其他辅食,2个月来面色苍白,食欲差,易患呼吸道感染,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白68g/L,红细胞2.8×1012/L。红细胞明显大小不等,直径偏大,中心浅染区明显扩大最佳诊断为()

A.缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.感染性贫血
D.营养性混合性贫血
E.以缺铁性贫血为主的混合性贫血


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12、单项选择题  目前非霍奇金淋巴瘤的治疗主要是()

A.化疗为主
B.放疗为主
C.手术治疗为主
D.造血干细胞移植为主
E.免疫治疗为主


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13、单项选择题  再生障碍性贫血的发生与下列哪些因素的关系不显著()

A.化学物质
B.饮食习惯
C.电离辐射
D.生物因素
E.药物


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14、单项选择题  家族性噬血细胞综合征有别于X连锁淋巴细胞增生症的是()

A.遗传方式
B.性别差异
C.临床表现
D.实验室生化检查特点
E.预后


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15、单项选择题  5岁女孩,发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。 下列骨髓象结果哪项与诊断符合()

A.原始幼稚细胞比例2%
B.原始幼稚细胞比例5%
C.原始幼稚细胞比例10%
D.原始幼稚细胞比例25%
E.原始幼稚细胞比例50%


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16、单项选择题  1岁小儿,7个月时会翻身和独坐,现坐不稳,脸色渐苍白,肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,外周血象见红细胞体积大,中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是()

A.呆小病
B.大脑发育不全
C.缺血缺氧性脑病后遗症
D.营养性巨幼细胞性贫血
E.维生素D缺乏性佝偻病


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17、单项选择题  女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98s/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。 下列因素提示急性淋巴细胞白血病的预后严重,但不包括()

A.浅淋巴结直径>2.5cm
B.肝、脾肋下>5cm
C.X线胸片示胸腺影增大
D.诊断时白细胞数>20×109/L
E.诊断时血红蛋白40×1012/L

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18、单项选择题  下列哪项符合营养性缺铁性贫血的骨髓象()

A.幼红细胞增生减低
B.各期红细胞体积均较大
C.红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆
D.粒细胞系无明显异常
E.巨核细胞减少


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19、单项选择题  5岁男孩,因脸色较苍白就诊。平素饮食规律,但间断有上腹痛,有时有黑便,查体:皮肤巩膜无黄染,口唇较苍白,心肺无异常发现,肝右肋下3.5cm,脾左肋下2cm,Hb70g/L,WBC8.5×109/L,N0.65,L0.37,M0.02,RC0.005,MCV70fl,MCH25pg,MCHC26%,HbF2%,此儿最可能的诊断是()

A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.生理性贫血
D.叶酸缺乏所致营养性贫血
E.维生素B缺乏所致营养性贫血


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20、单项选择题  下列哪一种类型地中海贫血常无临床症状()

A.HbH病
B.轻型α地中海贫血
C.中间型β地中海贫血
D.重型α地中海贫血
E.重型β地中海贫血


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21、单项选择题&nbs来源:91考试网 www.91exAm.orgp; 5岁女孩,发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。 如系中枢神经系统白血病,应首先采取下列哪项治疗措施()

A.规则三联鞘内注射8次
B.全身重新诱导缓解
C.大剂量MTX
D.颅脑放射治疗
E.造血干细胞移植


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22、单项选择题  7个月婴儿,体重5kg,腹壁皮下脂肪厚0.3cm,不活泼,纳差,反复腹泻,面苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×1012/L,考虑为()

A.营养不良Ⅰ度,缺铁性贫血
B.营养不良Ⅱ度,巨幼细胞贫血
C.营养不良Ⅲ度,巨幼细胞贫血
D.营养不良Ⅲ度,缺铁性贫血
E.营养不良Ⅱ度,缺铁性贫血


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23、单项选择题  下列哪一项是5岁儿童轻度贫血的判断标准()

A.血红蛋白量90~110g/L
B.血红蛋白量30~60g/L
C.血红蛋白量60~90g/L
D.血红蛋白量110~120g/L
E.血红蛋白量80~90g/L


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24、单项选择题  男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为()

A.营养不良伴低钙血症
B.慢性腹泻伴低钙血症
C.缺铁性贫血伴低钙血症
D.营养性巨幼红细胞贫血
E.营养性缺铁性贫血


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25、单项选择题  组织细胞坏死性淋巴结炎的主要治疗是()

A.抗生素
B.抗病毒
C.化疗
D.激素
E.无特殊治疗


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26、单项选择题  大剂量甲氨蝶呤静脉注射后用哪种药物解救治疗()

A.碳酸氢钠
B.四氢叶酸钙
C.别嘌呤醇
D.地塞米松
E.阿糖胞苷


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27、单项选择题  6岁男孩,广西籍,因发热口服阿司匹林0.25g,次日排浓茶色尿,发热不退,随后出现皮肤、巩膜黄染,口唇苍白,乏力、头晕到诊;化验:Hb60g/L,白细胞12×109/L,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能的诊断是()

A.遗传性球形红细胞增多症
B.红细胞G-6-PD缺乏症
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.阿司匹林中毒


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28、单项选择题  营养性缺铁性贫血的血象特点为()

A.小细胞性
B.小细胞低色素性
C.大细胞性
D.小细胞高色素性
E.正细胞性


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29、单项选择题  营养性缺铁性贫血的骨髓象中,下列哪项不符合()

A.幼红细胞增生活跃
B.各期红细胞体积均较小
C.红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆
D.粒细 胞系无明显异常
E.巨核细胞系无明显异常


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30、单项选择题  对于3个月大的婴儿,下列血常规的结果中属于正常的是()

A.中性分叶核比例为0.28
B.血小板50×109/L
C.WBC4.0×109/L
D.Hb80g/L
E.淋巴细胞比例为0.35


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